Вопрос 91

91. Сибирская двуустка – строение, цикл развития, распространение. Диагностика и профилактика вызываемого ею заболевания.

Кошачий, или сибирский, сосальщик – Opisthorchis felineus – возбудитель описторхоза.

Локализация: протоки печени, желчный пузырь и поджелудочная железа.

Морфология: Кошачий сосальщик – червь бледно-желтого цвета, длиной 4-13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, за ней следует округлый яичник. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Яйца кошачьего сосальщика желтоватые, овальной формы, на переднем конце имеют крышечку.

Окончательный хозяин: человек, рыбоядые млекопитающие (напр. кошки, собаки).

1-ый промежуточный хозяин: моллюск Bithynia leachi.

2-ой промежуточный хозяин: рыбы семейства Карповые (напр. лещ, вобла).

Специфический переносчик: -

Инвазионная стадия для человека: метацеркарий.

Жизненный цикл:

Яйцо – (мирацидий – спороциста – редия) - церкарий – метацеркарий - марита

Яйцо с мирацидием должно попасть в пресную воду. Если его заглатывает моллюск, то в задней кишке его мирацидий выходит из яйца, проникает в печень и превращается в спороцисту. В последней путем партеногенеза развивается поколение редий, а в них – поколение церкариев. Церкарии покидают моллюска, выходят в воду, плавают в ней и активно вбуравливаются в тело рыбы или заглатываются ею, после чего проникают в подкожную клетчатку и мышцы. Вокруг паразита формируются 2 оболочки: гиалиновая, образуемая паразитом, и соединительно-тканная, выделяемая хозяином. Это стадия развития сосальщика носит название метацеркария. При поедании окончательным хозяином сырой или вяленой рыбы метацеркарии попадают в его пищеварительный канал. Здесь они освобождаются от оболочек. Далее паразит проникает в желчный пузырь и печень, где достигает половой зрелости.

Патогенное значение: Задержка тока желчи и сока поджелудочной железы, развитие осложнений (цирроз, онкология).

Диагностика: Овогельминтоскопия фекалий.

Профилактика:

- употребление в пищу только хорошо проваренной или прожаренной рыбы

- санитерно-просветительская работа (личная профилактика)

Вопрос 92

92. Легочный сосальщик - строение, цикл развития, распространение, диагностика и профилактика.

Легочный сосальщик – Paragonimus westermani – возбудитель парагонимоза

Локализация: паразитирует в легких, внутрилегочные пути.

Морфология: Тело сосальщика имеет яйцевидную форму и покрыто шипиками.

Окончательный хозяин: человек, кошки, собаки, выдры, свиньи.

1-ый промежуточный хозяин: моллюск рода Semisulcospira или Oncomelania.

2-ой промежуточный хозяин: крабы родов Eriocheir и Potamon, раки родов Cambarus, Procambarus, креветки рода Macrobrachium.

Специфический переносчик: -

Инвазионная стадия для человека: метацеркарий

Жизненный цикл:

Яйцо – мирацидий – (спороциста – редия – церкарий) – метацеркарий – марита

Заражение окончательного хозяина наступает при употреблении в пищу раков и крабов, не подвергшихся термической обработке. Поскольку половозрелые формы локализуются в бронхах, то яйца вместе с мокротой выделяются во внешнюю среду. Из яйца выходит мирацидий и активно внедряется в моллюска, где последовательно происходят стадии спороцисты, редии и церкария. Церкарии покидают первого промежуточного хозяина и внедряются в крабов и раков, где превращаются в метацеркариев, инвазионных для окончательного хозяина.

Патогенное значение: Задержка тока желчи и сока поджелудочной железы, развитие осложнений (цирроз, онкология), ржаво-коричневая мокрота.

Диагностика: Овогельминтоскопия фекалий.

Профилактика:

- не употреблять в пищу сырых крабов и раков

- санитарное просвещение