4. Медицина и лекарствоведение древней индии (I тысячелетие до н.Э. - IV в. Н.Э.)

В Древней Индии вскрытие трупов не преследовалось, и познания индий­ских врачевателей о строении тела человека были самыми полными в Древнем мире: наряду с мышцами, костями, нервами, органами, сосудами и орга­ническими жидкостями они различали головной и спинкой мозг.

Человек рассматривался в тесной связи с окружающим миром, который, по мнению древних индийцев, состоял из пяти стихий: земли, воздуха, огня, воды и эфира (источник света). Различное качество предметов объяснялось различной комбинацией мельчайших частиц ану («атомов»). Здоровье пони­малось как результат равномерного смешения трех «жидкостей» (слизь, желчь и воздух - «прана») организма, правильного совершения жизненных отправлений тела, нормального состояния органов чувств и ясности ума, а болезнь - как нарушение этих правильных соотношений и отрицательное воздействие на человека пяти стихий (влияние времен года, климата, неудо­боваримой пищи, нездоровой воды и т.п.).

Все болезни разделялись на естественные, связанные с природой, и сверхъестественные, посылаемые богами (например, проказа, венерические и другие заразные болезни, понять причины которых в то время было еще не­возможно).

Практика лечения в Древней Индии, также как и в других странах Древ­него мира, определялась, прежде всего излечимостью и неизлечимостью за­болевания. При благоприятном прогнозе врач учитывал особенности болезни, время года, возраст, темперамент, силы и ум больного («глупцы легче излечиваются, ибо аккуратнее исполняют советы»).

В лечении применялись местные лекарственные средства растительного, животного и минерального происхождения. Усилия врача направлялись на уравновешивание нарушенного соотношения жидкостей. Это достигалось диетой, лекарственной терапией (рвотные, слабительные, потогонные и т.п. средства), хирургическими методами лечения.

Особым почетом в Древней Индии пользовалась ртуть. В одном из меди­цинских трактатов говорится: «Врач, знакомый с целебными свойствами ко­реньев и трав - человек; знакомый со свойствами ножа и огня - демон; зна­комый со свойствами ртути - бог!»

Искусство оперативного лечения в Древней Индии было самым высоким в Древнем мире. Врачи Древней Индии производили ампутации конечностей, камне- и грыжесечения, пластические операции. Они «умели восстанавливать носы, уши и губы, потерянные или искалеченные в бою или по приговору суда. В этой области индийская хирургия опережала европейскую вплоть до 18 века, когда хирурги Ост-Индской компании не сочли для себя унизительным учиться у индийцев искусству ринопластики». В древних индийских текстах впервые описана операция удаления помутневшего хрусталика.

Гигиенические навыки, выработанные эмпирическим путем, в Древней Индии были закреплены в «Предписаниях Ману»: «Никогда не следует есть пишу ... больных, ни такую, на которой оказались волосы или насекомые, ни тронутую намеренно ногой ... ни поклеванную птицей, ни тронутую собакой». Запрещался выброс нечистот на улицы, регламентировались место и способы сожжения трупов умерших.

Уже в глубокой древности делались попытки предупреждения заболева­ния оспой, широко распространенной в Индии. В одном из медицинских тек­стов говорится: «... возьми с помощью хирургического ножа оспенную материю либо с вымени коровы, либо с руки уже зараженного человека, между локтем и плечом сделай прокол на руке другого человека до крови, а когда гной войдет с кровью внутрь тела, обнаружится лихорадка». (В Европе вакцинация против оспы была открыта английским врачом Э. Дженнером в 1796 г.).

Важную роль в развитии врачевания в Древней Индии играли монастыри и монахи, среди которых было много врачей. Все монахи имели некоторые познания в области медицины, т.к. оказывать лечебную помощь мирянам считалось высокой добродетелью.

Медицинская подготовка осуществлялась в специальных школах. В уче­ники отбирались юноши хорошего происхождения (т.е. высокого кастового положения родителей), стройные, здоровые, с нормальными органами чувств, скромные, способные. По окончании обучения врач принимал обязательства, регламентирующие его деятельность. От него требовалось гуманное отношение к пациентам, скромное поведение в быту и постоянная готовность прийти на помощь нуждающимся. «Можно бояться отца, матери, наставника, но не должно чувствовать страха перед врачом, он должен быть добрее, внимательнее к больному, нежели отец, мать, друзья и наставник», -говорилось в документе, определявшем кодекс поведения врача в Индии.