6.5. Порядок оказания первичной доврачебной помощи пострадавшим при поражении электрическим током

Прикосновение человека к токоведущим частям, находящимся под напряжением, сопровождается, как правило, судорожным сокращением мышц, в результате чего он не в состоянии самостоятельно освободиться от действия тока.

При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить потерпевшего от действия тока, поскольку от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы. По правилам техники безопасности снятие напряжения для освобождения потерпевшего производится немедленно без предварительного разрешения. Отключается часть установки, которой касается потерпевший, с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего аппарата, а также снимается напряжение путем снятия или вывертывания предохранителей (пробок), разъема штепсельного соединения.

Если потерпевший находится на высоте, то следует принять меры, предупреждающие падение его при освобождении оттока.

При невозможности отключить электроустановку или провод напряжением до 1000 В для освобождения потерпевшего следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам, частям тела потерпевшего, его обуви или одежды, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводником электрического тока

Оказывающий помощь, если ему необходимо коснуться тела потерпевшего, не прикрытого одеждой, должен надеть для изоляции рук диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на рукав пиджака или пальто, накинуть на потерпевшего резиновый коврик, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или другие не проводящие электрический ток предметы.

Если потерпевший судорожно сжимает в руке токоведущий элемент (например, провод), проще прервать ток, отделив потерпевшего от земли (подсунуть под него сухую доску либо оттянуть ноги от земли веревкой, либо оттащить за одежду). Можно перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой, перекусить его инструментом с изолированными рукоятками, а также воспользоваться и неизолированным инструментом, обернув его рукоятку сухой материей.

Для отделения потерпевшего от токоведущих частей, находящихся под напряжением выше 1000В, следует надевать диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.

При этом надо помнить об опасности поражения шаговым напряжением, если токоведущая часть (провод и т.п.) лежит на земле, а после освобождения потерпевшего от действия тока необходимо вынести из опасной зоны.

На линиях электропередачи, когда нельзя быстро отключить их из пунктов питания, для освобождения потерпевшего, если он касается проводов, следует произвести замыкание проводов накоротко, набросив на них гибкий неизолированный привод. Провод должен иметь достаточное сечение, чтобы он не перегорел при прохождении через него тока короткого замыкания. Наименьшее сечение замыкающего провода (по меди) для линий до 1000В должно быть 16 мм² и для линий 1000В — 25 мм².

Перед набросом один конец провода надо заземлить (присоединить его к металлической опоре, заземляющему спуску и др.), а на другой свободный конец провода прикрепляют груз. Набрасывать провод надо так, чтобы он не коснулся людей. Если потерпевший касается одного провода, то часто достаточно заземлить только этот провод.

Меры первой помощи при поражении электрическим током

Если пострадавший в сознании, но до этого долгое время находился под током, ему нужно обеспечить полный покой до прибытия врача, при невозможности быстро вызвать врача – доставить в лечебное учреждение.

При отсутствии сознания у потерпевшего необходимо:

Вызвать врача;

До прибытия врача ровно и удобно уложить на подстилку;

Расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха;

Дать понюхать нашатырный спирт;

Обрызгивать водой, растереть и согреть тело;

При возникновении рвоты повернуть плечи и голову в сторону для удаления рвотных масс;

Если пострадавший дышит редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же делать искусственное дыхание и массаж сердца. В период клинической смерти соответствующими мероприятиями можно восстановить работу сердца и дыхания, вернуть организм к жизни.