Пневмонии

27. У больного 42 лет, страдающего хронической почечной недостаточно­стью развилась клиника тяжелой пневмонии с выраженными рентгенологически­ми данными и скудными физикальными. Через кожный транстрахеальный аппа­рат на специальной среде выделена Е. рпечтоЬПа. Диагноз: *А - легионеллез, В - орнитоз, С - пневмококковая пневмония, В - пситтакоз, Е - микоплазмоз.

19. У больной 42 лет, курильщицы, пользующейся летом кондиционером развилась в июле месяце тяжелая пневмония. Больной назначен пенициллин до получения результатов исследования. Эффекта от лечения не было. В дальнейшем у больной подтвержден диагноз легионеллез. Препаратом выбора является: А -левомицетин, В - цефтриаксон, С – ампициллин, *D - эритромицин, Е - сульфаниламиды.

87. У больного с клиникой долевой пневмонии, РСК с антигеном кокснеллы бурнетты 1:16. Препарат выбора: А - полусинтетические пенициллины,,В - анти­биотики тетрациклинового ряда, С - бисептол, ^ — гентамицин,'^?'макролнды.

17. У больного 36 лет клиника правосторонней очаговой пневмонии, под­твержденной рентгенологически. Тяжесть течения и длительность болезни дик­туют необходимость обследовать на микоплазмоз. Какие исследования необходи­мы для подтверждения диагноза: А -^проба Бюрне, В - гемокультура, С - реакция Пауля-Буннеля, О - реакция Видаля, *Е - РСК, РНГА, РТГА.

32. К медленным инфекциям относятся: А - брюшной тиф, В - легпонеллез, С - микоплазмоз, О - шигеллез, *Е - прионовые инфекции.

Паротит

1.62. Препаратами выбора в острый период паротитного панкреатита являются: А - антибиотики, *B - ингибиторы протеолиза и спазмолитики, С - ферменты, D - витамины, Е - лазикс и манитол.

1.70. У больного 19 лет, температура 38,5°, слабость, головную боль, тянущую боль в околоушной области слева. В левом ретромандибулярном пространстве определяется припухлость упругой консистенции, умеренно болезненная. Мочка уха приподнята и оттопырена кверху. Симптом Мурсона положительный. Диагноз: А - гнойный лимфаденит, В - туберкулез, *С - эпидемический паротит, D -ангинозно-бубонная форма туляремии, Е - инфекционный мононуклеоз.

1.147. Больной 30 лет заболел остро: температура 38,0°С, появилась умеренно болезненная припухлость в подчелюстной области с обеих сторон, на 5-й день болезни температура 39,5°С, умеренные боли в животе опоясывающего характера, послабление стула, при лабораторном исследовании в моче повышен уровень диастазы. Диагноз: А - сальмонеллез, В - пищевая токсикоинфекция, *С - паротитная инфекция, панкреатит, D - энтеробиоз, Е - шигеллез.

2.35. Больной Д., жалуется на повышение температуры до 37,5°С, боли при жевании. Рот открывается на 1 см. Умеренно выражены ригидность мышц затылка, спины, живота. Обильное потоотделение. Диагноз: *А - паротит, В - менингит, С - истерия, О - бешенство, Е - столбняк.

2.59. У больного эпидемическим паротитом на 8-й день заболевания отмечается повышение температуры тела до 39,5°, появление болей в эпигастральной области с иррадиацией в левую поясничную область, тошнота, рвота, положительный симптом Воскресенского. Что развилось у больного: А - пищевая токсикоинфекция, В - острый гастрит, *С – паротитный панкреатит, D - обострение хронического гастродуоденита, Е - обострение хронического гастрита.

2.144. Больной 25 лет заболел остро с подъема температуры до 38,4°С, появления болезненной припухлости в околоушной и подчелюстной области справа, на 7-й день болезни температура до 39,5°С, сильная головная боль, рвота. При осмотре положительные симптомы Брудзинского и ригидность мышц затылка. СМЖ вытекает частыми каплями, цитоз 500 клеток в 1 мкл, 97% лимфоцитов, белок 0,39 г/л. Диагноз: *А - паротитная инфекция, серозный менингит, В - паротитная инфекция, гнойный менингит, С - паротитная инфекция, менингизм, D - сепсис, Е - менингоэнцефалит.