6. Медицина и лекарствоведение древней греции (II тысячелетне до н.Э. -1 в. Н.Э.)

В Древней Греции врачи не вскрывали трупов умерших и не имели спе­циальных знаний по анатомии. Их представления о строений человеческого тела были эмпирическими. (Анатомирование тел умерших было разрешено только лишь с конца IV в. до н.э.).

Одним из направлений в лечении больных была храмовая медицина, сформировавшаяся к VII в. до н.э. на основе культа бога-целителя Асклепия. По всей вероятности, прообразом этого мифологического героя был реально существовавший врачеватель времен Троянской войны (XII в. до н.э.) - царь Фессалии и глава семейной врачебной школы. Неотъемлемым атрибутом Асклепия и его дочери Гигиен, считавшейся богиней здоровья (отсюда термин "гигиена"), была змея, которая почиталась в Древнем мире как символ мудрости, обновления и могущества сил природы. Асклепий изображался с посохом, обвитым змеей, а Гигиея - в виде юной красивой женщины. Ее сим­волом была чаша, из которой она кормит змею. Впоследствии изображение посоха обвитого змеей, чаши со змеей стали основными эмблемами медицины, символизируя, по мнению одних авторов мудрость и могущество исцеляющих сия природы, а по мнению других - страх перед ее неведомыми силами (змеиный яд был ядом и лекарством). Другой дочерью Асклепия была Панацея ( Панакея), считавшаяся покровительницей лекарственной терапии. Позднее ее имя стало нарицательным и обозначало лекарственное средство, излечивающее, как полагали, от всех болезней.

В честь Асклепия воздвигались храмы - асклепийоны (асклепейоны). Ми­неральный источник, вода которого обладает природным лечебным действием, и кипарисовая роща, воздух которой также является целебным, были обязательными ориентирами при выборе мест для сооружение храма. Вода ис­точника использовалась в качестве одного из основных лечебных средств, поэтому он считался священным.

Служители асклепнйона строго следили за чистотой святилища и его по­сетителей. Каждый вошедший мылся в водах «священного» источника, после чего приносил жертву богам. Тяжелобольных (умирающих) и рожениц в храм не впускали, т.к. смерть в святилище была недопустима. Одним из видов лечения в храмах Асклепия наряду с хирургическими вмешательствами, лекарственной и бальнеотерапией (наружным применением минеральных вод с лечебными целями) был «священный» сон (инкубация). После вечерней службы все больные, пришедшие в храм, ложились спать в крытых галереях вдоль стен храма. Под действием одурманивающих окуриваний, внушения и гипноза больные погружались в «священный» сон. Во сне им якобы являлся Асклепий (жрец храма) и давал различные советы. Истолковывать такие сны могли, конечно, люди, сведуюшие в медицине. Поэтому служители культа Асклепия имели соответствующую врачебную подготовку и обладали зна­ниями в области народной медицины. В уплату за услуги больные, в случае выздоровления, приносили в храм изображения исцеленных частей своего тела, сделанные из мрамора, золота, серебра.

Наряду с асклепийонами существовали лечебницы врачей - нежрецов. Одно из помещений такой больницы отводилось для хранения лекарственных средств и называлось apotheke (хранилище). От этого слова и произошел термин «аптека».

В Древней Греции не было резкой границы между светской медициной и врачеванием в храмах. Об этом свидетельствуют памятники знаменитым светским врачевателям, воздвигнутые на территории асклепийонов, а также многочисленные свидетельства приглашения известных светских врачей в храмы в качестве «консультантов» в трудных случаях заболевания.

Врачевание в Древней Греции было семейной профессией и передавалось от отца к сыну. Позднее рамки семейных школ расширились: в них стали принимать учеников - не членов данного рода. Наиболее известной считается семейная медицинская школа о.Кос, представителем которой является зна­менитый врач Древней Греции Гиппократ (460-377 гг. до н.э.). Гиппократ является основоположником принципа индивидуального подхода к больному. Он придавал большое значение влиянию факторов окружающей среды на организм (климат, погода, состояние ветров, воды, почвы, рельеф местности, образ жизни людей и даже законы страны, формы государственного устрой­ства). Согласно его представлениям здоровье организма регулируется равно­весием четырех жидкостей: крови, слизи, желтой и черной желчи. Гиппократ установил стадии болезни, разработал учение о диагностике и симптоматике болезней.

В лечении Гиппократ придерживался следующих принципов:

• приносить пользу и не вредить;

• противоположное лечить противоположным;

• помогать природе, увязывать свои действия с усилиями организма избавиться от болезни;

• соблюдать осторожность, щадить силы больного; не менять внезапно лекарства, применять наиболее активные средства лечения тогда, когда менее активные не оказывают действия.

Как врачу-хирургу ему принадлежит разработка способов применения пе­ревязок, лечения переломов, вывихов, ран, геморроя.

Сочинения Гиппократа и других греческих врачей, живших в V-IV вв. до н.э., в 300 г. до н.э. были объединены в «Сборник Гиппократа». В нем пере­числено более 250 лекарственных средств растительного и 50 средств живот­ного происхождения. Его работы вобрали в себя передовые взгляды и дости­жения в области терапии, травматологии, врачебной этики.