Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сестринское дело. Лекции.doc
Скачиваний:
20
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
334.85 Кб
Скачать

ОСНОВНЫЕ ДАТЫ В ИСТОРИИ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА ЗАРУБЕЖОМ И В РФ

год

событие зарубежом

КОММЕНТАРИИ

1820

12 мая 1820 г. – родилась Флоренс Найтингейл

Флоренс Найтингейл известна как основатель профессии медицинских сестер и инициатор реформы госпиталей. главной ее заслугой была борьба за реформу системы медицинского обслуживания в английской армии и превращение службы медицинских сестер в серьезную, уважаемую профессию на основе разработки программ специальной подготовки и предъявления высоких профессиональных требований к деятельности медсестер. Будучи старшей медицинской сестрой в период Крымской войны (1854-1856 гг.), Флоренс убедилась на собственном опыте, что, улучшив санитарные условия в военных госпиталях и казармах, можко резко сократить смертность и спасти тысячи жизней. (смертность сократилась с 42 % до 2%). 12 мая в день рождения Флоренс Найтингейл, мир отмечает Международный день медицинской сестры.

1850

Флоренс посвящает свою жизнь благотворительности

1851

Германия. Монастырь Протестантских монахинь

1852

Франция. Париж. Община католических сестер.

1853

Флоренс назначена суперинтендантом в учреждении по уходу за больными женщинами из высшего Лондонского света

1854

Отряд медсестер по главе с Флоренс отправляется в Турцию для помощи в английских госпиталях

1859

первая книга Флорэнс Найтингейль (1820-1910гг) "Записки об уходе"

Книга актуальная до сих пор и до сих пор переиздается.

1860

открытие испытательной школы для сестер милосердия в Лондоне

Во время войны Найтингейл удалось собрать по подписке большую сумму денег, на которые в 1860 была организована первая в мире школа сестёр милосердия при больнице Святого Фомы в Лондоне. Вскоре выпускницы этой школы начали создавать аналогичные учреждения при других больницах.

1863

в Швейцарии основан Международный комитет Помощи Раненым (впоследствии "Красный крест")

Комитет был создан в феврале 1863 и состоял из пяти человек. Идейным вдохновителем движения был швейцарец Анри Дюнан

1872

Флоренс назначена главным экспертом по состоянию английских военных лазаретов и госпиталей

1876

Межд.комитет помощи раненым переименован в Общество Красного Креста

 

1907

Флоренс получает орден за заслуги перед Отечеством (Британия)

1912

Лига Международного Красного Креста и Полумесяца учредила медаль имени Фл.Найтингейл

1919

Мусульманское общ-во Красного полумесяца

В 1919 национальные общества Красного Креста организовали Лигу обществ Красного Креста (ЛОКК) для разработки программы взаимопомощи и развития в мирное время. Позже она была переименована в Международную федерацию обществ Красного Креста и Красного полумесяца. Ее постоянный Секретариат находится в Женеве (Швейцария). Высшим органом Международного комитета Красного Креста является Ассамблея. Она формирует политику МККК, определяет основные задачи и стратегические планы, принимает бюджет и финансовые отчеты, осуществляет контроль деятельности МККК. Коллегиальным органом по принятию решений является Совет Ассамблеи. Он обеспечивает повседневное функционирование Ассамблеи и разрабатывает основные направления деятельности Комитета. Президент Международного Комитета Красного Креста одновременно возглавляет также Ассамблею и Совет Ассамблеи Комитета. Исполнительным органом Комитета является Дирекция. Она несет ответственность за выполнение и обеспечение поставленных Ассамблеей и Советом Ассамблеи общих задач и осуществление стратегии организации. Высшим совещательным органом МККК является международная конференция, проводимая раз в четыре года с 1867. В ее работе принимают участие Международный Комитет Красного Креста, представители национальных организаций Красного Креста, Международная федерация Красного Креста и Красного полумесяца и делегации стран, подписавших основные Женевские конвенции. Движение Красного Креста трижды было удостоено Нобелевской премии мира (1917, 1945, 1963).

