- •Физиологические основы остеопатии
- •Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
- •Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
- •Факторы, контролирующие эфферентную активность
- •I. Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
- •Экспериментальные доказательства
- •Исследования с новокаином
- •Двусторонние различия
- •Активность в состоянии покоя
- •Объяснение этих экспериментов
- •- Происхождение сегментарной гиперраздражимости:
- •По этим трем причинам могут образоваться локализованные порочные круги раздражения.
- •Характеристика повреждения
- •Манипулятивное лечение
- •Гипотезы
- •Какие факторы определяют висцеральную локализацию этих стрессов?
- •Введение
- •Проецируемая боль
- •Гиперальгия
- •Двигательный феномен
- •Каково происхождение всех этих феноменов, встречающихся при проецируемой боли?
- •Происхождение этих феноменов:
- •Остеопатичсская концепция
- •К единой концепции заболевания
- •Предполагаемые возможности для будущего остеопатической концепции
- •Успех остеопатии в лечении большинства из этих болезней и надежда их предупредить связаны с тремя факторами:
- •Выражение благодарности
- •Этиологические компоненты
- •Диагностические компоненты
- •Терапевтические компоненты
- •Моторные гамма-нейроны
- •Гамма-система в нормальной жизни
- •Связь между веретеном и некоторыми характеристиками повреждения
- •Можно ли нормализовать активность веретена при помощи эффективных манипулятивных процедур
- •Заключение
- •Введение
- •Роль внутренних органов
- •Отношения между двумя ветвями автономной нервной системы
- •«Упрощение» трансмиссии (передачи)
- •Церебральные механизмы
- •Замедление процессов восстановления
- •Иммунные и эндокринные реакции
- •Влияния на другие тканевые реакции
- •Подведение итогов
- •Введение
- •Роль спинного мозга
- •Механические опасности
- •1. Увеличение нервной возбудимости в раздраженной точке.
- •Введение Что мы подразумеваем под трофической функцией
- •Клинические проявления
- •Атрофия вследствие денервации
- •1. Обуславливающее влияние нервов
- •2. Морфо-генетические влияния
- •3. Влияния нерва на процесс регенерации
- •4. Неврологический контроль генетического выражения
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Аксонно-плазмическая транспортировка
- •Фундаментальные вопросы и экспериментальная стратегия
- •Рентгенографические результаты
- •Множественные "волны"
- •Интерпретация результатов
- •Настоящее исследование и проект исследований
- •Клиническое значение
- •В качестве примера факторов, которые могут нарушить трофическую функцию нервов, я приведу:
- •Введение
Аксонно-плазмическая транспортировка
Все выше описанное также применяется к нервным клеткам с тем различием, что большая часть цитоплазмы (в особенности для периферических нейронов) перешла в длинную и тонкую нить - аксон. Следовательно, взаимодействие между клеточным телом и цитоплазмой аксона (аксоплазмой) и замещение употребленных или использованных элементов должно осуществляться на расстояниях, измеряемых не в микронах, а в сантиметрах, и в случае седалищного нерва - в метрах. Каким образом? В конце 40-х Вайс (Weiss) и Хиско (Hiscoe) доказали наличие аксоплазматического потока между клеточным телом и всей длиной аксона и его ветвей; потока, который постоянно замещает использованные элементы цитоплазмы - элементы, которые вероятно являются специфичными для каждого нейрона или для каждого типа нейронов, и которые не приносятся к нему кровью или клетками Шванна. Скорость этого потока была оценена примерно как 1 мм в день. С тех пор это важное открытие было подтверждено много раз и для многих типов нервов. Теперь нам известно, что если 1 мм в день - это общая скорость для многих нервов у млекопитающих, то некоторые элементы (среди которых протеины, молекулы которых лучше всего изучены) могут передаваться с гораздо большей скоростью, которая может достигать нескольких сотен миллиметров в день. Также известно, что моторная мощность этой транспортировки обеспечивается самим аксоном. Этот аксоно-плазмический поток в течение некоторого времени присутствует в аксонах, отделенных от их клеточных тел (например, в дистальном аксонном сегменте, который остался прикрепленным к мышце).
Исследования механизмов трофичности, проведенные в Остеопатическом Университете
Кирксвилля
И. Корр, доктор философии
Кафедра физиологии
Колледж остеопатической медицины
Кирксвилль
187
Фундаментальные вопросы и экспериментальная стратегия
Зная о феномене аксоплазмической транспортировки, мои коллеги и я задались следующим вопросом: возможно ли, чтобы трофическая функция нервов зависела от постоянного прохождения в клетках (например, мышечных) веществ, образованных в теле нейрона и переносимых до иннервируемой клетки аксоном?
Наиболее прямым способом найти ответ на этот вопрос нам позволило
следующее:
.1) ввести в некоторые нервные клетки помеченные вещества, которые могут быть абсорбированы клеткой, а затем они войдут в более сложные молекулы, такие как протеины,
2) проследить за миграцией по аксону этих сложных молекул благодаря их радиоактивности,
3) оценить количество радиоактивных молекул, которое пересечет нейромышечное соединение и проникнет в мышечную клетку,
4) убедиться в том, что мы устранили любую возможность привнесения этих молекул по другим путям (например, по кровеносному). Если это нельзя устранить, то это нужно измерить.
В наших первых опытах мы использовали рентгенографию, в которой изображения распределения радиоактивности в тканях записываются на специальные фотографические пленки для толстых срезов ткани и для тонких срезов, помещенных на покровное стекло на ядерную эмульсию, покрывающую срез. Исследование срезов под микроскопом позволило нам точно определить распределение и локализацию радиоактивных частиц в клетках и тканях. Ожидая выявить лишь самые минимальные дозы радиоактивности, мы использовали мощные излучатели бета-частиц - углерод (14) и фосфор (32).
Идеальными для этого эксперимента нам показались большой подъязычный нерв и мышцы языка, так как они соответствовали четырем условиям, перечисленным выше. Я часто думал о том, что язык и его иннервация были задуманы специально для нашего исследования! В качестве предмета исследования мы выбрали кролика. У этого животного доступно дно четвертого желудочка, где расположено ядро подъязычного
188
нерва; кроме того, его маленький размер позволяет сохранить его достаточное количество после операции и совместим с вмещающими способностями наших лабораторий.
189