- •Туляремия
- •3. Свойства:
- •Бруцеллеза
- •3. Свойства
- •Сибирская язва
- •3. Свойства:
- •Стафилококки
- •3. Свойства:
- •Стрептококки
- •3. Свойства:
- •Пневмококки (Streptococcus pneumoniae)
- •Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)
- •Менингококки (Neissearia Meningitidis)
- •Эшерихиоза (Eschetichia — e. Coli)
- •6. Факторы патогенности:
- •Туберкулёз (Myobacterium tuberculosis)
- •Лепра (Myobacterium от греч. Lepra — проказа)
- •12.Иммунитет:
- •13.Лабораторная диагностика:
- •14. Лечение:
- •15. Профилактика:
Лепра (Myobacterium от греч. Lepra — проказа)
Хроническое инфекционное заболевание, характеризующаяся специфическим заболеванием кожи, слизистой, различных внутренних органов
Морфология: прямая млн слегка изогнутая палочка с закруглёнными концами. Спор и капсул не образует, жгутиков не имеет, грамположительна. По химическому составу схода с туберкулезной палочкой: обладает спирто- и кислотоустойчивостью.
Тинкторальные свойства: окрашивается по методу Цыля-Нильсона.
Культуральные свойства: очень медленно размножается в организме из-за продолжительного инкубационного периода (3-7 лет, иногда 15-20 и более лет) Опттимальная температура размножения 37°С
Биохимические свойства: мало изучены, обнаружены цитохромоксидаза, щелочная фосфатаза и фенолоксидаза
Фактор патогенности: определяется химическим составом ее клеток, продукции экзотоксинов не установлено
Резистентность: Вне организма лепры быстро утрачивают жизнеспособность, но в трупах сохраняются долгое время.
8. Эпидемиология: Единственным источником лепры является больной человек. Были созданы особые учреждения — лепрозории. Выделяется при кашле, чихании и даже при разговоре (они всегда содержаться в слизистой оболочке носа) в большом количестве. Зарождение происходит воздушно-капельным путём, однако могут проникать в организм и через повреждённую кожу. Существует предположении что в распространении возбудителя могут играть определенную роль и кровососущие насекомые.
9. Клиника и патогенез: типы и стадии развития лепры неравнозначны. Проникает через слизистую и кожу в лифотическую и кровеносную системы, в норные окончания и медленно разносится по организму, не вызывает у входных ворот видимых изменений. Выделяют основные формы лепры: туберкулоидную и лепроматозную. Основные изменения проявляются в виден гранулём лепроматозного и туберкулезного типов. В лепроматозной форме основными клеточными элементами гранулемы являются макрофаги. Поражение внутренних органов наиболее выражено при лепроматозной форме.
10. Туберкулоидная форма лепры характеризуется поражением кожи, периферических нервов и иногда внутренних органов. В зависимости от садили поражение кожи может проявляется в виде одиночных пигментных пятен. Отличается легким течением и поддаётся лечению.
11. Лепроматозная форма характеризуется большим разнообразием кожных проявлений. Сначало высыпание на коже носит характеру симметрично расположенных пятна. При диффузной инфильтрации кожи лица формируется «львиная морда»
12.Иммунитет:
Имеет клеточный характер, активность снижается от туберкулезной формы к лепроматозной. Активность определяют с помощью Лепроминовой пробы, используют аллерген лепромин. Различают раннюю реакцию ( 48 часов, наличие гиперемии и папулы) и позднюю(2-4 недели, наличие бугорка, узелка, иногда с некрозом). Положительная реакция указывает на способность к развитию иммунной реакции. У больных лепрой реакция отрицательна, туберкулезом- положительна.
Нарушение клеточного иммунитета случается из-за незавершенного фагоцитоза. Лимфоциты не подвергаются бласттрансформации и не подавляют миграцию макрофагов. Иммунитет зависит от многих факторов, при его снижении возможно обострение