- •Часть I. Семиотика Учебное пособие
- •Раздел I общий осмотр
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •1. Основными жалобами больных при заболеваниях легких яв-
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел III
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Ответы к разделу III:
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел IV
- •Ответы к разделу IV:
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
- •Раздел VI
- •Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
- •Раздел VI 208
Раздел V исследование печени, желчного пузыря, селезенки 177
Раздел VI 208
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 208
а,в,д re-entry
преждевременное внеочередное возбуждение и сокращение всего сердца или его отделов
б,в,г,д
в,г,д
предсердная, узловая, желудочковая органическая, функциональная
монотопные, политоп- ные
а,б,г,е
а, в, г
б,г,е
б, г, д а,г,е
в, г, д а,г,д г
в г б г в
неполная
политопными
150 - 250
90 - 150 в мин
расширены >0,12 с, аб-
берантные
менее 60 в мин
отрицат., позади
сердцебиение
желудочковой экстра-
систолии
348. |
узловой экстрасистолии |
362. |
б, д |
349. |
90 - 150 |
363. |
I. в, д, е II. а, г, е |
350. |
отрицат., перед |
364. |
г, д |
351. |
а, б, в, д |
365. |
I. в, г, д II. б, в |
352. |
а, б, г |
366. |
а, г |
353. |
I. б, в, г II. а, в, г, д |
367. |
I. б, г, д II. а, в |
354. |
I. а, б, г II. а, в, д |
368. |
б, в, д |
355. |
б, в |
369. |
а, в, г |
356. |
в, г, д |
370. |
а, б, г, д |
357. |
I. в, д II. б, в, е |
371. |
б, г, д |
358. |
б, в |
372. |
а, в, д |
359. |
в, г |
373. |
б, г |
360. |
б, в, д |
374. |
а, в, г, д |
361. |
а, в |
375. |
а, б, в, д |
Раздел IV
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Укажите основные жалобы при заболеваниях пищевода:
а) боль за грудиной;
б) дисфагия;
в) отрыжка;
г) тошнота;
д) рвота.
Причинами органической дисфагии являются:
а) опухоли пищевода;
б) эзофагоспазм;
в) опухоли средостения;
г) неврозы;
д) послеожоговые стенозы пищевода.
Признаками органической дисфагии являются:
а) затруднен прием преимущественно жидкой пищи;
б) затруднен прием преимущественно твердой пищи;
в) возникает приступообразно, провоцируется приемом холодной, горячей пищи;
г) носит прогрессирующий характер, сопровождается болью, рвотой;
д) возникает вследствие органического сужения пищевода.
Признаками функциональной дисфагии являются:
а) затруднение приема преимущественно жидкой пищи;
б) затруднение приема преимущественно твердой пищи;
в) возникает приступообразно, провоцируется приемом горячей пищи;
г) носит прогрессирующий характер;
д) возникает вследствие нарушения нервной регуляции тонуса гладкой мускулатуры пищевода
Признаками пищеводной рвоты являются:
а) возникает при органическом сужении пищевода;
б) сопровождается тошнотой;
в) не сопровождается тошнотой;
г) возникает сразу после приема пищи;
д) рвотные массы обильные, имеют кислый запах
Укажите признаки 1) органической, 2) функциональной дис- фагии:
а) затруднен прием преимущественно жидкой пищи;
б) затруднен прием преимущественно твердой пищи;
в) возникает приступообразно, провоцируется приемом холодной, горячей пищи;
г) носит прогрессирующий характер, сопровождается болью, рвотой;
д) возникает вследствие нарушения нервной регуляции тонуса гладкой мускулатуры пищевода;
е) возникает вследствие органического сужения пищевода;
ж) сопровождается тошнотой.
Признаками 1) пищеводной, 2) желудочной рвоты являются:
а) рвоте предшествует тошнота;
б) возникает без предшествующей тошноты;
в) возникает сразу после приема пищи;
г) возникает через 0,5-1,5 часа после еды;
д) рвотные массы обильные, имеют кислый запах;
е) сопровождается дисфагией.
