- •4 Курса лечебного и педиатрического факультетов
- •Основные положения
- •Формы отчетности студентов 4 курса лечебного и педиатрического факультетов по производственной практике.
- •Производственная практика
- •Производственная практика
- •Перечень практических умений, которыми должен овладеть студент:
- •Перечень практических умений, которые должен освоить студент:
- •Приблизительная тематика лекций и бесед:
Перечень практических умений, которые должен освоить студент:
Оформление медицинской документации.
Сбор анамнеза у беременной, роженицы, родильницы.
Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда, аускультация плода, определение предполагаемого веса плода, анатомическая оценка таза).
Определение ранних и поздних сроков беременности
Санитарная обработка беременных и рожениц
Влагалищное исследование (совместно с преподавателем, дежурным врачом)
Взятие мазков из уретры, цервикального канала и прямой кишки на гонококки, трихомонады и микрофлору.
Взятие мазков на кольпоцитологию.
Ведение 1 периода родов (определение характера родовой деятельности продолжительность, частота и интенсивность схваток)
Ведение 11 периода родов (защита промежности)
Ведение III периода родов и раннего послеродового периода (признаки отделения последа, осмотр последа на целость, наружный массаж матки, методы выделения отделившегося последа).
Первичный туалет новорожденного (участие)
Осмотр родовых путей при помощи зеркал (участие)
Обработка и снятие швов с промежности
Ручное обследование полости матки (участие)
Ручное отделение плаценты и выделение последа (участие)
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
Участие в проведении мероприятий по профилактике кровотечения в родах и послеродовом периоде.
Студент должен овладеть умением интерпретировать результаты следующих исследований:
кровь: общий анализ, биохимическое исследование, коагулограмма и др.;
моча: общий анализ, по Нечипоренко, Зимницкому, бактериоскопия, суточная потеря белка и др.;
УЗИ: органов малого таза, плаценты, плода, щитовидной железы, почек;
кардиотокография: токограмма, тахограмма;
допплерометрия;
мазок: на кольпоцитологию, микрофлору, степень чистоты влагалища;
тесты готовности организма к родам: шеечный, окситоциновый, кольпоцитологический.
Владение алгоритмом постановки диагноза, назначением лечебных и профилактических мероприятий.
Диагностика и оказание неотложной помощи (эклампсия, преэклампсия, кровотечение и т.д.)
Необходимо участие студента в таких методах обследования беременных, как:
УЗИ.
Допплерометрия.
Кардиотокография.
Проведение тестов готовности организма к родам.
Женская консультация.
В женской консультации в качестве помощника врача акушера-гинеколога, студент выполняет следующую работу:
Знакомится со структурой и организацией женской консультации, в том числе и с работой специализированных кабинетов.
Знакомится с работой участкового акушера-гинеколога, с которым ведет прием беременных.
Определяет сроки беременности, собирает анамнез. Проводит анатомическую оценку таза, осмотр шейки матки в зеркалах, влагалищное исследование.
Знакомится с необходимым объемом обследований беременных при I явке в женскую консультацию.
Изучает показатели работы женской консультации.
Осваивает оформление обменных карт беременных, выдачу дородового отпуска.
Участвует в работе ВКК, где решается вопрос о возможности вынашивания беременности у женщин, относящихся к группе риска
Осваивает умения работы на компьютере в условиях женской консультации.
Санитарно-просветительная работа
Санитарно-просветительная работа включает проведение индивидуальных и групповых бесед, лекций, встреч в виде вопросов и ответов; выпуск санитарных бюллетеней на актуальные медицинские темы.