1919

новая эмблема Общ-ва Кр.Кр. - красный крест на белом фоне

1919

лига Обществ Красного креста и полумесяца

1952

1-й номер специализ-го международного научного журнала по сестринскому делу

 

1955

в журнале "Новости общ.здравоохр-я" в США статья Лидии Холл "Качество сестринского ухода"

 

1960

появились первые программы докторантур по сестринскому делу в США

 

1970

число медсестер - д.н. в США превысило 2 тыс.чел.

 

1973

основана Национальная академия сестринских наук в США

 

1985

Конгресс США принял Закон о создании нац-го центра сестринских исследований

 

1987

в Новой Зеландии на Историческом совещании единогласно принята форсулировка "сестринского дела"

в 1987 г. в Новой Зеландии прошло историческое совещание национальных представителей Международного совета сестер, на котором единогласно была принята следующая формулировка: «Сестринское дело является составной частью системы здравоохранения и включает в себя деятельность по укреплению здоровья, профилактике заболеваний, предоставлению психосоциальной помощи и ухода лицам, имеющим физические и психические заболевания, а также нетрудоспособным всех возрастных групп. Такая помощь оказывается медицинскими сестрами как в лечебных, так и в любых других учреждениях, а также на дому, везде, где есть в ней потребность».

год

событие РФ

КОММЕНТАРИИ

1551

16 век. Стоглавый Собор издает указ о создании мужских и женских богаделен

Стоглавый Собор, созванный в 1551 году по инициативе Ивана Грозного, постановил проводить перепись нуждающихся и создавать в каждом городе богадельни, а также определил перечень средств на их содержание. Однако эти решения не выполнялись: денег у разоренного войнами и опричниной государства не было. По всей стране нищих просили милостыню, но лишь немногие могли обрести кров и еду при монастырях и в частных богадельнях.

1612

на территории Троицко-Сергиевского монастыря создан первый госпиталь

 

1715

указом Петра I учреждены воспитательные дома, в кот-х должны были служить женщины

Пётр I в 1715 году повелел учредить при церквах и монастырях госпитали для подкидышей "Воспитательные дома". Предписывалось даже иметь специальные покои, куда младенцы могли доставляться анонимно. Когда дети подрастали, их отдавали в обучение мастерству. Однако, после смерти Петра I эти учреждения были закрыты

1735

женский труд упразднен, за исключением мытья полов и стирки белья. Роль сиделок выполняли солдаты-отставники

Для ухода в условиях госпиталей и лазаретов женщины были впервые задействованы во время царствования великого реформатора Петра I. Несколько позже женский труд в лечебных учреждениях был упразднен (такое положение сохранилось до середины XVIII в.) согласно принятому в 1735 г. генеральному регламенту о госпиталях, в котором сфера деятельности женщин ограничивалась мытьем полов и стиркой белья, а роль сиделок была возложена на солдат-отставников.

1763

в Москве учреждена Павловская больница, в которую привлекались "бабы-сидельницы" из вдов и жен больничных солдат

 

1803

появилось понятие "сестринское дело" (мнение историков, но не доказанный факт)

 

1818

в Москве организован Институт Сердобольных Вдов

служба «сердобольных вдов» явилась предтечей службы сестринской помощи, основателем которой в России стал Xристофор фон Опель. Он же был автором первого в истории руководства по уходу за больными, изданного на русском языке в 1822 г. В данном пособии для женщин – помощниц врача впервые появились понятия об этике и деонтологии «ухаживающего персонала».

1844

в СПб основана первая в России Свято-Троицкая Община сестер Милосердия

в 1844 году в великой княгиней Александрой Николаевной и принцессой Терезой Ольденбургской в столице была основана первая в России община сестер милосердия, с 1873/74 года получившая наименование Свято-Троицкая, - до этого времени она не имела названия. Руководство общиной осуществлялось дамским комитетом, а содержание ее обеспечивалось за счет процентов с капиталов великой княгини Александра Николаевны - других постоянных доходов, кроме принимавшихся от императорской фамилии и частных лиц пожертвований, не было. В общину могли вступить незамужние женщины и вдовы, обязательно грамотные, от 18-20 до 40 лет. Если сестра выходила замуж, она исключалась из общины. Испытательный срок определялся от одного года до трех лет. В функции сестер входили дежурства на квартирах и в больнице, прием больных, приходивших в общину: профессиональная подготовка женщин была сугубо практической и сводилась к знанию некоторых лечебных процедур и санитарно-гигиенических правил ухода.