Основными жалобами при заболеваниях желудка являются:
а) |
боль в эпигастрии; |
б) |
дисфагия; |
в) |
отрыжка; |
г) |
тошнота; |
д) |
рвота. |
Поздние, голодные, ночные боли характерны для:
а) дуоденита;
б) язвы пищевода;
в) язвы луковицы 12-перстной кишки;
г) антрального гастрита;
д) язвы тела желудка.
Ранние боли в эпигастрии характерны для:
а) дуоденита;
б) язвы 12-перстной кишки;
в) язвы дна желудка;
г) рака желудка;
д) гастрита тела желудка
Рвота «кофейной гущей» может явиться симптомом:
а) язвенной болезни желудка;
б) язвенной болезни 12-перстной кишки;
в) рака желудка;
г) стеноза пилорического канала;
д) эрозивного гастрита
Признаками желудочной рвоты являются:
а) сопровождается тошнотой;
б) не сопровождается тошнотой;
в) возникает сразу после приема пищи;
г) рвотные массы обильные, имеют кислый запах;
д) приносит больному облегчение.
13. Острейшие боли в эпигастральной области — «кинжальные боли» - являются признаком:
а) стеноза привратника;
б) перфорации язвы;
в) пенетрации язвы;
г) кровотечения из язвы.
Укажите заболевания, при которых может появиться рвота «кофейной гущей»:
а) язвенная болезнь желудка;
б) фибринозный эзофагит;
в) рак желудка;
г) стеноз пилорического канала;
д) эрозивный гастрит.
1) Ранние, 2) поздние, голодные, ночные боли в эпигастрии характерны для:
а) дуоденита;
б) гастрита тела желудка;
в) язвы луковицы 12-перстной кишки;
г) язвы дна желудка;
д) рака желудка.
е) антрального гастрита
Признаками острого кровотечения из 12-перстной кишки являются:
а) алая кровь в стуле;
б) дегтеобразный стул;
в) рвота типа «кофейной гущи»;
г) кал в виде «малинового желе»;
д) сердцебиение и головокружение.
Признаками поражения тонкой кишки являются:
а) вздутие кишечника;
б) тенезмы;
в) стул 2-4 раза в сутки, обильный;
г) стул 10-15 раз в сутки, скудный;
д) наличие плохо переваренных остатков пищи в кале.
Основными жалобами при заболеваниях толстой кишки являются:
а) метеоризм;
б) кровотечение;
в) тошнота и рвота;
г) расстройства стула;
д) боль в животе.
Признаком диареи является:
а) однократный стул в малом объеме;
б) стул более 2-х раз за сутки;
в) стул один раз в сутки, но жидкий;
г) стул один раз в сутки, но обильный.
Признаками диареи являются:
а) жидкий стул 1-2 раза в день;
б) стул более 2-х раз в сутки;
в) оформленный стул 1-2 раза в сутки;
г) выделение кала в большом объеме.
Укажите особенности диареи при заболеваниях 1) тонкой, 2) толстой кишки:
а) частота стула до 2-4 раз в сутки;
б) частота стула до 10-20 раз в сутки;
в) малый объем кала;
г) стул обильный;
д) часто сопровождается ложными позывами на дефекацию.
Укажите признаки запора:
а) стул реже 1 раза в сутки;
б) стул реже 1 раза в 2 суток;
в) стул реже 3-х раз в неделю;
г) твердый, плотный кал;
д) выделение кала менее 35 г в сутки.
Признаками запора являются:
а) отсутствие стула более двух суток;
б) стул реже 3-х раз в неделю;
в) твердый, плотный кал ежедневно;
г) выделение кала менее 35 г в сутки
Признаками кровотечения из прямой кишки являются:
а) алая кровь в стуле;
б) дегтеобразный стул;
в) рвота типа «кофейной гущи»;
г) анемия;
д) лихорадка.
Мелена является признаком острого кровотечения из:
а) желудка;
б) 12-перстной кишки;
в) слепой кишки;
г) сигмовидной кишки;
д) прямой кишки.
Укажите причины органических запоров:
а) сухоедение;
б) опухоль толстой кишки;
в) дивертикулы толстой кишки;
г) прием рафинированной пищи;
д) долихосигма.
