Противопоказания

1. Эндокринное ожирение органического генеза (опухоли эндокринных желез) и любые формы IV степени при недостаточности кровообращения выше IIА стадии.

2. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, с кетоацидозом, с симптомами прекоматозного состояния, а также при лабильном течении (частые гипогликемические состояния).

3. Тиреотоксикоз тяжелой степени, а ткже с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.).

4. Узловой зоб (для бальнеологических курортов).

Болезни почек и мочевыводящих путей показания

1. N 03. Хронический нефротический синдром. Хронический гломерулонефрит без выраженной недостаточности азотовыделительной функции почек, без макроскопической гематурии, значительной артериальной гипертензии (до 180 мм рт.ст.) и резких изменений сетчатки глаз. Санаторное лечение в теплое время года на климатических и климатобальнеологических курортах.

Курорты климатические приморские: Тинаки (Астраханская область), побережье Каспийского моря, курортная зона Махачкала, Дербент.

Курорты климатобальнеологические с особыми факторами: Янгантау, санаторий «Барнаульский» (Алтайский край).

2. N 04. Нефротический синдром. Нефротический синдром (кроме возникшего на фоне туберкулеза, сахарного диабета) в стадии ремиссии при удовлетворительном функциональном состоянии почек с сохраненной азотовыделительной функцией, без анемии, выраженных отеков, высокой протеинурии и гипопротеинемии. Лечение - см. п. 1.

3. N 10. Острый тубулоинтерстициальный нефрит. Остаточные явлеия после острыго тубулоинтерстициального нефрита (не ранее 3 мес. после купирования острого процесса). Санаторное или амбулаторное лечение на курортах бальнеологических с питьевыми минеральными водами: Арзни, Железноводск, Ижевские Минеральные Воды, Краинка, Пятигорск, Ундоры.

4. N 11. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Хронический пинлит, пиелонефрит в период ремиссии и латентного воспалительного процесса; вторичные пиелонефриты с сохраненной азотовыделительной функцией почек и без выраженной артериальной гипертензии. Санаторное или амбулаторное лечение на курортах бальнеологических с питьевыми минеральными водами. См. п. 3.

П р и м е ч а н и е. 1. В Железноводск можно направлять больных хроническим пиелонефритом без выраженной артериальной гипертензии в компенсированной стадии хронической почечной недостаточности, а также с пиелонефритом единственной почки.

2. Страдающим хроническим пиелонефритом, осложненным симптоматической артериальной гипертензией, показано лечение в местных санаториях.

5. N 20. Мочекаменная болезнь. Мочекаменная болезнь с наличием в почках и мочеточниках камней, способных к самостоятельному отхождению, а также осложненная пиелонефритом в фазе ремиссии или латентного воспалительного процесса. Санаторное или амбулаторное лечение на курортах бальнеологических с питьевыми минеральными водами. См. п. 3.

П р и м е ч а н и е. На бальнеологические курорты следует направлять только тех больных, у которых размеры и форма камней, а также состояние мочевых путей не препятствует пассажу мочи и спонтанному отхождению конкрементов. Целесообразно направлять на эти курорты спустя 1,5-2 мес после удаления камней консервативным или оперативным путем. Не следует направлять на курортное лечение больных, у которых камни могут быть удалены только хирургическими методами лечения (оперативное лечение, дистанционная ударно-волновая литотрипсия и др.).

6. N 30. Цистит. Хронический цистит, тригонит (воспаление зоны мочепузырного треугольника), уретротригонит нетуберкулезного характера в фазе ремиссии. Обязательно наличие данных цистоскопии, ультрасонографии, а также для женщин – консультация гинеколога. Санаторное или амбулаторное лечение на курортах бальнеологических с питьевыми минеральными водами. См. п. 3, а также бальнеогрязевых курортах: Озеро Молтаево (Cамоцвет), Озеро Учум, Старая Русса, Хилово, Чедыр.