1847

почетное звание Сестер Милосердия получили первые 10 женщин, прошедшие спецподготовку

1853-1856

период Крымской войны: Сестры Милосердия прошли первую "практическую проверку"

В период Крымской войны (1853-1856 гг.) женский труд по оказанию помощи раненым и больным был применен в принципиально новых организационных формах и на новом качественном уровне. Впервые на этой войне, которую Н. И. Пирогов назвал "великой драмой", сестры милосердия стали делать то, что в наше время обозначено как функция защиты больного, а их стали рассматривать как адвокатов больного. Именно сестра представляла и защищала интересы больного. Вот как писал об этой работе сестер милосердия Н. И. Пирогов: "Они день и ночь попеременно бывают в госпиталях, помогают при перевязке, бывают и при операциях, раздают больным чай и вино и наблюдают за служителями и за смотрителями и даже за врачами. Присутствие женщины, опрятно одетой и с участием помо­гающей, оживляет плачевную юдоль страданий и бедствий. Но еще должны приехать сердобольные императрицы... распоряжение этих вдов тоже поручается мне".

1854

по указу Императора учреждена "Кресто-Воздвиженская Община сестер милосердия"

 

1855

в СвятоТроицкую Общину стали принимать только православных

 

1856

Дарья Михайлова за усердие во время Крымской войны получила награду от Царя

 

1868

МВД приняло решение об открытии учреждений по подготовке сестер и братьев Милосердия

 

1876

Российский комитет общества Красного Креста

Движение Красного Креста трижды было удостоено Нобелевской премии мира (1917, 1945, 1963). Российское общество Красного Креста было основано 3(16) мая 1867 под покровительством императрицы Марии Александровны (жены императора Александра II ) как «Российское общество попечения о больных и раненых воинах». В 1879 оно было переименовано в «Российское общество Красного Креста» (РОКК). Его первым шагом на международной арене стало оказание помощи раненым во время франко-прусской войны (1870—1871). Во время русско-турецкой войны (1877—1878) РОКК взяло на себя практически всю медицинскую помощь армии (организация лазаретов, санитарных поездов, перевязочных пунктов и др.).

1897

Росс. Общ. Красного Креста организовало в СПб Институт 2-х летней подготовки мужчин для ухода за больными

 

1911

Марфо-Марьинская Обитель в Москве становится первым "Центром Милосердия"

 

1917

в РФ существовало 109 Общин и более 10 тыс.Сестер Милосердия

 

1920

первые медицинские школы

 

1927

Издано положение о медсестрах "Обязанности медсестер по уходу за пациентами в больницах, госпиталях" (А.Н.Семашко)

 

1942

организовано 68 групп подготовки медсестер при Общ-ве Красного Креста в Ленинграде

К 1940 г. обеспеченность нашей страны средним медицинским персоналом увеличилась в 8 раз по сравнению с 1913 г. В 1942 г. вышел в свет первый номер журнала «Медицинская сестра». В 1950-е гг. все медицинские школы были реорганизованы в медицинские училища – была создана государственная система среднего специального образования медицинских работников.

1947

ВОЗ определило Здоровье, как "Состояние полного физического, психического, социального благополучия, а не просто отсутствие заболевания или неполноценности)

 

1954

улица Екатерины Бакуниной в Новосибирске

К моменту начала Крымской войны Екатерина Михайловна была солидной светской дамой сорока лет. В числе первых добровольцев она пожелала немедленно отправиться на фронт. В Крестовоздвиженской общине она прошла начальную медицинскую подготовку. 21 января 1855 года Бакунина в числе сестер Крестовоздвиженской общины начала работу на театре военных действий в бараках осажденного Севастополя, где кровь лилась рекой. Николай Иванович Пирогов в своих воспоминаниях с восхищением и уважением пишет не только о бескорыстии, редком трудолюбии, но и о мужестве и бесстрашии сестры Екатерины. Пирогов вспоминал: «Ежедневно днем и ночью можно было застать ее в операционной, ассистирующей при операциях, в то время когда бомбы и ракеты ложились кругом. Она обнаруживала присутствие духа, едва совместимое с женской натурой».

1963

окончательно решен вопрос о целесообразности открытия медучилищ

 

1992

Организована ассоциация медсестер РФ (РАМС)

(РАМС) была основана в 1992 году по инициативе медицинских сестер и министерства здравоохранения РФ. Валентина Антоновна Саркисова, главная медсестра Лен. обл-й больницы была избрана 1-м президентом Ассоциации. В 1994 г. созданная орг-ция была зарегистрирована в кач-ве Межрегиональной ассоциации медицинских сестер. Деятельность РАМС началась с проекта «Новые медсестры для новой России», 1992-1997гг. при успешном сотрудничестве и финансировании Ворлд Вижн, США. В конце 2002 года благодаря значительному росту численного состава Ассоциация была перерегистрирована в качестве нац-ого объед-я медицинских сестер. С этого момента Ассоциация получила официальное право представлять интересы всех медицинских сестер России на международном уровне. С 1998 года РАМС входит в состав Европ. форума нац-ных сестринских и акушерских асс-ций и ВОЗ. С 2005 г. РАМС входит в состав Межд.Совета медсестар (более 130 нац-х организаций). с 2010 г. РАМС входит в состав Европ. Ассоц. псхиатрических медсестер Хоратио; с 2011 г. - в состав Межд. сообщ-ва инфузионных м/с; с 2012 - в состав Европ. асс-ции операционных м\с; с 2012 г. - в состав Всемирного форума по стерилизации

1993

Сформулирована и принята Философия Сестринского дела

Философия сестринского дела это система идей, взглядов на мир с позиции медицинской сестры. Она отражает мировоззрение сестры в отношении ее деятельности, социального окружения, развитие и совершенствование собственной личности и профессиональной компетентности. Центральным звеном этой философии безусловно явлется пациент со всеми его потребностями - биологическими, психологическими, социальными духовными, а точнее - личность пациента. Основными принципами философии сестринского дела являются уважение к жизни, достоинству и правам пациента. Медсестра должна быть готова взаимодействовать с любой личностью. В этом состоит одно из ее главных профессиональных качеств.

1995

Первая докторская диссертация "Сестринское дело в РФ" Перфильева

 

1996

в СПб Всероссийская конференция по сестринскому делу

 

1997

РАМС утвердила "Этический кодекс медсестры"

1997 г. Ассоциацией медицинских сестер России был утвержден «Этический Кодекс медицинской сестры России». Он является нравственным ориентиром поведения медицинской сестры. Кодекс декларирует основные этические элементы философии сестринского дела: •этические обязанности медицинской сестры по обслуживанию пациентов(соблюдать конфиденциальность, уважать автономию пациента, говорить правду и т. д.); •цели, к которым стремится медицинская сестра (независимость, здоровье, знания, умение и т. п.); •моральные качества или добродетели (мудрость, сострадание милосердие, терпение и т. д.).

Возникновение зачатков врачевания при первобытно-общинном строе.

Медицинская деятельность возникла на самых ранних стадиях существования человека. Врачевание и медицинский опыт появились из потребностей первобытного человека на ранних ступенях первобытного общества и изменялись с развитием человека. «В лаборатории врача — все большое первого человека, потому что было бы несправедливо считать историю медицины с письменного периода» (И. П. Павлов). «Гигиена как искусство охранять частную и общественную жизнь родилась далеко раньше научной гигиены» (Г. В. Хлопин).

Медицина первобытного человека не была однородной на протяжении длительного периода первобытно-общинного строя. Процесс развития производительных сил, усложнение хозяйства первобытного человека, появление новых орудий, их усовершенствование, постепенное овладение силами природы привели к усовершенствованию медицинских приемов, навыков и сведений и способствовали развитию медицинской деятельности. Результатом новых условий материальной жизни было открытие новых лечебных средств и обогащение опыта людей по лечению болезней. Средства и методы медицины первобытного общества были тесно связаны с производством первобытного человека.