Укажите признаки кровотечения из 1) дистальных отделов толстой кишки, 2) верхних отделов толстой кишки:
а) дегтеобразный стул;
б) алая кровь в кале;
в) темно-вишневая кровь в кале;
г) кровь, слизь на поверхности кала;
д) кровь, слизь, перемешанные с калом.
Укажите признаки поражения 1) тонкой, 2) толстой кишки:
а) боль вокруг пупка;
б) боль в левой подвздошной области;
в) наличие в кале остатков непереваренной пищи;
г) наличие крови, слизи в кале;
д) стул 2-4 раз в сутки, обильный;
е) стул 10-15 раз в сутки, скудный;
ж) тенезмы.
Признаками поражения 1) тонкой, 2) толстой кишки являются:
а) стул 2-4 раза в сутки, обильный;
б) стул 10-16 раз в сутки, скудный;
в) кровь, слизь в кале;
г) похудание;
д) тенезмы;
е) бледность и сухость кожи.
Причинами поражения 1) тонкой, 2) толстой кишки являются:
а) дизентерийная палочка;
б) лямблии;
в) ферментативная недостаточность;
г) бактериальная амеба;
д) аутоиммунные нарушения.
Укажите особенности стула при 1) тонкокишечной, 2) толстокишечной диарее:
а) стул 2-4 раза;
б) стул 10-15 раз;
в) наличие в кале остатков пищи;
г) наличие в кале слизи, крови;
д) обильный стул;
е) скудный стул;
ж) тенезмы.
Причинами 1) спастической 2) дистензионной боли при заболеваниях кишечника являются:
а) глистные инвазии;
б) запоры;
в) атония кишечника;
г) острый энтерит;
д) опухоли толстой кишки.
Признаками заболеваний ЖКТявляются:
а) бледность кожных покровов;
б) диффузный цианоз;
в) снижение массы тела;
г) «лицо Гиппократа»;
д) «лицо Корвизара»;
е) увеличение лимфатических узлов слева над ключицей.
Укажите формы живота в норме:
а) «лягушачья»;
б) овальная;
в) втянутая;
г) слегка округлая;
д) «доскообразная
Признаками асцита являются следующие формы живота:
а) «лягушачья»;
б) овальная;
в) втянутая;
г) круглый живот;
д) «доскообразная».
Укажите причины увеличения живота в размерах:
а) ожирение;
б) раковой кахексии;
в) метеоризм;
г) асцит;
д) крупные опухоли и кисты брюшной полости
Укажите заболевания, при которых появляется «втянутый живот»:
а) язвенная болезнь;
б) раковая кахексия;
в) метеоризм;
г) гипофизарное истощение;
д) профузная диарея.
Основными причинами неучастия живота в акте дыхания являются:
а) разлитой перитонит;
б) острый аппендицит;
в) хронический гастрит;
г) язва желудка, осложненная перфорацией;
д) хронический панкреатит.
Причинами отсутствия перистальтики кишечника являются:
а) разлитой перитонит;
б) хронический колит;
в) язва желудка, осложненная перфорацией;
г) хронический гастрит;
д) полип желудка.
Напряжение мышц передней брюшной стенки является признаком:
а) аппендицита;
б) хронического панкреатита;
в) разлитого перитонита;
г) прободной язвы желудка;
д) хронического гастрита.
Укажите цели 1) осмотра, 2) поверхностной пальпации живота:
а) величина живота;
б) форма живота;
в) симметричность;
г) болезненность передней брюшной стенки;
д) участие в акте дыхания;
е) напряжение мышц передней брюшной стенки;
ж) локализация отделов толстого кишечника.
«Доскообразный» живот является признаком:
а) метеоризма;
б) асцита;
в) перитонита;
г) ожирения;
д) гастрита.
Признаками асцита являются:
а) овальная форма живота;
б) круглый живот;
в) расширение вен передней брюшной стенки;
г) расширение пупочного кольца;
д) бледные стрии на коже живота.
