- •Патопсихология: ее предмет и задачи
- •Патопсихология как междисциплинарная область знаний: ее связь с психопатологией и специальной психологией
- •История становления отечественной патопсихологии
- •Экспертная работа патопсихолога. Роль патопсихологии в психиатрии детского возраста
- •Роль патопсихологии в реабилитационной и психотерапевтической работе
- •Принципы построения патопсихологического эксперимента
- •Беседа в патопсихологическом эксперименте
- •Наблюдение в процессе патопсихологического обследования
- •Методы патопсихологии
- •Основные направления функциональной диагностики
- •Механизм образования мотива
- •Роль мотивов в поведении человека
- •Общая структура деятельности
- •Иерархия потребностей а. Маслоу
- •Нарушение иерархии мотивов
- •Роль опосредования в поведении и деятельности человека
- •Опосредование как основа регуляции поведения
- •Нарушение саморегуляции и опосредования
- •Формирование потребности в норме
- •Формирование патологической потребности
- •Механизм сдвига мотива на цель
- •Формирование патологической потребности на примере алкоголизма
- •Формирование патологической потребности на примере нервной анорексии
- •Формирование патологической потребности на своем примере (наркотики)
- •Нарушение смыслообразования
- •Только знаемые мотивы
- •Парадоксальная стабилизация мотива и сужение круга смысловых образований
- •Нарушение критичности
- •Методы опосредованного изучения мотивов
- •Методы непосредственного изучения мотивов
- •Понятие о психическом пресыщении и методы его изучения
- •Исследование уровня притязаний как метод исследования мотивационной сферы
- •Методы исследования мышления
- •Персеверации как проявление аспонтанности поведения
- •Снижение уровня обобщения
- •Искажение процесса обобщения
- •Нарушение личностного компонента мышления
- •Нарушение динамики мыслительной деятельности
- •Нарушение умственной работоспособности
- •Методы исследования умственной работоспособности
- •Зрительные агнозии
- •Нарушение мотивационного компонента восприятия. Псевдоагнозии
- •Нарушение непосредственной памяти. Исследование непосредственной памяти
- •Нарушение опосредованной памяти. Исследование опосредованной памяти
- •Нарушение динамики памяти
- •Нарушение мотивационного компонента памяти
-
Персеверации как проявление аспонтанности поведения
Нередко вышеописанная сверхоткликаемость сочеталась у больных с тенденцией к персеверациям. Симптом персеверации был описан А. Р. Лурия еще в 1943 г. у больных с нарушениями премоторной зоны мозга. Выполнив какой-нибудь компонент сложного движения, больные не могли переключиться на другой его компонент. А. Р. Лурия описывает явления персеверации (в двигательной и речевой сферах) также у больных с массивными поражениями лобных долей мозга. Он пишет, что "удержание избирательных следов словесной инструкции оказывается в подобных заданиях настолько трудным, а влияние инертных действий, вызванных предшествующей инструкцией, настолько сильным, что правильное выполнение заданий заменяется фрагментами прежних действий"
Е.Б. Зейгарник совместно с Ю. Б. Розинским исследовали больного, который, проводя движением пальца по направлению реки на географической карте, продолжал это до тех пор, пока на карте образовывается дыра; начав чертить круг, он продолжает это круговое движение, пока его не остановят. Меняя задание, чертить то круг, то дом, мы получали неоформленную смесь того и другого — дом закругляется, а в круг привносятся детали прямых сторон.
Если больной рисовал подряд несколько– кружков, то ему трудно было переключаться на рисунок дома; после того как он нарисовал несколько раз дом, он не может нарисовать круг, а приделывает к нему крышу.
Эти персеверации выступали в письме. Больному предлагается написать: "Сегодня хорошая погода". Вместо этого он пишет: "Сегого гохоророшая я погодада".
Наряду с персеверациями у этого больного резко выступает откликаемость: экспериментатор просит его передать спичку другому больному; больной берет коробку, вынимает спичку и зажигает ее. Требуемое от него действие он не выполняет. Когда больного просят подать стакан воды, он сам начинает пить из него воду. Увидев лежащие на столе ножницы, больной начинает резать покрывающую стол бумагу.
Казалось бы, что ситуационное поведение и персеверативная тенденция являются феноменами, противоречащими друг другу, так как механизмом персевераций является инертность, ситуационное же поведение содержит в себе тенденцию к чрезмерно быстрой смене реакций. В действительности же оба этих противоречащих друг другу феномена — застойность персевераций и сверхпереключаемость ситуационного поведения — смыкаются.
Противоречивость здесь мнимая: симптом персеверации, так же как и откликаемость, является лишь по-разному оформленным проявлением аспонтанности. Иными словами, оба этих явления являются индикаторами того, что деятельность больного лишена смысловой характеристики и замещается действиями, за которыми не стоит смыслообразующий мотив. Доведенная до своего апогея аспонтанность разрушает в корне строение деятельности, лишает ее основного человеческого качества личностного отношения и осмысленной направленности, критичности и подконтрольности.