Представление о совершенном здоровье первобытных людей опровергается и многочисленными данными археологических раскопок. На скелетах доисторических людей с древнейших периодов существования человека обнаруживаются болезненные изменения костей: сросшиеся переломы, анкилозы, остеомиелит, некроз, кариес зубов, рахит, заболевания челюстей, периоститы, экзостозы. Чаще всего на костях видны следы внешнего воздействия — в результате несчастного случая или борьбы с дикими зверями или людьми. Поражение суставов позвоночника было частым заболеванием у людей каменного века. Неизбежность многочисленных болезней была связана с условиями жизни первобытных людей: пребывание в сырых пещерах вызывало заболевания суставов и костей (деформирующий артрит историки назвали «подагрой пещерных людей»). Некоторые инфекционные заболевания (например, малярия) были унаследованы человеком от его предков — человекообразных обезьян.

Одним из древнейших видов медицинской деятельности надо признать помощь при родах и уход за детьми, особенно новорожденными, лечение детских болезней и их предупреждение. Зачатки акушерства и педиатрии раннего возраста возникли исторически вместе в тесной неразрывной связи. У всех народов медицинская помощь матери и ребенку находилась в руках женщин, которые сумели накопить немалые для того времени знания и передавали их из поколения в поколение.

Из болезненных состояний люди рано узнали расстройства, связанные с питанием. В тибетской медицине говорится, что «рот является воротами всех болезней», «первой болезнью была болезнь желудка».

Ранее всего медицинский опыт стал применяться человеком при родах, при отравлениях и поносах и при травмах. Вместе с охотой развивалась элементарная хирургия — лечение ран, переломов, вывихов. В непосредственной связи с условиями жизни складывались навыки защиты от неблагоприятных внешних условий и зачатки примитивной народной гигиены. В процессе домашней производственной работы создавались основы гигиены пищи и жилища.

Медицина — явление человеческого общества. Зарождение медицины относится к тому моменту, когда заложенные в человеке природой инстинкты к самосохранению и облегчению страданий вошли в коллективное сознание людей и привели к воздействию воли человека на окружающую природу.

Практические приемы оказания помощи больному человеку, практические сведения о действии растений предшествовали знанию и пониманию причин болезней. Медицинская практика возникла из практических потребностей. Теория медицины родилась из практики и позднее практики.

Религия донесла до нашего времени многие пережитки древнейшей медицинской демонологии.

Соответственно онтологическим и демонологическим представлениям о возникновении болезней создались и методы борьбы с болезнями как с живыми существами или духами. Возникли приемы предупреждения болезней и лечения больных путем борьбы с многочисленными демонами, бесами, духами. Первобытный человек применял амулеты для предохранения от болезни: он считал, что амулет защитит от проникновения болезни в его тело. Амулетам придавался образ предка, покровителя рода. В периоде тотемизма (веры в общее происхождение и кровную близость родовой группы людей с каким-либо видом животных)

Широко применялись заговоры и заклинания. Практической целью заговора было охранить человека от проникновения в его тело злого существа или духа, вызывающего болезнь, либо изгнать его из тела больного человека.

Большое распространение в разных странах имели устрашающие методы для того, чтобы «изгнать» болезнь из тела больного или помешать ей «войти» в него. Для «изгнания» болезни применялись слабительные, внутрь давались вещества, вызывающие отвращение, рвоту. Болезненное начало высасывалось из раны, язвы. Для того чтобы болезнь легче могла «выйти» из больного, первобытные люди делали на черепах маленьких детей трепанационные отверстия.

(т.называемая: Этиотропная медицина - (Этио- + греч. tropos поворот, направление) направленный против причины заболевания, устраняющий или ослабляющий действие фактора, вызвавшего заболевание (о методе лечения)).

При общественном разделении труда в первобытном обществе выделялись отдельные профессии и среди них знахари, в обязанности которых входила лечебная деятельность, примитивное врачевание.

Зачатки врачевания у восточных славян в родовом периоде. У наших предков восточных славян при первобытно-общинном строе отмечались зачатки врачевания, начало народной эмпирической медицины и народной гигиены.

