Прогноз.
Прогноз исходов
вирусного гепатита В зависит от
выраженности морфологических
изменений: в одном исследовании пятилетняя
выживаемость при хроническом
персистирующем гепатите составила 97%,
при хроническом активном гепатите —
86%, а при хроническом активном гепатите
с переходом в постнекротический цирроз
печени — 55%. ХГ D чаще
протекает тяжело с исходом в цирроз,
особенно при наличии ассоциации с
вирусом В.
Учитывая высокую
вероятность развития цирроза печени и
печеночной недостаточности у больных
гепатитом С, долгосрочный прогноз в
большинстве случаев относительно
неблагоприятный.
Прогноз течения
аутоиммунного и алкогольного гепатитов
относительно неблагоприятный даже при
своевременно начатой терапии. Выраженная
гипербилирубинемия, повышение уровня
креатинина, удлинение времени свёртывания
крови более чем в полтора раза, асцит и
энцефалопатия у больного алкогольным
гепатитом — это неблагоприятные
прогностические признаки; при их
выявлении больничная летальность
превышает 50%.
Литература.
1.Ивашкин В.Т. и
соавт. Наиболее распространенные
заболевания желудочно-кишечного тракта
и печени. М.- Из-во «ЛИТТЕРА»,2008., 173 с.
2. Ивашкин В.Т.,
Маевская М.В. Алкогольно-вирусные
заболевания печени. М.- Из-во «ЛИТТЕРА»,2008.,
160 с.
3. Болезни печени
и желчевыводящих путей: Руководство
для врачей./ под ред. В.Т. Ивашкина – 2
изд. М.: ООО «Изд. дом М-вести», 2005. – 566
с.
Подготовили:
профессор А.В. Борсуков, доцент Н.А.
Конышко