6) Раздражающие средства животного происхождения
■ АПИЗАРТРОН (Apisarthron)
Мазь желтовато-белого или белого цвета. Содержит в 100 г пчелиного яда 300 ЕД (1 ЕД соответствует 10 мкг стандартного пчелиного яда.), метилсалицилата 10 г, аллилизотиоцианата 1 г, эмульгаторы, вазелина и воды до 100 г.
Фармакологические эффекты. Комбинированный препарат на основе пчелиного яда для наружного применения. Оказывает местное раздражающее действие благодаря стимуляции периферических нервных окончаний. Оказывает прямое сосудорасширяющее действие, что приводит к улучшению снабжения тканей кислородом; ускоряет распад вызывающих боль продуктов обмена веществ. Метилсалицилат и аллилизотиоцианат вызывают гиперемию кожи, оказывают анальгезирующий и разогревающий эффекты. Способствует активизации обмена веществ, повышению эластичности соединительной ткани и мышц, понижению тонуса мышц. Действие развивается через несколько минут после нанесения препарата на область поражения.
Показания к применению. Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматическое поражение мягких тканей); артралгии (в том числе ревматические заболевания суставов); миалгии (в том числе связанные с перенапряженном) невралгии (в том числе невриты, ишиас); нарушения периферического кровообращения; болевой синдром при мягких поражениях мышц, сухожилий, связок, при ушибах и растяжениях; разогревания мышц до и во время спортивных нагрузок.
Способ применения и дозы. Полоску мази длиной 3—5 см распределяют в области поражения до слоя толщиной пример-1 мм и оставляют на 2—3 мин (в зависимости от реактивной способности организма) до появления реакции на нанесение препарата (покраснение, чувство тепла). Затем медленно и интенсивно втирают мазь в кожу. Для усиления лечебного действия рекомендуется держать обработанные области тела в тепле. Мазь применяют 2—3 раза/сут до исчезновения симптомов заболеваний. После нанесения препарата руки следует тщательно вымыть водой с мылом.
Противопоказания. Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; тяжелые заболевания печени; заболевания кожи; новообразования; угнетение костномозгового кроветворения; психические заболевания; острый артрит; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к пчелиному яду, салицилатам, изотиацианатам.
Побочные эффекты. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд в области нанесения мази.
Форма выпуска. В алюминиевых тубах по 25 и 100 г.
■ ВИПРОСАЛ (Viprosalum)
В 1 г мази содержится: яд гадюки обыкновенной 0,5 ME, камфоры 30 мг, салициловой кислоты 10 мг, скипидара живичного 10 мг.
Фармакологические эффекты. Оказывает местное раздражающее и анальгезирующее действие. Вызывает раздражение чувствительных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей.
Показания к применению. Невралгия, миалгия, радикулит, ишиас.
Способ применения и дозы. Наружно. Мазь втирают в болезненные участки кожных покровов 1 раз в сутки, при сильных болях — 2 раза в сутки, до исчезновения болевого синдрома. В зависимости от размера болезненных участков — разовая Доза 5-10 г (1-2 ч. ложки). Курс лечения — 5—10 дней.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гнойничковые заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата. Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки. В случае попадания в указанные места обильно промыть их водой.
Побочные эффекты. Кожные аллергические реакции. Жжение (в процессе втирания проходит через несколько минут).
Форма выпуска. В алюминиевых тубах по 30 и 50 г.
в) Раздражающие средства синтетического происхождения
■ ФИНАЛГОН (Finalgon)
Фармакологические эффекты. Комбинированное местнораздражающее средство. Нонивамид — синтетический аналог капсаицина, оказывает анальгезирующее действие за счет стимуляции периферических ноцицептивных С-волокон и А-дельта нервных волокон при нанесении на кожу. Никобоксил оказывает прямое сосудорасширяющее действие. Под действием препарата увеличивается скорость ферментных реакций, активируется обмен веществ, расширяются кровеносные сосуды, развивается гиперемия, усиливается кровоток. Улучшение местного кровотока сопровождается усилением кровообращения в подлежащих тканях. Оказывает согревающее действие. Терапевтический эффект наступает через несколько минут после нанесения мази и достигает своего максимума в течение 20—30 мин.
Показания к применению. Артрит, миалгия (в том числе вызванная чрезмерной физической нагрузкой), артралгия, спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата, люмбаго, неврит, ишалгия, бурсит, тендовагинит, нарушения периферического кровообращения (в составе комплексной терапии).
Способ применения и дозы. Наружно. Для участка кожи размером с ладонь рекомендуется доза препарата, соответствующая столбику выдавленного из тюбика препарата длиной 0,5 см. Препарат втирают в пораженную часть тела и окружающую ее ткань с помощью аппликатора и накрывают пораженный участок шерстяной тканью. Для предварительного разогревания мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями рекомендуется втирать примерно за 30 мин до их начала. При многократном применении реакция на мазь может уменьшаться, что требует увеличения дозы, которая подбирается индивидуально. Мазь используют 2—3 раза в день. Курс лечения — не более 10 дней.
Противопоказания. Гиперчувствительность, дерматоз, открытые раны, участки кожи с нарушенной проницаемостью, нанесение на кожу в области шеи, низа живота и внутренней стороны бедер; беременность, период лактации.
Побочные эффекты. Аллергические реакции (в том числе кожная сыпь, отек лица), чрезмерное жжение кожи и гиперемия, раздражение кожи в месте нанесения препарата. После нанесения препарата на кожу следует тщательно вымыть руки с мылом. Избегать попадания в глаза, нос или рот. Нанесенную по неосторожности или в избыточном количестве мазь можно удалить с поверхности кожи с помощью питательного крема или растительного масла, при попадании в глаза — с помощью вазелина. Больным с чувствительной кожей после нанесения мази принимать теплые ванны не рекомендуется.
Форма выпуска. В алюминиевых тубах по 20 и 50 г.