- •1. Основные этапы развития микробиологии. Работы л. Пастера, р. Коха и отечественных ученых.
- •2. Роль микробиологии в современной медицине. Значение микробиологии в деятельности провизора.
- •3. Основные принципы классификации микроорганизмов.
- •4. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий. Тинкториальные свойства бактерий.
- •5. Типы и механизмы питания бактерий. Ферменты бактерий.
- •6. Типы дыхания бактерий.
- •7. Рост и размножение бактерий. Основные принципы культивирования бактерий.
- •8. Методы выделения чистых культур анаэробных бактерий.
- •9. Классификация микробиологических питательных сред, требования к ним.
- •10. Структура и особенности биологии вирусов. Критерии классификации вирусов.
- •11. Этапы взаимодействия вируса с клеткой-хозяином.
- •12. Бактериофаги. Умеренные и вирулентные фаги. Лизогения. Практическое значение бактериофагов
- •13. Роль биотехнологии и генной инженерии в получении иммунобиологических препаратов.
- •14. Нормальная микрофлора организма человека и ее значение. Дисбактериозы и причины их возникновения, принципы коррекции.
- •15. Стерилизация: определение понятия, методы, средства, аппаратура. Применение в деятельности провизора.
- •16. Дезинфекция: определение понятия, методы, средства, аппаратура. Применение в деятельности провизора.
- •17. Асептика и антисептика: определение понятия, методы, средства. Применение в деятельности провизора.
- •Механическая
- •Биологическая
- •Физическая
- •Химическая
- •18. Антибиотики. Классификация аб по химической структуре, механизму и спектру действия. Причины устойчивости микроорганизмов к аб. Методы определения чувствительности бактерий к аб.
- •Классификация по хим. Структуре
- •Классификация по механизму действия
- •Классификация по спектру действия
- •Устойчивость мо к аб:
- •Способы определения чувствительности бактерий к аб
- •19. Понятие об инфекционном процессе. Условия возникновения инфекции. Формы инфекционного процесса.
- •Формы инфекции
- •20. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы патогенности.
- •21. Иммунитет, типы иммунитета. Иммунная система. Особенности ее функционирования.
- •22. Антигены, их свойства. Антигены бактериальной клетки.
- •Антигены
- •Антигенное строение бактериальной клетки:
- •23. Антитела. Свойства антител. Химическая природа антител. Классы иммуноглобулинов.
- •24. Динамика антителообразования. Первичный и вторичный иммунный ответ. Иммунологическая память.
- •25. Аллергия как форма иммунного ответа. Классификация аллергических реакций.
- •26. Реакции иммунной сыворотки: агглютинации, преципитации, лизиса.
- •Реакция преципитации и ее варианты
- •27. Иммунные сыворотки. Титр агглютинирующей, испытуемой сыворотки, диагностический титр. Диагностикумы, их виды.
- •28. Люминесцентная, темнопольная, фазовоконтрастная, электронная микроскопия. Их сущность. Люминесцентная микроскопия
- •Темнопольная микроскопия
- •Фазово-контрастная микроскопия
- •Электронная микроскопия
- •29. Генетический аппарат бактерий. Формы обмена генетическим материалом у бактерий.
- •69. Микрофлора воды. Санитарно-бактериологическое исследование воды: определение омч, коли-индекса и др.
- •71. Методы получения воды для инъекций. Санитарно-микробиологические требования, предъявляемые к ней.
- •72. Пути и источники загрязнения лекарственных средств.
- •78. Санитарно-показательные бактерии – индикаторы загрязнения объектов внешней среды.
- •79. Микробиологический контроль санитарного состояния аптек.
- •80. Микрофлора воздуха и методы микробиологической оценки его чистоты.
- •81. Санитарно-бактериологическая оценка качества дезинфекции.
- •82. Бактериологическая оценка эффективности стерилизации.
17. Асептика и антисептика: определение понятия, методы, средства. Применение в деятельности провизора.
