1. Кровь ифа;

2. кровь на иммунограмму;

3. кровь в РПГА;

4. кровь на общий анализ;

5. кровь на иммуноблот.

В семье С. первый случай вирусного гепатита А был зарегистрирован 10 октября, в той же семье 2 ноября выявлен второй больной вирусным гепатитом А.

1. Определите тактику в отношении второго больного.

2. Подать экстренное извещение.

3. Провести беседу с больным.

4. Провести дезинсекцию.

5. Назначить антибактериальную терапию.

6. Провести ультразвуковое исследование печени.

Ко-инфекция вирусом гепатита D это:

1. одновременное заражение вирусами В и D

2. заражение вирусом D на фоне хронического гепатита В

3. совместное заражение вирусом гепатитов D и А

4. совместное заражение вирусом гепатита D и вирусом герпеса

5. гепатит D и бактериальные инфекции.

Антитела к вирусу гепатита D обнаруживаются с помощью:

1. ИФА

2. реакции преципитации

3. ВИЭФ

4. РСК

5. обнаружить невозможно

Наличие лихорадки, гепатолиенального, гепатопанкреатического, гепаторенального синдромов, варикозное расширение вен пищевода и желудка, гастроэзофагальный рефлюкс, хронический гастрит, язва желудочно-кишечного тракта, формирование гиперкинетического типа кровообращения наблюдаются при:

1. остром вирусном гепатите

2. хроническом персистирующем гепатите

3. жировой дистрофии печени

4. абсцессе печени

5. Циррозе печени

Больной Э., 28 лет, программист, доставлен в инфекционный стационар в тяжелом состоянии с ярко выраженной желтухой. Больной заторможен, вял, адинамичен, разговаривает с трудом, анамнез рассказать не может, дезориентирован в месте и времени.

При объективном осмотре: состояние тяжелое, температура тела 37,5°С. Печеночный запах изо рта. Яркая желтуха кожи, склер и слизистых оболочек ротовой полости. На коже имеются множественные петехиальные элементы в области грудной клетки, единичные экхимозы. Сознание помрачено. Отзывается на свое имя, пытается что-то произнести, но речь нечеткая, смазанная. Дезориентирован. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Тахикардия с частотой 126 ударов в мин. АД – 90/ 70 мм рт. ст. Язык густо обложен желтоватым налетом, влажный. Живот вздут, мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на уровне реберной дуги. Селезенка у края реберной дуги. В приемном покое однократно была рвота «кофейной гущей».

Какое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза?

1. Общий анализ крови

2. Ифа с маркерами вирусных гепатитов

3. Общий анализ мочи

4. Ультразвуковое исследование печени

5. Компьютерная томография

Больной Э., 28 лет, программист, доставлен в инфекционный стационар в тяжелом состоянии с ярко выраженной желтухой. Больной заторможен, вял, адинамичен, разговаривает с трудом, анамнез рассказать не может, дезориентирован в месте и времени.

Со слов сопровождавшей его жены, было установлено, что ее муж заболел постепенно: с 15.10. стал жаловаться, что сильно устает, ничего не может есть из-за тошноты. 16.10. была рвота. 17.10. повысилась температура тела до 39,5°С без каких-либо признаков респираторной инфекции. Высокая температура держалась весь день, а утром следующего дня температура нормализовалась. 20.10. у больного потемнела моча, появилась небольшая желтушность кожи. К врачу не обращался, продолжал ходить на работу с большим трудом. 24.10. жена обратила внимание, что больной сильно пожелтел, «заговаривается», не понимает, где находится.

Со слов жены муж перенес тяжелую травму брюшной полости и левой ноги (в июне текущего года попал в автокатастрофу). Был оперирован, получал гемотрансфузии.

Угрожающий синдром, вызвавший жизнеопасное состояние: