Первая медицинская помощь:

Последовательность действий:

1) провести регидратацию с помощью 0,9 %-ного раствора натрия хлорида внутривенно капель-но со скоростью введения 200 мл за 15 мин под контролем уровня АД и самостоятельного дыхания (возможен отек мозга при слишком быстрой регидратации);

2) экстренная госпитализация в реанимационное отделение многопрофильного стационара, минуя приемное отделение. Госпитализация проводится на носилках, лежа.

Выезжаю вместе с врачом на проф.Осмотры в средние общеобразовательные школы, школы-интернаты, среднеспециальные учебные заведения г.Оренбурга, а также в с.Городище, с.Бердянка.

2.4 Показатели работы эндокринологического кабинета.

Наш регион является эндемичным по дефициту йода и это отражает структура эндокринной патологии:

1 место - заболевания щитовидной железы, составляют 45 - 49 % ( как и в предыдущие годы );

2 место - патология гипоталямо-гипофизарной системы 20 - 21 % (в основном это пациенты с гипоталямическим синдромом пубертатного периода)

3 место - нарушения физического и полового развития 15 - 17 %;

Структура заболеваний щитовидной железы

	2012 год	%	2013 год	%	2014 год	%
Диффузный	347	60	548	67	587	68
зоб, всего в	172		275		373
т.ч. вновь
Гипотиреоз,	168	29	197	24	188	22
всего в т.ч	97		110		156
вновь
АИТ, всего в	47	8	56	7	73	8
т.ч. вновь	16		18		21
Узловой	14	2	15	2	13	1.5
зоб, всего в	5		4		8
т.ч. вновь
ДТЗ, всего в	1	0.1	1	0.1	2	0.2
т.ч вновь	1		1		-
Всего в т.ч.	577	100	817	100	863	100
вновь	291		408		558

Диффузный зоб составляет 60 - 68 % всей патологии щитовидной железы.

Во время отсутствия медсестры дневного стационара или медсестры врача- диабетолога замещаю их. Выполняю работу, которая предусмотрена в дневном стационаре или у врача-диабетолога.

Провожу беседы по профилактике сахарного диабета, ожирения, гипоталамического синдрома, диффузного зоба с родителями и подростками.

Профилактика йод дефицитных заболеваний

Массовая йод профилактика проводится за счет йодированной соли. 40 милиграмм йода калия на 1 кг соли. Хранить соль нужно в закрытом виде. Обязательно нужно солить пищу в конце варки. В целях йодной профилактике обязательно нужно принимать постоянно препараты йода (йодомарин или йодбаланс); подросткам - 200 микрограмм в сутки, детям- 100-150, беременным-250-300 микрограмм в сутки. В этих препаратах четко дозированный йод. Так же в целях профилактики рекомендуются продукты богатые йодом: фейхоа, йодированный хлеб, йодированная вода.

Работаем взаимосвязано с педиатрической службой для раннего выявления эндокринной патологии.