Уменьшение объема живота, ладьевидная форма живота, сочетающаяся с резким уменьшением толщины подкожно жировой клетчатки (менее 1 см) имеет место при:
а) колитах;
б) обезвоживании;
в) профузных поносах;
г) гастритах;
д) частой, упорной рвоте.
Укажите признаки ожирения, выявляемые при исследовании живота:
а) овальная форма живота;
б) круглый живот;
в) форма живота изменяется при изменении положения тела;
г) форма живота не изменяется при изменении положения тела;
д) пупок втянут.
Признаками метеоризма при исследовании живота являются:
а) круглый живот;
б) форма живота не изменяется при изменении положения тела;
в) пупок сглажен;
г) перкуторно определяется высокий тимпанит;
д) перкуторно определется притупление звука.
Бледные стрии на коже внизу живота являются признаком:
а) синдрома Иценко-Кушинга;
б) асцита;
в) предшествующей беременности, осложненной многово- дием;
г) сахарного диабета;
д) тиреотоксикоза.
Глубокая пальпация отделов толстой кишки производится в следующем порядке:
а) поперечно-ободочная кишка;
б) слепая кишка;
в) восходящий отдел ободочной кишки;
г) сигмовидная кишка;
д) нисходящий отдел ободочной кишки.
Перечислите этапы глубокой пальпации отделов кишечника по Образцову - Стражеско в порядке их выполнения:
а) собирание кожной складки от себя;
б) погружение;
в) установка руки параллельно оси органа;
г) скольжение на выдохе;
д) установка руки перпендикулярно оси органа;
е) собирание кожной складки на себя.
Исчезновение печеночной тупости при наличии симптомов «острого живота» свидетельствует о:
а) остром панкреатите;
б) динамической кишечной непроходимости;
в) перфорации язвы желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки;
г) механической кишечной непроходимости;
д) перфорации стенки тонкой кишки.
Притупление перкуторного звука при перкуссии живота в норме отмечается по:
а) парастернальным линиям;
б) среднеключичным линиям;
в) передним аксиллярным линиям;
г) средним аксиллярным линиям;
д) задним аксиллярным линиям.
Систолический шум выслушиваемый на 2-4 см ниже мечевидного отростка по срединной линии свидетельствует о:
а) недостаточности митрального клапана;
б) стенозе чревного ствола;
в) аортальном стенозе;
г) недостаточности трехстворчатого клапана;
д) анемии.
Систолический шум выслушиваемый вокруг пупка является признаком:
а) стеноза чревного ствола
б) недостаточности митрального клапана;
в) стеноза почечных артерий;
г) анемии;
д) аортального стеноза.
Полые органы брюшной полости пальпируются:
а) без учета фазы дыхания;
б) на высоте вдоха;
в) на высоте выдоха;
г) при спокойном грудном дыхании;
д) при задержке дыхания.
Плотные паренхиматозные органы пальпируются:
а) без учета фазы дыхания;
б) на высоте вдоха;
в) на высоте выдоха;
г) при спокойном грудном дыхании;
д) при задержке дыхания.
Болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки в правой подвздошной области свидетельствует о наличии:
а) язвы луковицы двенадцатиперстной кишки;
б) холецистите;
в) воспалении червообразного отростка;
г) дизентерии;
д) панкреатите.
Болезненность в точке Поргеса характерна для заболеваний:
а) пищевода;
б) желудка;
в) тонкой кишки;
г) толстой кишки;
д) прямой кишки.
Пальпация органов брюшной полости предложенная Образцовым и Стражеско является:
а) поверхностной;
б) глубокой;
в) методической;
г) симметричной;
д) скользящей.
При глубокой пальпации живота пальцы пальпирующего расположены по отношению к длиннику кишки:
а) поперек;
б) вдоль оси пальпируемой кишки;
в) рядом;
г) ниже;
д) выше.
Бугристая, плотная, малоподвижная болезненная кишка, при пальпации свидетельствует о:
а) воспалении;
б) опухоли;
в) глистной инвазии;
г) воспалении червообразного отростка;
д) целиакии.
