- •Тема: «Анатомия, физиология, методы исследования уха. Заболевания наружного уха»
- •Физиология уха
- •Заболевания наружного уха.
- •Отморожения.
- •3. Перихондрит ушной раковины.
- •4.Фурункул наружного слухового прохода.
- •Тема: «Острые и хронические заболевания среднего уха. Невоспалительные заболевания внутреннего уха» Заболевания среднего уха
- •Острый тубоотит
- •Острый средний отит
- •Контрольные вопросы Тема «Анатомия, физиология, заболевания уха»
- •Контрольные задания (блиц-вопросы) Тема «Анатомо-физиологические особенности и заболевания уха»
- •Эталоны ответов
- •Ситуационные задачи Тема «Заболевания уха» Задача № 1
Ситуационные задачи Тема «Заболевания уха» Задача № 1
Больная жалуется на сильную боль в правом ухе, иррадиирующую в височную и теменную область и усиливающуюся при жевании, повышение температуры до 37,4.
При осмотре: в наружном слуховом проходе правой ушной раковины на передней его стенке определяется конусовидное возвышение, кожа на его поверхности гиперемирована. В центре образования – гнойный стержень. Просвет слухового прохода резко сужен, осмотр барабанной перепонки затруднен. При пальпации области козелка резкая болезненность.
Вопросы:
Предположительный диагноз?
Тактика медсестры в данной ситуации?
Задача № 2
Больная жалуется на снижение слуха справа, которое заметила вчера вечером после принятия ванны. Заболеваний ушей в прошлом не было.
При осмотре: кожа правой ушной раковины и слухового прохода не изменена. Шепотная речь правым ухом воспринимается на расстоянии 3м, левым – 6м.
Вопросы:
Предположите диагноз.
Что необходимо сделать, чтобы помочь больной?
Задача № 3
Девочка 5 лет, играя бусинками, одну из них засунула в наружный слуховой проход левого уха. Медсестра, к которой обратились за помощью, пыталась удалить инородное тело пинцетом, однако попытка оказалась неудачной – бусинка ушла вглубь слухового прохода.
Вопросы:
Правильно ли поступила медсестра?
Что необходимо сделать в данной ситуации?
Ответы на задачи
Задача № 1
Фурункул наружного слухового прохода
Направить к ЛОР врачу
Задача № 2
Серная пробка, которая разбухла после попадания воды.
Прочистить слуховой проход ватным фитильком, предварительно закапав раствор перекиси водорода. Для контроля направить на осмотр к ЛОР врачу.
Задача № 3
Медсестра поступила неправильно, так как доставать инородные тела из слухового прохода пинцетом запрещено.
Срочно направить к ЛОР врачу.