Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хиры ответы.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
10.11.2019
Размер:
213.58 Кб
Скачать

Как развивается хроническая венозная недостаточность?

Причиной заболевания служит застой и нарушение правильного кровообращения в венозной системе нижних конечностей. Вены — это сосуды, которые двигают кровь от всех тканей организма к сердцу. В нижних конечностях кровь всегда движется снизу вверх. При нормальном сокращении мышц и правильной работе венозных клапанов кровь свободно продвигается по венам. Если венозные клапаны плохо работают или нарушено их строение, то часть крови поступает обратно вниз. Давление крови в венах усиливается, что в результате приводит к расширению и повреждению вен. В большинстве случаев в дальнейшем развивается хроническая венозная недостаточность.

Как проявляется хроническая венозная недостаточность?

     Наиболее частыми симптомами заболевания вен являются боль и чувство тяжести в ногах, ощущение тепла, жжение, зуд. Наблюдаются отеки в области лодыжек и ночные судороги. Все симптомы становятся более осязаемыми к концу дня или под воздействием тепла. Со временемхроническая венозная недостаточность может вызвать такое осложнение как длительно незаживающих трофические язвы. Иногда развивается острый тромбофлебит поверхностных вен. Существует риск тромбоза глубоких вен.

Как лечить хроническую венозную недостаточность?

     Выбор способа лечения зависит от стадии заболевания и степени нарушения венозного кровотока. Только флеболог после обследования может поставить диагноз и назначить правильное подобранное лечение: хирургическое удаление варикозных (расширенных) вен, ношение специальных бинтов или колготок, прием лекарственного флеботропного препарата.

      Существует несколько простых правил, следуя которым Вы можете значительно облегчить свое состояние и уменьшить риск развития осложнений хронической венозной недостаточности:

• Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха.  • Если Вы вынуждены сидеть или стоять в течение длительного времени, чаще меняйте положение ног или пройдитесь в быстром темпе.  • Носите обувь с каблуком средней высоты (4-5 см).  • После теплой ванны или душа ополаскивайте ноги прохладной водой.  • Регулярно выполняйте физические упражнения, например, занимайтесь ходьбой, плаванием.  • Принимайте венотонический лекарственный препарат, назначенный Вам врачом.  • Избегайте занятий спортом, связанных с большими нагрузками на ноги: теннис, тяжелая атлетика, прыжки в высоту.  • Избегайте приема слишком горячих ванн, посещения саун, длительного пребывания на солнце.  • Не носите слишком обтягивающей одежды, тугих поясов и корсетов, чулок и носков с тугими резинками.  • Помните, что избыточный вес увеличивает нагрузку на Ваши вены.

Флеботромбоз, тромбофлебит

Флеботромбоз — заболевание, при котором в просвете вены образуется тромб, прикрепленный частично или полностью к стенке вены. Образование тромба происходит при повышении свертываемости крови, патологии стенки сосуда, замедлении тока крови. Нередко совокупность этих факторов встречается в период после операции.

Симптомы

При флеботромбозе поверхностных вен отмечается гиперемия кожи и болезненность по ходу вены.

Диагностика и лечение

При тромбофлебите глубоких вен таза и нижних конечностей диагноз устанавливать значительно труднее из-за малой выраженности клинических симптомов. При диагностике учитывают анамнез, результаты объективного исследования, данные, полученные в результате контрастного рентгенологического исследования и специальных диагностических тестов, ангиографии, исследования с применением меченого фибриногена и т.д..

Лечение проводят в условиях специализированного стационара. Во многих случаях показано хирургическое лечение.

Тромбофлебит (от тромб и флебит), воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего её просвет. Причины Т.: инфекция, травма вены, замедление тока крови и повышение её свёртываемости. Различают Т. поверхностных, часто варикозно измененных (см. Варикозное расширение вен), и глубоких вен; особенно часто поражаются вены нижних конечностей и малого таза, реже — полые, воротная, печёночные. Иногда Т. — осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований. Острый Т. проявляется болями в области тромбированных вен, повышением температуры тела, ознобами. Для Т. поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен; для Т. глубоких вен — отёк конечности вследствие резкого нарушения венозного оттока. Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови называется септическим Т. Возможно хроническое течение Т. с периодическими обострениями. Наиболее опасное осложнение Т. — отрыв тромба (или его части) и попадание в лёгочную артерию (см. Эмболия). Лечение Т. зависит от стадии и формы заболевания: покой, антибиотики, антикоагулянты, оперативное вмешательство и др.

Диагностика узлового зоба

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]