Классификация снижения (ослабления) интеллекта (пограничная интеллектуальная недостаточность).

При повреждениях головного мозга наблюдаются более легкие формы расстройства психической деятельности – снижение (ослабление) интеллекта = пограничная интеллектуальная недостаточность (IQ = 70-80%) (таблица 2), не достигающие уровня нарушения интеллекта.

Бывают временные и стойкие, врожденные и приобретенные.

Снижение (ослабление) интеллекта – пограничная интеллектуальная недостаточность

Клинически такие состояния проявляются повышенной утомляемостью и раздражительностью, изменением поведения в виде дискомфортности, склонностью к уединению, сужению круга друзей, интересов и слабой выраженностью интеллектуальных нарушений. Однако при прогрессирующем развитии органического поражения мозга и длительном функциональном расстройстве нервной системы эти состояния могут усугубляться и достигать в конечном итоге степени слабоумия.

Синдром Барде — Бидля— генетическая патология человека, относящаяся к группе цилиопатий.

Цилиопатии — генетически обусловленные заболевания, возникающие при нарушении структуры или функции цилий (ресничек или жгутиков).

Синдром Барде — Бидля — редкое генетическое заболевание, встречающееся с частотой 1:120000 новорожденных.

Для клинического диагностирования синдрома необходимо наличие как минимум четырёх из шести первичных симптомов —

ожирения,

деградации сетчатки глаза,

полидактилии,

поликистоза почек (кистозное перерождение паренхимы почек фуфуфу),

гипогонадизма (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов и характерными клиническими проявлениями, обусловленная органической патологией яичек)

замедления умственного развития.

Вторичными симптомами также могут являться

диабет,

фиброз печени,

атаксия (нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости; одно из часто наблюдаемых расстройств моторики),

расстройства речи,

асимметрия висцеральных органов,

патология зубов (гипоплазия зубной эмали, маленькие корни, гиподонтия),

аносмия (потеря обоняния),

потеря слуха.

Этиология

Синдром Барде — Бидля является генетически гетерогенным заболеванием. На сегодня известно 18 генов, мутации которых могут приводить к развитию синдрома.

Залог успеха в лечении ЗПР у детей – длительное сопровождение медиком, педагогом и психологом. Если есть необходимость, к коррекции задержки развития подключаются невролог, психиатр, логопед, дефектолог и другие специалисты. При небольшом отставании бывает достаточно простого лечения ЗПР у детей и психотерапии. Если отклонение значительное и затрагивает ЦНС, потребуется серьезная врачебная помощь. Оценить необходимость приема медикаментов при ЗПР у детей, симптомы и лечение сможет только квалифицированный в этой области специалист. Для лечения задержки психического развития применяются следующие препараты:

Решением ПМПК дети с ЗПР направляются (в зависимости от возраста и уровня интеллектуальных возможностей) в ДОУ компенсирующего вида, в специальные коррекционные школы-интернаты или в рамках интегрированного обучения — в общеобразовательные школы в классы коррекционно-компенсирующего или коррекционно-развивающего обучения.

Коррекционная работа в этих учреждениях с данной категорией детей осуществляется в 3 направлениях: диагностико-консультативном, лечебно-оздоровительном и коррекционно-развивающем.

Для специальных ДОУ и школ для детей с ЗПР в соответствии со специальным образовательным стандартом созданы адаптированные программы и учебные планы. В ДОУ коррекционная работа ведется с учетом уровня развития ребенка по следующим направлениям: ознакомление с окружающим миром и развитие речи, формирование правильного звукопроизношения, обучение игре, формирование элементарных математических представлений, обучение грамоте, трудовое, физическое, музыкальное воспитание. В школе вводятся дополнительные специальные предметы: ритмика, ознакомление с окружающим миром, трудовое обучение. Дополнительно с каждым ребенком проводятся индивидуально-групповые занятия по предупреждению трудностей в освоении отдельных тем, логопедические занятия, факультативные занятия по развитию индивидуальных способностей.

Основные направления коррекционно-развивающей работы с детьми с ЗПР:

1. Развитие двигательной сферы:

общей моторики;

мелкой моторики рук;

артикуляционной моторики.

2. Коррекция отдельных сторон психики:

развитие зрительного восприятия;

развитие слухового восприятия;

формирование обобщенных представлений о свойствах предметов;

развитие пространственных представлений и ориентации;

развитие представлений о времени;

развитие представлений о звуке, букве, слове, слогах и т. п.

расширение представлений о мире, развитие словаря.

3. Развитие мышления:

развитие навыков соотносительного анализа;

формирование навыков группировки, классификации объектов;

развитие абстрактного мышления.

4. Коррекция эмоционально-волевой сферы:

формирование навыков саморегуляции деятельности;

развитие эмоционально-личностного опыта;

развитие эмоционального опыта через драматизацию, игротерапию.

Прежде всего учитель должен:

Каждое занятие строится по определенной постоянной схеме: