- •Методы остановки кровотечений пальцевое прижатие артерии на протяжении сосуда
- •Максимальным сгибанием конечности
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Усадите или уложите больного.
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Усадите или уложите больного.
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Усадите или уложите больного.
- •Транспортная иммобилизация
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Наложение шины на бедро
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Наложение шины на голень
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Инфузии и трансфузии техника постановки периферического катетера
- •Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.
- •Дренирование ран и полостей
- •Проведение рыхлой тампонады раны
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Проведение тугой тампонады раны
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Снятие узловых швов
- •Проведение перевязки чистой послеоперационной раны
- •Накануне информировать больного о необходимости выполнения и сущности манипуляции.
- •Надеть маску, перчатки.
- •Накануне информировать больного о необходимости выполнения и сущности манипуляции.
- •Проведение перевязки гнойной раны
- •Накануне информировать больного о необходимости выполнения и сущности манипуляции.
- •Наложение окклюзионной повязки
- •Перемещение пациента с каталки на операционный стол и обратно
Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
Наденьте индивидуальные средства защиты (непромокаемый передник, маска, очки или защитный экран, перчатки, нарукавники).
Усадите или уложите больного.
Основной этап выполнения манипуляции.
При кровотечении из подключичной, подкрыльцовой, плечевой артерии: оба плеча пациента отведите назад до возможного их соприкосновения и зафиксируйте в таком положении с помощью ремня или косынки над локтевыми суставами.
При кровотечении из артерий кисти и нижней трети предплечья: максимально согните верхнюю конечность пациента в локтевом суставе и зафиксируйте плечо и предплечье на уровне средней трети ремнем или косынкой (предварительно в локтевой сгиб поместите ватно-марлевый валик).
При кровотечении из артерий нижней трети голени, стопы, подколенной артерии: максимально согните конечность в коленном суставе и зафиксируйте конечность в таком положении с помощью косынки или ремня (предварительно в подколенную ямку поместите ватно-марлевый валик).
При кровотечении из бедренной артерии: максимально согните нижнюю конечность пациента в тазобедренном суставе и зафиксируйте бедро к туловищу с помощью косынки или ремня (предварительно паховую область поместите ватно-марлевый валик).
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Пострадавшего в лежачем положении срочно транспортируйте в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.
Снимите использованные перчатки рабочей поверхностью внутрь и опустите в емкость с дезинфицирующим раствором или уложите в герметичный пакет.
НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА
В настоящее время для остановки артериального кровотечения используют ленточный резиновый жгут, жгут резиновый рифленый «Альфа» и матерчатый жгут – закрутку. При кровотечении из ран предплечья и плеча жгут накладывается на плечо (кроме его средней трети), при кровотечении из ран голени и бедра - на бедро, выше места повреждения. Жгут накладывается не более чем на 1 час. Детям до 3-х лет наложение жгута противопоказано.
Показания: 1) сильное артериальное кровотечение.
Оснащение рабочего места: 1) кровоостанавливающий резиновый жгут; 2) перевязочный материал; 3) полотенце или салфетка; 4) бумага и ручка; 5) анальгетики; 6) стерильный шприц и иглы; 7) раствор антисептика для обработки кожи вокруг раны; 8) индивидуальные средства защиты (непромокаемый передник, маска, очки или защитный экран, перчатки, нарукавники); 9) емкость с дезинфицирующим раствором.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
Наденьте индивидуальные средства защиты (непромокаемый передник, маска, очки или защитный экран, перчатки, нарукавники).
Усадите или уложите больного.
По возможности придайте повреждённой конечности возвышенное положение.
Основной этап выполнения манипуляции.
5. Остановите кровотечение методом пальцевого прижатия артерии.
Проведите обезболивание.
Выберите место наложения жгута.
Конечность вместе наложения жгута оберните полотенцем или одеждой больного, исключая образование складок и неровностей.
Растяните жгут в средней трети двумя руками и подведите под конечность.
Первый тур жгута наложите с сильным натяжением, каждый последующий, уменьшая натяжение. Туры жгута не перекрещивайте, чтобы не ущемить кожу.
Свободные концы жгута закрепите.
Проверьте правильность наложения жгута по следующим признакам: прекращение кровотечения, побледнение кожных покровов конечности.
Под последний тур жгута положите записку с указанием времени, даты наложения жгута, фамилии и инициалов лица наложившего жгут.
Обработайте края раны раствором антисептика.
На место повреждения наложите асептическую повязку.
Проведите иммобилизацию повреждённой конечности с помощью транспортных шин или подручных средств.
В холодное время года укутайте повреждённую конечность для предотвращения отморожения.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Пострадавшего в лежачем положении срочно транспортируйте в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.
Снимите использованные перчатки рабочей поверхностью внутрь и опустите в емкость с дезинфицирующим раствором или уложите в герметичный пакет.
Возможные осложнения: 1) некроз тканей; 2) парез конечности; 3) паралич конечности; 4) турникетный шок.
НАЛОЖЕНИЕ МАТЕРЧАТОГО ЖГУТА-ЗАКРУТКИ
Показания: 1) сильное артериальное кровотечение.
Оснащение рабочего места: 1) матерчатый жгут-закрутка;
2) перевязочный материал; 3) полотенце или салфетка; 4) бумага и ручка; 5) анальгетики; 6) стерильный шприц и иглы; 7) раствор антисептика для обработки кожи вокруг раны; 8) индивидуальные средства защиты (непромокаемый передник, маска, очки или защитный экран, перчатки, нарукавники); 9) емкость с дезинфицирующим раствором.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.