Урчание сигмовидной кишки при ее пальпации свидетельствует о:
а) опухоли кишки;
б) туберкулезе кишки;
в) наличии в ней жидкого секрета;
г) дизентерии;
д) полипозе сигмы.
Громкий «шум плеска» при пальпации слепой кишки - это симптом:
а) Ортнера;
б) Кера-Мерфи;
в) Образцова;
г) Менделя;
д) Щеткина - Блюмберга.
Признаками воспалительного процесса в толстой кишке являются:
а) увеличение диаметра кишки;
б) уменьшение диаметра кишки;
в) уплотнение стенки;
г) болезненность;
д) урчание кишки.
«Голова медузы» характерна для
Отрыжка при заболеваниях желудка является следствием в желудке.
Черный кашицеобразный стул при желудочном кровотечении называется ... .
Тошнота часто сопровождает ... боли в желудке.
Большая кривизна желудка у здоровых людей располагается выше пупка на . см.
Боли при заболеваниях желудка локализуются в ... области живота.
Укажите виды дисфагии по причинам возникновения: 1) ,
2) .
Отрыжка при заболеваниях пищевода является следствием . . нижнего пищеводного сфинктера.
Мышечная защита свидетельствует о вовлечении в процесс
73. Острое желудочное кровотечение проявляется рвотой цвета « .. .. ».
Боли при заболеваниях желудка по механизму возникновения могут быть:
а)
б)
в)
Голодные, поздние, ночные боли в эпигастральной области характерны для
Боли при заболеваниях тонкого кишечника по механизму возникновения делятся на:
а)
б)
в)
Рвота съеденной накануне пищей является признаком
Острейшие, невыносимые боли - «удар кинжала» - в эпигастральной области свидетельствуют о
Фракционный метод исследования желудочного сока позволяет оценить следующие функции желудка:
а) секреторную;
б) всасывательную;
в) эвакуаторную;
г) кислотообразующую.
Нормальным показателем дебит-часа соляной кислоты в фазу базальной секреции является:
а) 0-2 мэкв/л/ч;
б) 1-4,5 мэкв/л/ч;
в) 5-7 мэкв/л/ч.
Нормальным показателем дебит-часа соляной кислоты при максимальной стимуляции гистамином является:
а) 12-16 мэкв;
б) 6,5-12 мэкв;
в) 16-24 мэкв.
Основным показателем кислотообразующей функции желудка при фракционном исследовании является:
а) дебит-час соляной кислоты;
б) часовое напряжение;
в) объем тощаковой порции.
Нормальным показателем дебит-часа соляной кислоты при субмаксимальной стимуляции гистамином является:
а) 12-16 мэкв/л/ч;
б) 6,5-12 мэкв/л/ч;
в) 16-24 мэкв/л/ч.
Нормальным показателем часового напряжения секреции в базальную фазу является:
а) 50-100 мл;
б) 100-150 мл;
в) 50-150 мл.
Нормальным показателем часового напряжения секреции при максимальной стимуляции гистамином является:
а) 180-220 мл;
б) 220-250 мл;
в) 280-320 мл.
Показателями желудочной секреции, характерными для язвы 12-перстной кишки являются:
а) повышен объем базальной и стимулируемой секреции;
б) снижен объем базальной и стимулируемой секреции.
в) нормальный дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и умеренно увеличен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции;
г) повышен дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и резко повышен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции;
д) снижен дебит-час соляной кислоты во все фазы секреции.
Ахилией называют:
а) отсутствие секреции соляной кислоты и пепсиногена;
б) полное отсутствие секреции соляной кислоты;
в) отсутствие секреции пепсиногена.
Ахлоргидрией называют:
а) отсутствие секреции желудочного сока;
б) отсутствие секреции свободной и связанной соляной кислоты;
в) отсутствие свободной соляной кислоты.
1) Секреторная и 2) кислотообразующая функция желудка оценивается на основании следующих признаков:
а) объем тощаковой порции;
б) общая кислотность и свободная соляная кислота в титр. единицах в тощаковой порции;
в) общая кислотность и свободная соляная кислота в титр. единицах в базальном секрете;
г) общая кислотность и свободная соляная кислота в титр. единицах в фазу стимулируемой секреции;
д) часовое напряжение базального секрета;
е) часовое напряжение стимулируемой секреции.