У восточных славян в родовом строе до принятия ими христианства не было жреческого сословия. Но были люди, выполнявшие функции языческого духовенства. По летописи они назывались волхвы, кудесники, вещие люди. Народ их называл ведунами (от слова «ведать»), знахарями (от слова «знать»), колдунами. Этим людям народ приписывал знание целебных средств, власть силой заговоров и заклинаний проникать в будущее. В верованиях древних славян анимизм и магия слились с культом предков, наиболее характерной для патриархально-родового строя формой религиозного сознания.

Носителями знаний долгое время были народные лечцы. Еще в дофеодальной Руси были известны и распространены народные врачи-лечцы. В усвоении практических навыков лечения значительную роль играла преемственность врачебных знаний.

Мистические представления о болезнях, их причинах, о таинственных силах, магические действия для устранения болезней были связаны с элементами религиозных воззрений. Особенно интересны верования и предания о лихорадках, веками жившие в народе. Название «лихорадка» происходит от слов «лихо» и «радеть», т. е. действовать во вред чему-то, заботиться о комннибудь со злобным намерением.

Вера в одушевленность природы, порожденная незнанием ее и страхом перед ней, создала обряды и культ (порядок почитания богов), смысл которых — в желании умилостивить враждебные человеку силы.

Взаимоотношение медицины и зачатков религии.

Врачевание у первобытного человека возникло значительно ранее появления у него зачатков религиозных верований и в течение длительного времени не было связано с религиозными культами. Жизнь заставила человека думать о необходимости помогать заболевшему.

Внесение элементов демонологических воззрений в представления о болезни и в практику лечебной деятельности произошло на более поздних стадиях существования родового строя.

В период разложения первобытно-общинного строя с развитием демонологических представлений о болезни медицинская деятельность вошла в сферу деятельности нарождавшихся представителей религиозных культов, жрецов, сблизилась с культовыми религиозными установлениями. Тесная связь медицины с религиозными культовыми установлениями в форме так называемой жреческой, храмовой медицины была характерной чертой в течение большей части последующей, рабовладельческой общественно-экономической формации.

Двойственный характер врачевания в древности оставил в нескольких языках отражение в названии врачебной профессии. Так, термин «лекарь» (в древней Руси «лечец») отражает реалистическую струю народного опыта в отношении лечения (лекарство) и по своему филологическому происхождению аналогичен перешедшим из латинского языка «медик», «медикамент», «медицина» (от medicare — лечить). Термин же «врач» (и производные от того же корня «врачевать», «врачебное дело», старые «врачьба, врачество» и т. п.) произошел от древнеславяпского корня «вър», что означало «шептать, заговаривать, нашептывать» и отражало магические действия и заговоры, к которым прибегали врачи прошлого. Особенно резко это отразилось в болгарском и сербском языках, где до настоящего времени совершенно различны по значению слова «лекар» (и производные «лекарка», «лекарство», «лекарница» и т. п.), означающее— медик, лекарь, врач, доктор, и слово «врач» (и многочисленные производные от того же корня «врачара», «врачка», врачувание, и т. п.), что означает—чародей, колдун, предсказатель, знахарь, ворожей.

Значение народной медицины. Много лечебных приемов и средств, возникших в первобытно-общинном строе, сохранилось в народной медицине, которой и до настоящего времени пользуется значительное число людей. На протяжении многих веков переходили из поколения в поколение древние лечебные средства и приемы.

Неправильно представлять народную медицину как соединение одних суеверий и вредных обычаев. Ценность народной медицины заключается в накоплении эмпирических наблюдений, могущих служить материалом для науки.

Задача научной медицины — выделить из медицины народной здоровое и рациональное ядро и, тщательно изучив эмпирические народные средства, использовать их в виде научно проверенных средств и приемов лечения.

Народная медицина (по определению ВОЗ) – это совокупность всех знаний и практических методов, объяснимых и необъяснимых, которые применяются для диагностики, профилактики и ликвидации нарушений психического, физиологического, социального равновесия. Опираются только на практический опыт и наблюдения, которые передаются из поколения в поколение.

Медицина – система взглядов, научных знаний о болезнях и здоровье, о соответствующих действиях людей по предупреждению и лечению заболеваний, по укреплению и сохранению здоровья, продлению человеческой жизни. Эти действия реализуются через медико-социальные системы здравоохранения.