83. Малярийные плазмодии: цикл развития на примере Pl. Vivax. Диагностика малярии.

Малярийные плазмодии:

Plasmodium vivax – возбудитель трехдневной малярии

Pl. ovale – возбудитель овале-малярии

Pl. malariae – возбудитель четырехдневной малярии

Pl. falciparum – возбудитель тропической малярии

Локализация: печень, кровь, эритроциты

Окончательный хозяин: комар рода Anopheles

Промежуточный хозяин: человек

Специфический переносчик: комар рода Anopheles

Инвазионная стадия для человека: спорозоит

Жизненный цикл:

В окончательном хозяине: микро- и макрогаметоциты – микро- и макрогаметы – оокинета – ооциста – спорозоиты

В промежуточном хозяине: спорозоиты – тканевые трофозоиты – тканевые шизонты – мерозоиты – кровяные трофозоиты – кровяные шизонты – мерозоиты – микро-и макрогаметоциты

Заражение человека происходит в результате укуса зараженным комаром. Вместе со слюной зараженного комара в кровь человека попадает плазмодий на стадии спорозоитов. Током крови спорозоиты разносятся по всему телу и проникают в клетки печени. В этих клетках они проходят тканевую (преэритроцитарную) часть цикла развития. Она соответствует основной части инкубационного (скрытого) периода болезни. В клетках печени развивается стадия тканевых шизонтов. Тканевые шизонты увеличиваются в размерах и приступают к делению путем шизогонии. Из каждого шизонта возникает множество тканевых мерозоитов.

Тканевые мерозоиты попадают в кровяное русло и внедряются в эритроциты. Начинается эритроцитарная часть цикла развития. На этой стадии паразит носит название шизонта.

Часть мерозоитов, проникнув в эритроциты, развивается не в шизонты, а в половые формы. Из них образуются гаметоциты. Дальнейшее их развитие возможно лишь в теле комара. Гаметоциты попадают в желудок самки комара в процессе питания кровью человека, больного малярией.

Из макрогаметоцитов образуются макрогаметы. Микрогаметоциты при созревании несколько раз делятся и дают микрогаметы. Осуществляется попарное слияние макро- и микрогамет. Оплодотворенная клетка (зигота) подвижная, откуда и ее название – оокинета. Она проникает под эпителий желудка комара, сильно увеличивается в размерах и носит название ооцисты. Внутри ооцисты происходит множественное деление, приводящее к образованию огромного количества спорозоитов. Созревшая ооциста лопается и спорозоиты проникают во все органы комара. При укусе вместе со слюной комара в кровь человека попадают спорозоиты, которые затем внедряются в клетки печени.

Патогенное значение: поражение внутренних органов, повышение температуры

Диагностика: микроскопирование мазков красного костного мозга, пункции грудины, гребешка подвздошной и бедренной костей.

Профилактика:

1) личная: предохранение от укусов комаров, прием внутрь лекарственных противомалярийных препаратов.

2) общественная: уничтожение комаров, выявление и излечение всех больных малярией

Вопрос 84

84. Биология и медицинское значение Balantidium coli.

Балантидий - Balantidium coli – возбудитель балантидиаза

Локализация: толстый кишечник

Морфология: относится к числу наиболее крупных простейших, форма тела овальная. Вся инфузория покрыта короткими ресничками.

Окончательный хозяин: человек

Резервуар: свиньи

Механический переносчик: мухи, тараканы

Инвазионная стадия для человека: циста

Жизненный цикл:

Циста – малая вегетативная форма (трофозоит) – крупная вегетативная форма (трофозоит)

Циста – трофозоит – циста

Заражение происходит цистами через загрязненную воду, пищу, руки. У человека паразитоносительство не всегда сопровождается заболеванием, но если балантидии проникают в стенки кишок, то вызывают кровоточащие язвы и соответственно кровавый понос. В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможет смертельный исход.

Диагностика: обнаружение вегетативных форм при микроскопировании мазков фекалий.

Профилактика: та же, что и при других кишечных протозойных заболеваниях.