21. Эпилепсия и судорожные синдромы
Простое дополнение
Эпилепсия – это:
А. Острая патология головного мозга различной этиологии, характеризующаяся повторными приступами, причиной которых являются чрезмерные нейронные разряды, что клинически и параклинически проявляется разнообразием симптомов
В. Болезнь с волнообразным течением, характеризующаяся повторными приступами потери сознания, с последующими личностными изменениями
С. Хроническое состояние множественной этиологии, во время которого индивид предрасположен к повторным эпи-приступам, часто спонтанным
Д. Хроническое прогрессирующее состояние, характеризующееся приступообразными нарушениями сознания, эпи-приступами, вегетативными кризами, а так же нарушениями в психоэмоциональной сфере в межприступный период
Е. Приступами кратковременной потери сознания на фоне пароксизмальных расстройств сознания
Эпилептический припадок представляет собой:
А. Чрезмерные нейронные разряды, сопровождающиеся двигательными проявлениями, а так же чувсвительными, когнитивными и аффективными
В. Пароксизмальное состояние, при котором больной ощущает, что окружающий его мир кружится вокруг него, или он сам перемещается а пространстве, что сопровождается вегетативными и аффективными симптомами
С. Вегетативный криз с эмоционально- аффективными, когнитивными и поведенческими расстройствами
Д. Кратковременные приступы с приступообразными нарушениями сознания, которым предшествует головокружение, аффективно-зрительные и слуховые ощущения
Е. Патологическое состояние, характеризующееся полисистемными психическмим, вегетативными, болевыми и мышечно-тоническими проявлениями
3. В структуре заболеваний нервной системы эпилепсия, по встречаемости, стоит на cледующем месте:
А. I
В. II
С. III
Д. IV
Е. V
4. Укажите примерное количество бльных эпилепсией в Молдове:
А. 10000
В. 20000
С. 30000
Д. 40000
Е. 50000
5. Во сколько раз показатель смертности от эпилепсии превышает стандартный?
А. В 2 раза
В. В 2-4 раза
С. В 4-5 раз
Д. В 6 раз
Е. В 10 раз
6. Укажите процентаж случаев невыясненной этиологии эпилепсии, несмотря на проведенные параклинические исследования:
А. 5%
В. 25%
С. 37%
Д. 62%
Е. 78%
7. Выберите верное описание генерализованного эпилептического приступа (судорожного или несудорожного):
А. Первые клинические симптомы и ЭЭГ (электроэнцефалография) указывают на активность ограниченной анатомо-функциональной нейронной системы одного из полушарий мозга
В. Первые клинические симптомы с самого начала указывают на вовлечение в процесс обоих полушарий мозга, нарушение сознания, что может бать первым симптомом. Двухсторонние двигательные проявления
С. Не имеют четко-определенного характера из-за неудовлетворительности или недостаточности данных
Д. Клинически проявляется тоническими судорогами, за которыми следуют клонические. Судороги имеют четкую локализацию в начале с последующим распространением по топографически точно определенной траекторрии, достигая иногда гемикорпоральной генерализации
Е. Проявляется элементарными чувствительными феноменами. Парестетические, болевые приступы, сопровождающиеся изменениями температурного восприятия
8. Определение «простой парциальный приступ» используется в случае:
А. Во время приступа больной осознает, что происходит вокруг него
В. Во время приступа у больного легкие нарушения сознания
С. Приступы не имеют клинических проявлений, только электроэнцефалографические
Д. Приступы имеют только клинические проявления, электроэнцефалографически даже во время присткпа нет изменений
Е. Эпилептогенный очаг расположен в обеих лобных долях
9. Для поражения лобной доли характерны приступы:
А. Сенсорные простые
В. Фебрильные
С. Джексоновские
Д. Синкопальные
Е. Головокружительные
10. Аура не специфична для эпилепсии:
А. Лобной доли
В. Теменной доли
С. Височной доли
Д. Затылочной доли
Е. Идиопатической
11. В большинстве случаев (60%) эпи-приступы теменной доли вызываются:
А. Инсультами головного мозга
В. Генетическими факторами
С. Постравматическим арахноидитом
Д. Глиомами
Е. Артерио-венозными мальформациями
12. Если на ЯМР был обнаружен склероз височной доли, височная лобэктомия эффективна в:
А. 100%
В. 90%
С. 80%
Д. 70%
Е. 60%
13. В большинстве случаев генерализованная эпилепсия проявляется приступами:
А. Абсансы
В. Миоклонии
С. Клонические
Д. Тонические
Е. Тонико-клонические
14. В большинстве случаев генерализованная эпилепсия у детей проявляется приступами:
А. Атонические
В. Тонические
С. Клонические
Д. Миоклонии
Е. Абсансы
15. Какие эпи-приступы самые частые (около 50%)?
А. Простые парциальные
В. Сложные парциальные
С. Парциальные с вторичной генерализацией
Д. Тонико-клонические
Е. Абсансы
16. В какой фазе тонико-клонического приступа пациент падает, что может привести к травмам?
А. Дебют
В. Тоническое сокращение
С. Клонические судороги
Д. Коматозная фаза
Е. Посткритический сон
17. Пациенту, впервые в жизни перенесшему эпи-припадок, обязательно необходимо назначить:
А. Пневмоэнцефалографию
В. Эхоэнцефалографию
С. Компьютерную томографию
Д. Ядерномагнитный резонанс головного мозга
Е. Транскраниальные моторные вызванные потенциалы
18. Основное значение в диагностике эпилепсии из нейрофизиологических методов отводится:
А. Сомато-сенсорным вызванным потенциалам
В. ЭЭГ (электроэнцефалография)
С. Ультразвуковой доплер дуплекс
Д. Зрительные вызванные потенциалы
Е. Транскраниальные магнитные вызванные потенциалы
19. ЭЭГ (электроэнцефалография) используется в диагностике эпилепсии с:
А. 1870
В. 1905
С. 1917
Д. 1924
Е. 1962
20. Укажите эффективность монотерапии в дечении эпилепсии:
А. 100%
В. 90%
С. 80%
Д. 70%
Е. 60%
21. В случае неэффективности терапии при соблюдении принципов противосудорожного лечения и использования одновременно двух препаратов, прибегают к:
А. Приему трех препаратов
В. Хирургическому лечению
С. Пересмотру диагноза
Д. Генетической консультации
Е. Приостановлению лечения на 2 недели
22. Судорожный календарь, вошедший в принципы противосудорожного лечения, полезен для:
А. Информирование пациента о: длительности лечения, возможных побочных эффектов
В. Регистрирование эффективности лечения
С. Решение проблем толерантности препарата
Д. Попытка достигнуть максимальной эффективности каждого препарата в отдельности
Е. Наблюдение за дозой препарата (лечение начинают с малой дозы, повышая ее постепенно до эффективной)