Xiіі. Епікриз
Епікриз є стислий зміст історії хвороби (розвитку) новонародженого, в якому повинно бути представлено:
прізвище, ім'я, по-батькові, вік матері новонародженого,
дата народження дитини,
найбільш суттєві моменти з анамнезу життя, захворювання, ведучих ознак (бажано у вигляді синдромів) з обов’язковим викладенням результатів обстеження,
особливості перебігу захворювання у даної дитини,
розгорнутий клінічний діагноз,
проведене лікування з оцінкою його ефективності,
прогноз щодо життя та майбутнього здоров’я дитини,
рекомендації (додаткове обстеження, лікування, диспансерне спостереження).
ХІV ЛІТЕРАТУРА. Список використаної літератури.
Підпис куратора
Додаток 1
Шкала Апгар
Симптоми |
Оцінка в балах |
||
0 |
1 |
2 |
|
Серцебиття |
Відсутнє |
Менше 100 за 1 хв. |
100 і більше за 1 хв. |
Дихання |
Відсутнє |
Слабкі неритмічні дихальні рухи |
Адекватне, гучний крик |
М’язовий тонус |
Відсутній |
Незначна флексія кінцівок |
Добра флексія кінцівок, активні рухи |
Рефлекторна реакція на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів або тактильну стимуляцію |
Відсутня |
Гримаса |
Крик, кашель або чхання |
Колір шкіри |
Різка блідість або центральний ціаноз |
Тулуб рожевий, ціаноз кінцівок |
Рожевий або локальний ціаноз |
Додаток 2
Шкала Баллард
Додаток 3
Додаток 4
Шкала Сільвермана
Оцінка (бал) |
Роздування крил носа |
Експіраторний стогін |
Втяжіння грудної клітки |
Ретракція мечо- подібного відростка |
Рухи на вдосі грудної клітини та живота |
0 |
відсутнє |
відсутній |
відсутнє |
відсутня |
синхронні |
1 |
незначне |
визначається при аускультації |
помірне |
Помірна |
відставання нижнього відділу грудної клітини |
2 |
значне, рот відкритий |
чутний на відстані |
значне |
значна |
Парадоксальне дихання |
Додаток 5
Шкала Доунса (1970)
Оцінка (бал) |
Частота дихання за хвилину |
Втяжіння грудної клітки |
Експіраторний стогін |
Ціаноз |
Аускульта-тивні дані (на фоні крику) |
0 |
60 |
Немає |
Немає |
Немає |
Пуерильне |
1 |
60-80 |
Незначне |
Визначається при аускультації |
Є при диханні повітрям |
Ослаблене |
2 |
Більше 80 або епізоди апное |
Помірне або виражене |
Чутний на відстані |
Є при диханні 40% киснем |
Ледь чути |
Оцінка «0» свідчить про відсутність дихального дистресу.
Оцінка 1-3 бали свідчить про мінімальний дихальний дистрес.
Оцінка 4-6 балів означає дихальний дистрес помірного ступеню. Оцінка 7-10 балів свідчить про важкий дихальний дистрес.
Додаток 6