- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №1
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №2
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №3
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №4
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №5
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №6
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №7
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №8
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №9
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №10
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №11
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №12
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №13
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №14
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №15
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №16
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №17
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №18
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №19
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №20
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №21
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №22
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №23
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №24
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №25
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №26
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №27
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №28
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №29
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №30
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №31
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №32
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №33
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №34
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №35
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №36
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №37
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №38
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №39
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №40
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №41
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №42
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №43
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №44
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №45
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №46
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №47
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №48
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №49
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №50
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №51
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №52
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №53
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №54
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №55
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №56
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №57
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №58
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №59
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №60
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №61
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №62
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №63
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №64
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №65
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №66
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №67
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №68
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №69
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №70
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №71
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №72
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №73
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №74
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №75
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №76
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №77
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №78
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №79
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №80
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №81
- •2011/2012 Учебный год
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №83
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №84
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №85
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №86
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №87
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №88
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №89
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №90
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №91
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №92
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №93
- •2011/2012 Учебный год
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №95
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №96
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №97
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №98
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №99
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №100
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 101
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 102
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 103
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №104
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 105
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 106
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 107
- •Задача № 108
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 109
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 110
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 111
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 112
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 113
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 114
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 115
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 116
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 117
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 118
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 119
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 120
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №121
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №122
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №123
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №124
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №125
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №126
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №127
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №128
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №129
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №130
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №131
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 132
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №133
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №134
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №135
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование)
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 137
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №138
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 139
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 140
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №141
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №142
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №143
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №144
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №145
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №146
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №147
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №148
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №149
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №150
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №151
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №152
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача 153
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача 154
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №155
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №156
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №157
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №158
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №159
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №160
- •Задание:
2011/2012 Учебный год
III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №47
Мальчик 9 лет. В течение 1,5 лет у ребенка повторные приступы болей в околопупочной области и левом подреберье, иррадиирующие иногда в спину или имеющие опоясывающий характер. Боли сопровождаются многократной, не приносящей облегчения рвотой. Приступы провоцируются обильной пищей, "праздничным" столом. Последний приступ был в течение 2 дней перед госпитализацией. Стул неустойчивый, часто разжижен и обильный. Ребенок родился доношенным, естественное вскрамливание до 8 месяцев. Аллергоанамнез не отягощен. Прививки по возрасту. У матери 34 лет - гастрит, у бабушки (по матери) - холецистопанкреатит, сахарный диабет.
Осмотр: рост 136 см, масса 26 кг. Кожа бледно-розовая, чистая. Сердце - тоны звучные, ясные, ЧСС - 92 в минуту, АД - 95/60 мм рт.ст., дыхание везикулярное, без хрипов. Живот вздут в верхней половине, при глубокой пальпации болезненный в эпигастрии, в зоне Шоффара, точках Дежардена, Мейо - Робсона. Печень у края реберной дуги, симптомы желчного пузыря слабо положительны.
Гемограмма: гемоглобин 124 г/л, ЦП 0,88, эритроциты 4,2xl012/л, лейкоциты 6,6х109/л, п/ядерные 4%, с/ядерные 51%, эозинофилы 3%, лимфоциты 36%, моноциты 6%, СОЭ 12 мм/час.
Общий анализ мочи: цвет желтый, прозрачная, рН 6,0, плотность 1021, белок - нет; сахар – нет, лейкоциты 2-3 в п/з, эритроциты - нет.
Биохимический анализ крови: общий белок 78 г/л, альбумины 52%, глобулины: альфа1 5%, альфа2 14%, бета 13%, гамма 16%, ЩФ 140 Ед/л (норма 70-140), амилаза 150 Ед/л (норма 10-120), тимоловая проба 3 ед., общий билирубин 16 мкмоль/л, из них связанный 3 мкмоль/л, СРВ +.
Диастаза мочи: 128 ед (норма 32-64).
УЗИ органов брюшной полости: печень - не увеличена, паренхима гомогенная, эхогенность обычная, сосуды печени не расширены. Желчный пузырь - 58х35 мм (норма не больше 50х30), перегиб в области шейки, стенки не утолщены, содержимое его гомогенное. Поджелудочная железа:
головка - 22 мм (норма 16), тело - 18 мм (норма 14), хвост - 26 мм (норма 18), имеют гиперэхогенные включения, несколько уплотнена капсула поджелудочной железы.
Ретроградная холепанкреатография: внепеченочные и внутрипеченочные протоки не расширены. Пузырный проток - длина и диаметр не изменены. Вирсунгов проток дилятирован, расширен, имеет общую ампулу с общим желчным протоком.
Задание:
Перечислите имеющиеся синдромы. При каких заболеваниях они встречаются. Укажите ведущий синдром.
Оцените результаты дополнительных методов исследования.
Проведите дифференциальный диагноз.
Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз.
Объясните патогенез выявленных синдромов
Укажите показания к ретроградной холепанкреатографии.
Имеются ли у ребенка признаки снижения функции пораженного органа?
Какие дополнительные исследования необходимо провести?
План лечения данного ребенка. Требуется ли ребенку ферментотерапия и с какой целью?
В каких случаях требуется хирургическое лечение?
Дайте рекомендации по диетотерапии.
Составьте план диспансерного наблюдения после выписки из стационара.
Показатели объема деятельности ЛПУ в соответствии с Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению
Председатель НМС педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев |
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация
Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»