Показателями секреторной функции желудка, характерными для 1) хронического атрофического гастрита тела желудка, 2) антрального неатрофического гастрита являются:
а) повышен объем тощаковой порции;
б) снижен объем тощаковой порции;
в) снижен объем базальной секреции;
г) повышен объем базальной секреции;
д) нормальный объем базальной секреции;
е) увеличен объем стимулируемой секреции;
ж) снижен объем стимулируемой секреции.
Показателями секреторной и кислотообразующей функции желудка, характерными для 1) язвы тела желудка, 2) язвы 12-перстной кишки являются:
а) снижен объем базальной и стимулируемой секреции;
б) повышен объем базальной и стимулируемой секреции;
в) полное отсутствие секреции соляной кислоты;
г) снижен дебит-час соляной кислоты в фазу базальной и стимулируемой секреции;
д) повышен дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и резко повышен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции.
Показателями желудочной секреции, характерными для 1) рака желудка 2) хронического дуоденита являются:
а) повышен объем базальной и стимулируемой секреции;
б) снижен объем базальной и стимулируемой секреции.
в) нормальный дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и умеренно увеличен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции;
г) повышен дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и резко повышен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции;
д) снижен дебит-час соляной кислоты во все фазы секреции.
Показателями секреторной и кислотообразующей функции желудка, характерными для 1) рака желудка, 2) язвы ан- трального отдела желудка являются:
а) нормальный объем базальной и стимулируемой секреции;
б) повышен объем базальной и стимулируемой секреции;
в) снижен объем базальной и стимулируемой секреции.
г) нормальный дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и умеренно увеличен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции;
д) повышен дебит-час соляной кислоты в фазу базальной секреции и резко повышен дебит-час соляной кислоты в фазу стимулируемой секреции;
е) отсутствие свободной соляной кислоты после максимальной стимуляции гистамином.
Укажите тесты, используемые для диагностики ахалазии кардии:
а) тест с холиномиметиками;
б) гистаминовый тест;
в) пентагастриновый тест;
г) тест с нитроглицерином.
Укажите методы диагностики инфекции Helicobakter Pylori:
а) рентгенологический;
б) морфологическое исследование биоптатов слизистой желудка;
в) дыхательный водородный тест;
г) уреазный тест;
б) бактериологический.
Беззондовыми методами исследования желудочной секреции являются:
а) гастроацидотесты;
б) внутрижелудочная рН -метрия;
в) аспирационно-титрационный метод;
г) метод ионообменных смол.
Укажите варианты внутрижелудочнойрН-метрии:
а) кратковременная;
б) аспирационная;
в) эндоскопическая;
г) рентгенологическая;
д) суточная.
ВнутрижелудочнаярН-метрия позволяет оценить:
а) кислотообразующую функцию желудка;
б) объем желудочного секрета;
в) наличие гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов;
г) эффективность антисекреторной терапии;
д) эвакуаторную функцию желудка.
Анемия в общем анализе крови может наблюдаться при:
а) язвенной болезни;
б) хроническом атрофическом гастрите;
в) хроническом поверхностном дуодените;
г) инвазии широким лентецом;
д) раке слепой кишки.
Укажите изменения в общем анализе крови, характерные для воспалительных заболеваний кишечника (НЯК, болезнь Крона):
а) нейтрофильный лейкоцитоз;
б) лимфоцитоз;
в) анемия;
г) эритроцитоз;
д) ускорение СОЭ.
Изменениями в биохимическом анализе крови при нарушении всасывания в тонкой кишке являются:
а) гипопротеинемия;
б) гиперпротеинемия;
в) гиперлипидемия;
г) гиполипидемия;
д) гипокалиемия
Нормальная копрограмма характеризуется:
а) положительной реакцией на стеркобилин;
б) положительной реакцией на билирубин;
в) положительной реакцией Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок);
г) при микроскопии может быть небольшое количество нейтрального жира;
д) при микроскопии может быть небольшое количество солей жирных кислот (мыл).
