- •1.Назовите этапы стерилизации
- •Содержание занятия
- •Структура стоматологической поликлиники
- •Охрана труда врача-стоматолога
- •Дезинфекция и стерилизация на этапах изготовления ортопедических конструкций
- •Техника безопасности для врачей-стоматологов
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Классификация патологии твердых тканей зубов некариозного происхождения:
- •Методы обследования пациентов с дефектами твердых тканей зубов:
- •Жевательная проба по и. С. Рубинову.
- •Жевательная проба по с. Е. Гельману.
- •Дифференциальная диагностика дефектов твердых тканей зубов
- •Виды зубных протезов, восстанавливающих анатомическую форму зубов:
- •Психотерапевтическая подготовка больных к ортопедическим манипуляциям
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Осложнения во время сошлифовывания твердых тканей зуба и их предупреждение:
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия Вкладки
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладки из пластмассы прямым способом
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладки из пластмассы косвенным способом
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладки из металла сочетанным способом
- •Получение двойного уточненного слепков
- •Формирование полости типа мод (мезиальная-окклюзионная-дистальная поверхности зуба)
- •Ошибки при протезировании дефектов коронковой части зуба вкладками
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия Искусственные коронки – их виды, классификация.
- •Клиническое обоснование ортопедического лечения штампованными коронками
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных коронок. Препарирование зубов при изготовлении штампованной коронки. Требования к правильно отпрепарированному зубу под штампованную коронку
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Принципы и методика препарирования зубов под пластмассовые коронки.
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления литых цельнометаллических коронок
- •Сплавы, используемые для изготовления цельнолитых металлических коронок
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления литой коронки с пластмассовой облицовкой
- •Пластмассы, применяемые для изготовления металлопластмассовых коронок
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических коронок
- •Фарфоровые массы, используемые для изготовления металлокерамических коронок
- •Сплавы, применяемые для изготовления металлокерамических протезов
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок
- •Физико-химические свойства стоматологического фарфора
- •Возможные ошибки и осложнения при лечении фарфоровыми коронками
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Подготовка поверхности основания корня зуба при протезировании штифтовыми конструкциями
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления литого штифтового зуба
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Виды штифтовых зубов, их конструкционные особенности
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия
- •Прямой метод изготовления восковой композиции штифтовой культевой конструкции
- •1. Организационный момент 5 мин
- •2. Оценка знаний студентов:
- •Содержание занятия Прямые методы изготовления штифтовых культевых конструкций многокорневых зубов с непараллельными каналами
Жевательная проба по и. С. Рубинову.
Методика: обследуемому предлагают разжевать ядро одного лесного ореха до глотания.
У взрослых с полноценным жевательным аппаратом продолжительность жевания ядра одного ореха до глотания в среднем - 14 сек, а остаток в сите равен нулю.
При отсутствии 2-3 зубов время жевания равно 23 сек, причем часть ядра остается недостаточно размельченной.
Жевательная проба по с. Е. Гельману.
Методика: отвешивают 5 г миндаля и предлагают обследуемому разжевать. Начало жевания отмечается на секундомере. Через 50 сек. обследуемый прекращает жевание, выплевывает разжеванную массу в лоточек, прополаскивает рот и в ту же чашку выплевывает воду. Для дезинфекции в лоточек добавляют 5-10 капель 5% раствора сулемы. Содержимое лоточка процеживают через марлю, и остаток высушивают на водяной бане. Затем массу тщательно просеивают через сито, часто помешивая, лучше деревянной палочкой. Часть массы, оставшейся в решете, аккуратно пересыпают и производят взвешивание.
Процент нарушения жевания вычисляют по следующей формуле:
Допустим, что на решете осталась масса весом 2,82 г, тогда: жевательная мощность составляет 5:2,82=100:Х,
где Х – процент нарушения жевания.
Х:2,82=100:5, Х= (2,82*100):5= 56,4%.
Жевательная мощность составляет 100%-56,4%=43,6%
Дифференциальная диагностика дефектов твердых тканей зубов
Таблица №1 Кариес в стадии пятна, гипоплазия и флюороз
Признак |
Кариес в стадии пятна |
Гипоплазия |
Флюороз |
Время возникновения |
После прорезывания |
До прорезывания |
До прорезывания |
Локализация |
Пришеечная обла-сть, вестибулярн-ой и боковой по-верхностях любой группы зубов. Не поражает выпуклые участки зуба (бугры, экватор) |
Вестибулярная поверхность резцов, бугры моляров и премоляров |
Поражаются все поверхности зубов |
Характеристика очага поражения |
Меловидное пят-но с матовым оттенком, лишенное естест-венного блеска, без убыли эмали |
Пятно светлого цвета с неизменной эмалью, поверхность блестящая, гладкая, полированная |
Множественные пят-на матового или ко-ричневого цвета без убыли эмали, с глад-кой поверхностью |
Динамика процесса |
Медленно или быстро прогрес-сирует в зависи-мости от клини-ческой формы |
Стабильность поражения |
Стабильность поражения |
Содержание фтора в воде |
Низкая концен-трация |
Не имеет значения |
Повышенная концентрация |
Витальное окрашивание |
Окрашивается |
Не окрашивается |
Не окрашивается |
Таблица № 2 Поверхностный кариес, флюороз (эрозивная форма), эрозивная форма гипоплазии и некроза эмали
Признак |
Поверхностный кариес |
Гипопла-зия |
Флюороз |
Некроз эмали |
Жалобы |
Кратковремен-ная боль от хи-мических раз-дражителей, либо бесимпто-мно |
Косметический дефект |
Чувство оскомины, боли от температурных и химических раздражителей |
|
Локализация |
Фиссуры и ямки, контактная и пришеечная поверхности |
Вестибулярные поверхности резцов, бугры моляров и премоляров |
На любой повер-хности (чаще на вестибулярной и режущем крае фро-нтальных зубов) |
|
Характери-стика |
Шероховатость, размягчение при зондировании |
Ямочки или бороздки с гладкой поверхностью |
Вестибулярная по-верхность и режу-щий край – убыль эмали с неровными фестончатыми кра-ями меловидного или серовато-мато-вого цвета |
|
Таблица №3 Кариес, клиновидный дефект и некроз эмали
Признак |
Средний кариес |
Глубокий кариес |
Клиновидный дефект |
Некроз эмали |
|
Жалобы |
Боли от химических и температурных разд-ражителей (быстро-походящие), либо бессимптомно |
Косметический изъян, иногда боли от раздражителей |
Кратковременная боль от химических и температу-рных раздражи-телей |
||
Локализация |
Жевательная, аппрокси-мальная и пришеечная поверхности |
Вестибулярная поверхность, экватор и шей-ка зубов |
Вестибулярная и жевательная по- верхности |
||
Характерис-тика |
Кариозная по-лость средней глубины в пределах плащевого дентина |
Глубокая полость в пределах околопуль-парного дентина |
Дефект с гладкими, блестящими, сходя-щимися под уг-лом поверхностями (различной глубины) |
Стенки и дно де-фекта меловидно изменены, шеро-ховаты |
|