106. Существует ли угроза заражения вич/спид для Вас?

01. Да, существует реальная угроза. 02. Вероятность этого исключить нельзя. 03. Угроза существует больше теоретическая, но не реальная. 04. Нет, такую угрозу я исключаю. 05. Затрудняюсь ответить.

107. Пользуетесь ли Вы (Ваш партнёр) презервативом во время полового контакта?

01. Всегда. 02. Иногда. 03. Как получится. 04. Никогда. 05. Не вступал(а) в половые контакты.

Чем Вы обычно заняты в свободное время? (сделайте отметку в каждой строке)

		Никогда	Редко	Часто	Регулярно
108.	Ничем, бездельничаю	01	02	03	04
109.	Гуляю, общаюсь с друзьями	01	02	03	04
110.	Читаю журналы	01	02	03	04
111.	Читаю книги	01	02	03	04
112.	Смотрю телевизор	01	02	03	04
113.	Играю в компьютерные игры	01	02	03	04
114.	Посещаю сеть Интернет	01	02	03	04
115.	Занимаюсь спортом	01	02	03	04
116.	Делаю уроки, учусь	01	02	03	04
117.	Хожу в кино	01	02	03	04
118.	Хожу в театр	01	02	03	04
119.	Посещаю выставки, галереи	01	02	03	04
120.	Занимаюсь музыкой	01	02	03	04
121.	Трачу время на своё увлечение, хобби	01	02	03	04
122.	Посещаю с друзьями кафе, ресторан	01	02	03	04
123.	Посещаю клубы, дискотеки	01	02	03	04

124. Считаете ли Вы себя верующим человеком?

Да	Скорее да, чем нет	Затрудняюсь ответить	Скорее нет, чем да	Нет
01	02	03	04	05

125. Ваше основное занятие? (на момент заполнения анкеты)

01. Учащийся. 02. Работаю. 03. Работаю и учусь.

126. Ваш пол?

01. Муж. 02. Жен.

Приложение 3. Адаптированный Screening Test (DAST)

1. Принимали ли Вы наркотические вещества без рекомендации врача?

2. Злоупотребляли ли Вы выписанными врачом лекарствами/наркотиками?

3. Злоупотребляли ли Вы одновременно более чем одним прописанным Вам лекарством/наркотиком?

4. Можете ли Вы прожить неделю без лекарств/наркотиков (за исключением тех, которые показаны Вам по медицинским показаниям)?

5. Вы всегда можете прекратить употребление наркотиков, когда захотите?

6. Вы постоянно злоупотребляете лекарствами/наркотиками?

7. Вы пытались контролировать прием наркотиков в определенных ситуациях?

8. Бывали ли у Вас состояния полного отключения или «вспышки пережитого» в результате приема наркотиков?

9. Вы когда-нибудь чувствовали себя плохо из-за злоупотребления наркотиками?

10. Ваша супруга(супруг) или родители жаловались на употребление Вами наркотиков?

11. Ваши друзья и родственники подозревают, что Вы употребляете наркотики?

12. Создавало ли употребление наркотиков проблемы с Вашей супругой (супругом)?

13. Кто-нибудь из Вашей семьи когда-либо искал помощи в решении проблем, связанных с Вашим употреблением наркотиков?

14. Теряли ли Вы друзей из-за Вашего употребления наркотиков?

15. Приходилось ли Вам игнорировать семью или пропускать работу из-за приема наркотиков?

16. Возникали ли у Вас проблемы на работе из-за злоупотребления наркотиками?

17. Теряли ли Вы работу из-за злоупотребления наркотиками?

18. Вступали ли Вы в драки, находясь под воздействием наркотиков?

19. Подвергались ли вы аресту из-за необычного поведения, находясь под воздействием наркотиков?

20. Задерживали ли Вас из-за управления машиной в состоянии наркотического опьянения?

21. Вовлекались ли вы в противоправную деятельность, чтобы достать наркотики?

22. Подвергались ли Вы аресту за хранение наркотиков?

23. Испытывали ли вы симптомы отмены после приема наркотиков?

24. Есть ли у Вас медицинские проблемы, связанные с приемом наркотиков (напр., нарушения памяти, гепатит, СПИД, судороги, кровотечение и т.д.)?

25. Вы обращались к кому-либо за помощью в связи с проблемой потребления наркотиков?

26. Попадали ли Вы в больницу из-за медицинских проблем, связанных с приемом наркотиков?

27. Участвовали ли Вы в лечебных программах для лиц, потребляющих наркотики?

28. Лечились ли Вы амбулаторно в связи с потреблением наркотиков?

За каждый положительный ответ начисляется 1 балл.