Реакция кала 1) нейтральная, 2) кислая, 3) щелочная характерна для:
а) усиленного брожения углеводов в толстой кишке;
б) нормальной копрограммы;
в) усиленного гниения белков в толстой кишке,
г) усиленного окисления жиров в толстой кишке.
Ахолия при копрологическом исследовании характеризуется:
а) кал цвета глины;
б) отрицательной реакцией на стеркобилин;
в) резко положительной реакцией на стеркобилин;
г) большим количеством нейтрального жира;
д) большим количеством жирных кислот и их солей.
Ахилия (ахлоргидрия) при копрологическом исследовании характеризуется наличием:
а) большого количества непереваренных мышечных волокон и соединительной ткани;
б) большого количества нейтрального жира;
в) большого количества переваримой клетчатки;
г) большого количества лейкоцитов.
Цвет кала 1) коричневый, 2) обесцвеченный, 3) черный характерен для:
а) нарушения желчеотделения;
б) нормальной копрограммы;
в) приема препаратов железа;
г) желудочного кровотечения.
Форма кала 1) в виде мелких комков («овечий кал»), 2) лентовидная, 3) неоформленный кал характерны для:
а) ускоренной эвакуации химуса;
б) рака прямой кишки;
в) нормальной копрограммы;
г) спастической дискинезии толстой кишки.
Консистенция кала 1) плотная, 2) пенистая, 3) мазевидная характерна для:
а) внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
б) нормальной копрограммы;
в) спастической дискинезии толстой кишки;
г) бродильной диспепсии.
Наличие крахмала в кале может являться признаком:
а) нарушения желчеотделения;
б) нарушения желудочной секреции;
в) нормальной копрограммы;
г) внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
д) спастической дискинезии.
Гиперхлоргидрия при копрологическом исследовании характеризуется:
а) плотной консистенцией кала;
б) наличием нейтрального жира;
в) наличием мышечных волокон;
г) наличием цилиндрического эпителия;
д) отрицательной реакцией на стеркобилин.
Креаторея может являться признаком:
а) ахолии;
б) ахилии;
в) гиперхлоргидрии;
г) спастической дискинезии;
д) нормальной копрограммы.
Стеаторея может являться признаком:
а) ахолии;
б) ахилии;
в) гиперхлоргидрии;
г) внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
д) нормальной копрограммы.
Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при копрологическом исследовании характеризуется:
а) плотным, в виде комочков, калом;
б) неоформленным калом;
в) наличием большого количества нейтрального жира;
г) положительной реакцией на билирубин.
Недостаточность переваривания в тонкой кишке при ко- прологическом исследовании характеризуется:
а) полифекалией;
б) отрицательной реакцией на стеркобилин;
в) положительной реакцией Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок);
г) стеатореей, креатореей и амилореей;
д) изолированной амилореей.
Недостаточность переваривания в толстой кишке по типу бродильной диспепсии при копрологическом исследовании характеризуется:
а) плотной консистенцией кала;
б) щелочной реакцией кала;
в) кислой реакцией кала;
г) преимущественно стеатореей;
д) преимущественно амилореей.
Недостаточность переваривания в толстой кишке по типу гнилостной диспепсии при копрологическом исследовании характеризуется:
а) преимущественно стеатореей;
б) кислой реакцией кала;
в) щелочной реакцией кала;
г) большим количеством переваримой клетчатки.
Воспаление дистального отдела толстой кишки (неспецифический язвенный колит) при копрологическом исследовании характеризуется:
а) плотной консистенцией кала;
б) жидкой консистенцией кала;
в) наличием примесей слизи, крови, гноя в кале;
г) положительной реакцией Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок);
д) большим количеством цилиндрического эпителия.
Копрограмма при 1) неспецифическом язвенном колите, 2) синдроме раздраженной кишки характеризуется наличием примеси:
а) слизи;
б) крови;
в) гноя.
Гиперкинетический (дискинетический) синдром с замедленной эвакуацией из толстой кишки при копрологическом исследовании характеризуется:
а) малым количеством и плотной консистенцией кала;
б) полифекалией и кашицеобразной консистенцией кала;
в) наличием примеси слизи в кале;
г) креатореей, стеатореей и амилореей;
д) отсутствием непереваренной пищи.