Асептика — комплекс мер предосторожности в медицине, направленных на предупреждение заноса в рабочую зону посторонних МО с тела человека, из воздуха, других объектов внешней среды и предотвращение развития нежелательных процессов (инфицирование человека, контаминация лекарственных форм, питательных сред, чистых культур бактерий, посуды, биологических препаратов и т. п.).
Антисептика — совокупность способов подавления роста и размножения потенциально опасных для организма человека (патогенных и условно-патогенных) МО на интактных и (или) поврежденных кожных покровах и слизистых оболочках.
Виды асептики и антисептики
Механическая
При асептических мероприятиях:
использование гнотобиологических камер,
использование ламинарного тока воздуха,
фильтрование (воздуха, лекарственных, иммунных препаратов и др.).
При антисептических мероприятиях:
— хирургическая обработка раны.
Биологическая
При асептических мероприятиях:
1. Использование микробов-антагонистов:
для предупреждения вторичной раневой инфекции (дифтероиды),
для предупреждения возникновения кишечных инфекций у здоровых детей (коли-, бифидумбактерины и др.),
при антисептических мероприятиях:
— для борьбы с патогенными возбудителями кишечных инфекций (коли-, бифидумбактерины и др.).
2. Использование лечебно-профилактических бактериофагов при кишечных инфекциях:
для профилактики — здоровым лицам в очагах,
для лечения — заболевшим.
Использование протеолитических ферментов для расплавления гноя и микроорганизмов в нем.
Физическая
При асептических мероприятиях: физическая стерилизация.
При антисептических мероприятиях — УФ-облучение плазмы крови; лазерное облучение раны, крови.
Химическая
При асептических мероприятиях: химическая стерилизация.
При антисептических мероприятиях — использование антисептиков.
Антисептики — вещества, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием на микроорганизмы и не являющиеся токсичными для организма человека в концентрациях, обеспечивающих этот эффект. Применяются наружно при лечении местных гнойно-воспалительных очагов.
18. Антибиотики. Классификация аб по химической структуре, механизму и спектру действия. Причины устойчивости микроорганизмов к аб. Методы определения чувствительности бактерий к аб.
Антибиотики — химиотерапевтические вещества природного происхождения, обладающие выраженной биологической активностью. Они могут быть получены из микробов, растений, животных тканей и синтетическим путем».
Каждый антибиотик обладает специфическим избирательным действием на определенные виды микробов. Благодаря такому избирательному действию многие антибиотики способны подавлять жизнедеятельность патогенных микробов в безвредных для организма концентрациях. Такие антибиотики широко используют для лечения различных инфекционных болезней.
Механизмы микробного антагонизма различны. Они могут быть связаны с конкуренцией за кислород и питательные вещества, с изменением рН среды в сторону, неблагоприятную для конкурента, с конкуренцией за рецепторы.
Одним из универсальных механизмов микробного антагонизма является синтез химических веществ-антибиотиков, которые либо подавляют рост и размножение других видов микроорганизмов (бактериостатическое действие), либо убивают их (бактерицидное действие).
Источники антибиотиков в природе неисчерпаемы. Их обнаружены тысячи, но далеко не все из них могут быть использованы в медицине. Чтобы быть хорошим лечебным средством, антибиотик должен иметь по крайней мере некоторые обязательные свойства:
При низкой концентрации (10—30 мкг/мл) он должен убивать возбудителя болезни или подавлять его рост и размножение.
Активность антибиотика не должна существенно снижаться под действием жидкостей организма.
Он должен быстро воздействовать на микроорганизм, чтобы за короткий срок прервать его жизненный цикл.
Антибиотик не должен вредить макроорганизму. Аллергенность и токсичность и после введения разовой дозы, и после многократного введения должны отсутствовать.
Антибиотик не должен препятствовать процессу выздоровления.
Антибиотик не должен снижать и тем более подавлять иммунологические реакции. Он не должен наносить никакого ущерба иммунной системе организма.
80% природных АБ производят актиномицеты, остальное кол-во плесневые грибы и типичные бактерии – бациллы.