Методические указания к лабораторной работе № 3

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНЫХ. ПИТАНИЕ БОЛЬНЫХ

по дисциплине

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО

Направление подготовки: 060100 «Здравоохранение»

Специальность: 060101 «Лечебное дело»

Форма обучения: очная

Тула – 2012

Методические указания к лабораторным работам составлены доцентом Е.Н.Казидаевой и обсуждены на заседании кафедры Пропедевтика внутренних болезней факультета лечебного

протокол № от " " 2012 г.

Зав. кафедрой________________Ю.Л.Веневцевой

Методические указания к лабораторным работам пересмотрены и утверждены на заседании кафедры Пропедевтика внутренних болезней факультета лечебного

протокол №___ от "___"____________ 20___ г.

Зав. кафедрой________________Ю.Л.Веневцева

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомиться с принципами организации лечебного питания и правилами личной гигиены больных в терапевтических отделениях, освоить обязанности среднего медицинского персонала по контролю за соблюдением больными терапевтических отделений правил личной гигиены и организации лечебного питания в терапевтических отделениях.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. правила (нормы) личной гигиены, установленные для больных терапевтических отделений;

2. механизм образования, клинические проявления, профилактику и лечение пролежней;

3. понятие о диетах, диетологии и диетотерапии;

4. 15 вариантов диет, разработанных Институтом питания АМН СССР;

5. новую номенклатуру диет (5 вариантов);

6. порядок получения и раздачи пищи в терапевтических отделениях;

7. обязанности среднего медицинского персонала по контролю за соблюдением больными правил личной гигиены;

8. обязанности среднего медицинского персонала по осуществлению лечебного питания больных терапевтических отделений;

9. понятие об искусственном питании больных.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. контролировать соблюдение правил личной гигиены больными терапевтического отделения;

2. осуществлять смену нательного и постельного белья тяжелому больному;

3. составлять и выписывать порционник;

4. проводить раздачу пищи;

5. проводить кормление тяжелых и ослабленных больных пожилого и старческого возраста, находящихся на постельном режиме.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ ПРАКТИЧЕСКИМИ НАВЫКАМИ:

1. контроля за соблюдением правил личной гигиены больными терапевтического отделения;

2 смены нательного и постельного белья тяжелому больному;

2. ухода за кожей тяжелого больного;

3. осуществления лечебного питания в терапевтическом отделении.

1. ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Соблюдение правил личной гигиены, содержание в чистоте палаты и постели необходимы для эффективного лечения. Положение больного в постели должно быть удобным, постельное белье — чистым, сетка кровати — натянутой, матрац — ровным. Для тяжелобольных и больных с недержанием мочи и кала на наматрацник кладут клеенку. Женщинам с обильными выделениями на клеенку кладут пеленку, которую меняют по мере загрязнения, но не реже 2 раз в неделю. Тяжелобольных укладывают на функциональные кровати, применяют подголовники. Больному дают 2 подушки и одеяло с пододеяльником. Постель перестилают регулярно перед сном и после сна. Нательное и постельное белье меняют не реже 1 раза в неделю после приема ванны, а также при случайном загрязнении.

1.1. Правила (нормы) личной гигиены

1. Мыть руки теплой водой с мылом перед каждым приемом пищи.

2. Принимать гигиеническую ванну или душ при отсутствии противопоказаний не реже 1 раза в неделю.

3. Регулярно мыть уши теплой водой с мылом.

4. Ежедневно обмывать теплой водой с мылом кожные покровы половых органов и промежности.

5. Мыть жирные волосы не реже 1 раза в неделю, сухие и нормальные – не реже 1 раза в 10-14 дней.

6. Чистить зубы не реже 2 раз в день, полоскать рот после каждого приема пищи.

7. Менять нательное и постельное белье не реже 1 раза в 7 дней.

1.2. Участие среднего медицинского персонала в соблюдении норм личной гигиены больными терапевтических отделений

Средний медицинский персонал:

-знакомит всех госпитализируемых пациентов с существующими правилами (нормами) личной гигиены и разъясняет важность их соблюдения;

- осуществляет контроль за соблюдением правил личной гигиены больными;

- осуществляет смену нательного и постельного белья тяжелым больным;

- осуществляет уход за кожными покровами, их придатками и слизистыми у тяжелых больных.

1.3. Правила смены нательного белья у тяжелого больного

1. Подвести свою руку под спину больного, поднять край его рубашки до подмышечной области и затылка.

2. Снять рубашку сначала с головы больного, а затем с его рук.

3. Надеть рубашку в обратном порядке: сначала рукава, затем рубашку перекинуть через голову больного и расправить ее под его спиной. На больных, находящихся на строгом постельном режиме, надеть рубашку-распашонку.

При повреждении одной из рук больного сначала снимают рубашку со здоровой руки.

При смене кальсон их осторожно спускают до стоп, освобождают сначала здоровую, затем больную ногу. Надевают в обратной последовательности.

1.4. Правила смены постельного белья у тяжелого больного