Признаками кровотечения из язвы 12-перстной кишки являются:
а) ахоличный кал;
б) дегтеобразный кал;
в) резко положительная реакция Грегерсена (+++);
г) анемия;
д) снижение гематокрита.
Укажите методы, позволяющие оценить всасывательную функцию тонкой кишки:
а) копрологическое исследование;
б) нагрузочные тесты с моно-, ди- или полисахаридами;
в) рентгеноконтрастное исследование кишечника;
г) радиоизотопный метод.
Недостаточность дисахаридаз в тонкой кишке диагностируется при помощи:
а) теста с лактозой, содержащейся в молоке;
б) теста с сахарозой, содержащейся в сахаре;
в) теста с трегалозой, содержащейся в грибах;
г) тест с витамином В12
Диагностику дисахаридазной недостаточности проводят при помощи нагрузочных проб с:
а) лактозой;
б) сахарозой;
в) витамином В12;
г) витамином А.
Недостаточность переваривания в тонкой кишке вследствие болезни Крона при копрологическом исследовании характеризуется:
а) плотной консистенцией кала;
б) кашицеобразной консистенцией кала;
в) наличием эритроцитов при микроскопии;
г) отрицательной реакцией на билирубин;
д) положительной реакцией Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок).
Укажите, какие функции желудка позволяют оценить:
Фракционный метод исследования желудочного сока,
рентгеноскопия желудка:
а) секреторную;
б) кислотообразующую;
в) эвакуаторную;
г) моторную.
Эндоскопическими методами диагностики заболеваний ЖКТ являются:
а) фиброэзофагогастродуоденоскопия;
б) ирригоскопия;
в) колоноскопия;
г) аспирационно-титрационный метод;
д) сигмоскопия.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия позволяет:
а) визуально оценить слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
б) оценить кислотообразующую функцию желудка;
в) взять биопсию для гистологического исследования;
г) провести экспресс-диагностику НР;
д) остановить желудочное кровотечение.
Ректороманоскопия:
а) эндоскопический метод исследования прямой и сигмовидной кишки;
б) контрастный ренгенологический метод исследования прямой и сигмовидной кишки;
в) показана при подозрении на злокачественное образование прямой кишки;
г) позволяет оценить всасывание воды в толстой кишке.
Укажите методы, позволяющие оценить моторно- эвакуаторную функцию ЖКТ:
а) фиброэзофагогастродуоденоскопия;
б) аспирационно-титрационный метод;
в) ирригоскопия;
г) балонокимография.
Рентгенологическое исследование желудка позволяет:
а) оценить форму и расположение желудка;
б) визуально оценить слизистую оболочку;
в) оценить секреторную функцию желудка;
г) оценить моторно-эвакуаторную функцию желудка.
Ирригоскопия позволяет:
а) визуально оценить слизистую толстой кишки;
б) оценить рельеф и просвет толстой кишки;
в) взять материал для дальнейшего гистологического исследования;
г) выявить дефекты заполнения толстой кишки.
Субмаксимальную стимуляцию гистамином проводят в дозе ... мг на кг массы тела больного.
Отрицательная реакция кала на стеркобилин наблюдается при .
Амилорея - это ...
Увеличение часового напряжения базальной и стимулированной секреции при фракционном исследовании желудочного сока свидетельствует о ...
Большое количество расщепленного и нерасщепленного жира в кале называется .
Парентеральными стимуляторами желудочной секреции являются:
а)
б )
Стеаторея - это ...
Большое количество мышечных волокон в кале называется
Основными этапами исследования желудочной секреции аспирационно-титрационным методом являются: а) б) в)
Креаторея - это ...
Нормальный цвет кала обусловлен наличием в кале ...
Максимальную стимуляцию гистамином проводят в дозе ... мг на кг массы тела больного.
Реакция кала на растворимый белок пищи (реакция Вишня- кова-Трибуле) в норме ...
Часовое напряжение секреции - это ...