- •1. Основные этапы развития микробиологии. Работы л. Пастера, р. Коха и отечественных ученых.
- •2. Роль микробиологии в современной медицине. Значение микробиологии в деятельности провизора.
- •3. Основные принципы классификации микроорганизмов.
- •4. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий. Тинкториальные свойства бактерий.
- •5. Типы и механизмы питания бактерий. Ферменты бактерий.
- •6. Типы дыхания бактерий.
- •7. Рост и размножение бактерий. Основные принципы культивирования бактерий.
- •8. Методы выделения чистых культур анаэробных бактерий.
- •9. Классификация микробиологических питательных сред, требования к ним.
- •10. Структура и особенности биологии вирусов. Критерии классификации вирусов.
- •11. Этапы взаимодействия вируса с клеткой-хозяином.
- •12. Бактериофаги. Умеренные и вирулентные фаги. Лизогения. Практическое значение бактериофагов
- •13. Роль биотехнологии и генной инженерии в получении иммунобиологических препаратов.
- •14. Нормальная микрофлора организма человека и ее значение. Дисбактериозы и причины их возникновения, принципы коррекции.
- •15. Стерилизация: определение понятия, методы, средства, аппаратура. Применение в деятельности провизора.
- •16. Дезинфекция: определение понятия, методы, средства, аппаратура. Применение в деятельности провизора.
- •17. Асептика и антисептика: определение понятия, методы, средства. Применение в деятельности провизора.
- •Механическая
- •Биологическая
- •Физическая
- •Химическая
- •18. Антибиотики. Классификация аб по химической структуре, механизму и спектру действия. Причины устойчивости микроорганизмов к аб. Методы определения чувствительности бактерий к аб.
- •Классификация по хим. Структуре
- •Классификация по механизму действия
- •Классификация по спектру действия
- •Устойчивость мо к аб:
- •Способы определения чувствительности бактерий к аб
- •19. Понятие об инфекционном процессе. Условия возникновения инфекции. Формы инфекционного процесса.
- •Формы инфекции
- •20. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы патогенности.
- •21. Иммунитет, типы иммунитета. Иммунная система. Особенности ее функционирования.
- •22. Антигены, их свойства. Антигены бактериальной клетки.
- •Антигены
- •Антигенное строение бактериальной клетки:
- •23. Антитела. Свойства антител. Химическая природа антител. Классы иммуноглобулинов.
- •24. Динамика антителообразования. Первичный и вторичный иммунный ответ. Иммунологическая память.
- •25. Аллергия как форма иммунного ответа. Классификация аллергических реакций.
- •26. Реакции иммунной сыворотки: агглютинации, преципитации, лизиса.
- •Реакция преципитации и ее варианты
- •27. Иммунные сыворотки. Титр агглютинирующей, испытуемой сыворотки, диагностический титр. Диагностикумы, их виды.
- •28. Люминесцентная, темнопольная, фазовоконтрастная, электронная микроскопия. Их сущность. Люминесцентная микроскопия
- •Темнопольная микроскопия
- •Фазово-контрастная микроскопия
- •Электронная микроскопия
- •29. Генетический аппарат бактерий. Формы обмена генетическим материалом у бактерий.
- •69. Микрофлора воды. Санитарно-бактериологическое исследование воды: определение омч, коли-индекса и др.
- •71. Методы получения воды для инъекций. Санитарно-микробиологические требования, предъявляемые к ней.
- •72. Пути и источники загрязнения лекарственных средств.
- •78. Санитарно-показательные бактерии – индикаторы загрязнения объектов внешней среды.
- •79. Микробиологический контроль санитарного состояния аптек.
- •80. Микрофлора воздуха и методы микробиологической оценки его чистоты.
- •81. Санитарно-бактериологическая оценка качества дезинфекции.
- •82. Бактериологическая оценка эффективности стерилизации.
15. Стерилизация: определение понятия, методы, средства, аппаратура. Применение в деятельности провизора.
Стерилизация — полное уничтожение живых микроорганизмов и их покоящихся форм. Осуществляется с помощью механических (фильтрация), химических методов (газовая стерилизация и применение растворов химических реагентов) и воздействия физических факторов, таких как термическое воздействие, обработка ультразвуком, ультрафиолетовым и радиационным излучением.
Физическая стерилизация
При асептических мероприятиях:
Высушивание.
Воздействие температуры:
— стерилизация сухим жаром (воздушная). Используются воздушные и глассперленовые стерилизаторы. Температурный режим: 160 0С — время экспозиции 60 мин; 180 °С — 30 мин). Механизм гибели микроорганизмов — коагуляция белка;
— стерилизация паром. Используются паровые стерилизаторы (автоклавы).
Текучий пар. Температурный режим: 100 0С, время экспозиции — 60 минут. Механизм гибели микробной клетки — коагуляция белка. Возможно использование дробного метода — тиндализации (не выше 100 0С в течение 3 дней по 30 минут с выдерживанием в промежутках между стерилизацией в термостате для прорастания спор).
Пар под давлением. Механизм гибели микробной клетки — гидролиз белка.
кипячение (коагуляция белка);
прокаливание (коагуляция белка);
пастеризация. Цель — уничтожение вегетативных форм бактерий. Кратковременное воздействие (5-10 минут) при температуре 75-80 °С. (продукты);
3. Лучевая стерилизация. Механизм гибели микробной клетки — изменение генетического аппарата (летальные мутации):
облучение ультрафиолетовыми лучами (преимущественно воздух),
использование радиоактивного излучения (гамма-лучи для промышленной стерилизации изделий однократного применения),
лазерное излучение (преимущественно облучение раневой поверхности, операционного поля и т. п.);
4. Использование ультразвука. Механизм гибели микробной клетки — образование микроскопических полостей в цитоплазме. Стерилизующий эффект возможен только в жидкой среде.
Химическая стерилизация:
При асептических мероприятиях:
газовая стерилизация (пары формалина, окись этилена);
погружение в раствор химического реагента;
— дезинфекция: использование химических реагентов — дезинфектантов.
— консервирование: внесение консервантов в лекарственные препараты;
при антисептических мероприятиях — использование антисептиков.
16. Дезинфекция: определение понятия, методы, средства, аппаратура. Применение в деятельности провизора.
Дезинфекция – процесс умерщвления на изделии или в изделии патогенных и др. видов МО. Термическая и химическая.
Дезинфектанты — вещества, обладающие бактерицидным действием на МО, но являющиеся токсичными для организма человека. Применяются для уничтожения МО во внешней среде и иногда, в нетоксических концентрациях, — для обработки рук медицинского персонала.
Для обработки помещения, предметов обстановки, оборудования аптеки используют следующие дезинфектанты: раствор хлорамина Б 1%, раствор гипохлорита натрия 1%, смесь раствора хлорамина Б 0,75% с 0,5% моющего средства, смесь раствора перекиси водорода 3% с 0,5% моющего средства;
Для обработки рук персонала — этиловый спирт 70%, раствор хлоргексидина биглюконата 0,5% в этиловом спирте 70%, раствор хлорамина Б 0,5%;
Для обработки посуды., поступающей в аптеку от населения, из инфекционных и пр. отделений стационаров, — раствор активированного хлорамина 1% (активаторы: хлористый, сернокислый или азотнокислый аммоний), смесь 3% раствора перекиси водорода с 0,5% моющего средства.