Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Акопов В.И. Судебная медицина.doc
Скачиваний:
34
Добавлен:
17.11.2019
Размер:
3.02 Mб
Скачать

Вопрос 11

Как отображается форма и другие свойства

ударяющей поверхности предмета на особенностях

повреждения?

ОТВЕТ: В зависимости от характеристики травмирующей поверхности предмета возникают различные по своим особенностям повреждения. Они зависят от размера, рельефа, плотности, устойчивости, формы поверхности, вошедшей в соприкосновение с кожей. Например, при ударе с неограниченной плоской поверхностью возникают кровоподтеки, ссадины, реже раны ветвистой, зигзагообразной, углевидной формы, образование которых зависит от локализации, с обширным осаднением и надрывами. Если удар был нанесен в область головы, повреждения имеют овальную форму с образованием паутинного перелома теменных костей либо трещин, направленных в сторону движения предмета. Иногда образуются 2 и более раны от одного удара.

Плоские предметы с ограниченной поверхностью оставляют раны, реже ссадины, повторяющие форму травмировавшей поверхности (круглую, треугольную, продольную, «Х»-образную и пр.); трехгранные, угловатые предметы образуют трехлучевые, звездчатые раны. Предметы с цилиндрической поверхностью приводят к образованию полосовидных кротоподтеков, иногда с двумя рядом расположенными параллельными полосами, или линейных ссадин. Если удар наносился по коже, под которой расположена кость, то появляются разрывы в виде прямолинейных или дугообразных ран, а также линейных вдавленных переломов. Раны, нанесенные ребром тупого предмета, схожи с повреждениями острым орудием (резаной или рубленой раной). Нередко только при стереомик-роскопии обнаруживаются неровные, осадненные края, «мостики» неповрежденных волос между краями. При ударе сферической поверхностью образуются звездчатые раны с 3—5 лучами и овальным (округлым) осаднением вокруг, под которыми нередко обнаруживаются вдавленные оскольчатые переломы кости.

Вопрос 12

Какие повреждения называют ссадинами и

кровоподтеками и какое судебно-медицинское

значение они имеют?

ОТВЕТ: Ссадина — это повреждение поверхностного слоя кожи (эпидермиса) или слизистой. Ее разновидность — царапина — узкая линейная ссадина.

Кровоподтек — это подкожное кровоизлияние, которое может быть поверхностным или глубоким (гематома) и проявляться изменением окраски кожи.

Несмотря на то, что они не вызывают расстройства здоровья, ссадины и кровоподтеки имеют большое судебно-медицинское значение, так как показывают, что произведено насилие в виде механического действия тупым предметом, указывают на место приложения силы. Иногда соответственно этим повреждениям кожи целенаправленное исследование выявляет повреждение подлежащих тканей, внутренних органов, переломы. Локализация ссадин и кровоподтеков при учете других особенностей позволяет судить о характере насилия. Так, полулунные ссадины и овальные кровоподтеки на шее позволяют полагать о ее сдавлении, что бывает при удавлении руками. Такие же повреждения на внутренней поверхности бедер женщины характерны для раздвигания их при насильственном половом сношении. Множественные ссадины и кровоподтеки на тыльной поверхности кистей, лучезапяс-тного сустава свидетельствуют о самообороне. Форма кровоподтеков и особенно ссадин нередко повторяет форму поверхности соударения травмировавшего предмета или той его части, которая была в большем соприкосновении. По отклонению чешуек эпидермиса на поверхности ссадины и царапины, их форме и расположению можно установить направление движения предмета. На поверхности этих повреждений (чаще ссадин) иногда удается выявить металлизацию, инородные включения, которые позволяют судить о характере применявшегося при нанесении травмы предмета. Наконец, по этим повреждениям решается вопрос об ориентировочной давности их нанесения.