- •Физиологические основы остеопатии
- •Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
- •Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
- •Факторы, контролирующие эфферентную активность
- •I. Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
- •Экспериментальные доказательства
- •Исследования с новокаином
- •Двусторонние различия
- •Активность в состоянии покоя
- •Объяснение этих экспериментов
- •- Происхождение сегментарной гиперраздражимости:
- •По этим трем причинам могут образоваться локализованные порочные круги раздражения.
- •Характеристика повреждения
- •Манипулятивное лечение
- •Гипотезы
- •Какие факторы определяют висцеральную локализацию этих стрессов?
- •Введение
- •Проецируемая боль
- •Гиперальгия
- •Двигательный феномен
- •Каково происхождение всех этих феноменов, встречающихся при проецируемой боли?
- •Происхождение этих феноменов:
- •Остеопатичсская концепция
- •К единой концепции заболевания
- •Предполагаемые возможности для будущего остеопатической концепции
- •Успех остеопатии в лечении большинства из этих болезней и надежда их предупредить связаны с тремя факторами:
- •Выражение благодарности
- •Этиологические компоненты
- •Диагностические компоненты
- •Терапевтические компоненты
- •Моторные гамма-нейроны
- •Гамма-система в нормальной жизни
- •Связь между веретеном и некоторыми характеристиками повреждения
- •Можно ли нормализовать активность веретена при помощи эффективных манипулятивных процедур
- •Заключение
- •Введение
- •Роль внутренних органов
- •Отношения между двумя ветвями автономной нервной системы
- •«Упрощение» трансмиссии (передачи)
- •Церебральные механизмы
- •Замедление процессов восстановления
- •Иммунные и эндокринные реакции
- •Влияния на другие тканевые реакции
- •Подведение итогов
- •Введение
- •Роль спинного мозга
- •Механические опасности
- •1. Увеличение нервной возбудимости в раздраженной точке.
- •Введение Что мы подразумеваем под трофической функцией
- •Клинические проявления
- •Атрофия вследствие денервации
- •1. Обуславливающее влияние нервов
- •2. Морфо-генетические влияния
- •3. Влияния нерва на процесс регенерации
- •4. Неврологический контроль генетического выражения
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Аксонно-плазмическая транспортировка
- •Фундаментальные вопросы и экспериментальная стратегия
- •Рентгенографические результаты
- •Множественные "волны"
- •Интерпретация результатов
- •Настоящее исследование и проект исследований
- •Клиническое значение
- •В качестве примера факторов, которые могут нарушить трофическую функцию нервов, я приведу:
- •Введение
К единой концепции заболевания
Мы рассмотрели три важных направления медицинской мысли, которые имеют различное происхождение и эволюцию, и доказали, что у них много общего. Все три школы неявно или явно согласились с некоторыми принципами или обобщениями, к которым они пришли на основе различных опытов и рассуждений. Хотя каждая из этих мыслей может выражаться по-разному, но они кажутся очень похожими, если не сказать идентичными.
Эти три школы согласны с тем, что соматический элемент, присутствует в каждом заболевании и является не только признаком или симптомом заболевания, а главным фактором, способствующим самой болезни. Соматический элемент также может являться первичным этиологическим фактором. Самыми яркими характеристиками его являются:
длительное мышечное сокращение (ригидность, спазм, контрактура),
сенсорные феномены (боль, повышенная болезненная чувствительность),
вазо-моторные феномены.
Следовательно, все эти школы при лечении уделяли внимание соматическому элементу из-за его доступности и исцеляемости, поскольку улучшение этого элемента вызывает улучшение других элементов благодаря прерыванию или замедлению самоподдерживающегося пути импульсов (или трофических влияний), который развился в нервной системе. Лечение этого элемента является самым сердцем остеопатической практики, тогда как для других оно является экспериментальным и относится к другим формам лечения.
Важно отметить, что существует 4-ая важная область практики,
которая с каждым днем занимает все большее место в медицинской науке. Из-за своих механизмов эта область тесно связана с тремя предыдущими. Ее отличительной характеристикой является тот интерес, который она проявляет к нервной системе, в особенности к головному мозгу, как к организатору заболевания и даже первичному этиологическому фактору заболевания. Естественно, мы говорим о психо-соматической медицине. Представители трех школ, о которых я говорил выше, сделали
61
акцент на верхних центрах (в особенности на коре головного мозга) и на том факте, что они подавляют, возбуждают, увеличивают, маскируют, усиливают или вызывают патологию, которая выражается с помощью нижних уровней нервной системы. Тревелл и Денслоу, Теобар (Theobard) и другие сделали то же самое для исследования проецируемой боли. Франкштейн продемонстрировал влияние головного мозга на феномен, который Сперанский и его ученики назвали "нейро-дистрофией". Корр приписывал остеопатическому повреждению (сегментарное и хроническое «упрощение») локализующее, направляющее и предрасполагающее влияние в выражении телом ментальных или эмоциональных нарушений равновесия. Не удивительно, что это мнение все больше и больше распространяется. Ведь нервная система оказывает свое влияние на ткани тела через эфферентные нейроны, являющиеся конечными общими путями, получающими и отводящими импульсы, идущие из многочисленных источников, расположенных в теле, из которых самым важным является кора головного мозга.
Создается впечатление, что все эти элементы снизили важность установления этиологической причины, специфической для каждой патологии. Мы наблюдаем рождение объединяющего подхода, при котором рассматриваем болезнь не как эффект некого агента на некий орган, а как реакцию всего организма на вредные влияния. Все больше и больше признают, и в особенности в четырех выше перечисленных областях, что организм может отреагировать на агрессии только ограниченным количеством клинических симптомов. Форма (характер) заболевания определяется пациентом, а не агентом, который «поражает» или «завоевывает». Нервная система, несомненно, играет ключевую роль в организации симптомов. Можно сказать, что эти школы характеризуются тем вниманием, которое они уделяют сходствам между заболеваниями, а не различиям. «Не существует болезней, существуют только больные.
62