Карта 3
1.Ребёнок 2-х лет умер от гриппа,протекавшего в тяжёлой форме,на вскрытии ткань лёгких тёмно-красная,при микроскопии в альвеолах обнаружены сегментоядерные лейкоциты и большое количество эритроцитов.
А)Как называется такой вид воспаления ?экссудативное,геморрагическое
Б)Как проявляется макроскопически ?напоминает кровоизлияния
В)При каких ещё заболеваниях он встречается ?чума,сибирская язва,натуральная оспа,токсический грипп
Г)Как называется содержимое альвеол,обнаруженное в данном случае?геморрагический экссудат(?)
2.В биоптате лимфоузла обнаружены очаговые скопления лимфоцитов,эпителиодных клеток,клеток Пирогова-Лангханса.Некроз в центре отстутствует ,границы очагов четко очерчены
А)Какой общепатологический процесс развился у больного ?Воспаление
Б)Его вид ?специфическое,гранулематозное
В)Для какого заболевания характерна такая гистологическая картина ?саркоидоз
Г)Его этиология ?неясна
3.При исследовании удалённой доли лёгкого обнаружена полость диаметром 12 см с плотной оболочкой.Внутри находится жидкость и несколько пузырьковидных образований
А)Как называется обнаруженный в лёгком объект ? эхинококковая киста
Б)Этиология заболевания ? Возбудителем эхинококкоза человека является личиночная стадия цепня эхинококка - Echinococcus granulosus.
В)Характер изменений тканей вокруг объекта?развивается продуктивное воспаление с большим количеством лимфоцитов,плазмоцитов,эозинофилов,ткани атрофируются и некротизируются
Г)Заразен ли больной?(если да,то каким путём)?нет
4.У новорождённого на 2ые сутки жизни у ребёнка развились судороги.В крови понижен уровень кальция.При обследовании выявлен врождённый порок сердца
А)Каким заболевание вероятно страдает больной ?синдром ди джоржди
Б)К какой группе заболеваний оно относится ?синдромы иммунного дефицита
В)С чем связано возникновение судорог ?с пониженным уровнем кальция из-за гипоплазии паращитовидных желез
Г)Опишите состояние тимуса,миндалин и лимфоузлов этого ребёнка –гипоплазия
Карта 4
Мужчина 43 лет заболел аппендицитом. На 4-е сутки от начала заболевания поступил в стационар. На операции брюшина во всех отделах покрыта налетом в виде пленок и нитей.
а) Какой общепатологический процесс развился у больного?
ВОСПАЛЕНИЕ
б) Его вид?
ФИБРИНОЗНОЕ (ЭКССУДАТИВНОЕ)
в) Наименование процесса по локализации?
ФИБРИНОЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ
г) Из чего состоит обнаруженный налет на брюшине?
ЛЕЙКОЦИТЫ (НЕЙТРОФИЛЫ), ФИБРИН, МНОГО БЕЛКА
У больного гонореей вокруг наружного отверстия уретры обнаружены разрастания плоского эпителия с подлежащей стромой.
а) Какой общепатологический процесс развился у больного?
ВОСПАЛЕНИЕ
б) Его вид?
ПРОДУКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ (БАНАЛЬНОЕ)
в) Как называются обнаруженные разрастания, их микроскопическая картина?
ОСТРОКОЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ И ПОЛИПЫ, РАЗРАСТАНИЕ СТРОМЫ И ЭПИТЕЛИЯ
г) Механизм их возникновения?
В УЧАСТКАХ ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ, КОТОРЫЙ РАСПОЛАГАЕТСЯ ВБЛИЗИ ПРИЗМАТИЧЕСКОГО, НАПРИМЕР, В АНУСЕ, ПОЛОВЫХ ОРГАНАХ, ОТДЕЛЯЕМОЕ СЛИЗИСТЫМИ ОБОЛОЧКАМИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ ПОСТОЯННО РАЗДРАЖАЕТ ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ, В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОИСХОДИТ РАЗРАСТАНИЕ СТРОМЫ И ЭПИТЕЛИЯ С ФОРМИРОВАНИЕМ СОСОЧКОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ – ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ
У умершего в печени, легких, селезенке, головном мозгеобнаружены очаги колликвационного некроза диаметром 5 – 10 см. Вокруг них большое количество лимфоцитов, плазмоцитов, единичные клетки Пирогова – Лангханса, множество мелких сосудов.
а) Каким заболеванием страдал умерший?
СИФИЛИС
б) Его этиология?
БЛЕДНАЯ СПИРОХЕТА – TREPONEMA PALLIDUM (ПАЛОЧКА ШАУМАНА – ГОФМАНА)
в) Пути передачи инфекции?
ЧЕРЕЗ ПОВРЕЖДЕННУЮ КОЖУ, ПОЛОВОЙ, ТРАНСПЛАЦЕНТАРНЫЙ, БЫТОВОЙ
г) Как называются обнаруженные образования в органах?
СИФИЛИТИЧЕСКАЯ ГРАНУЛЕМА (ГУММА)
Больной через несколько минут после проведения местной анестезии потерял сознание, побледнел, покрылся холодным потом, АД 40/0 мм.рт.ст
а) Какое осложнение развилось?
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
б) Какая реакция лежит в основе этого состояния?
ГНТ, ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ 1 ТИПА
в) Чем она опосредована?
СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ ВАЗОАКТИВНЫХ И СПАЗМОГЕННЫХ ВЕЩЕСТВ, КОТОРЫЕ ДЕЙСТВУЮТ НА СОСУДЫ И ГМК, НАРУШАЮТ ИХ ФУНКЦИИ. ОПОСРЕДОВАНА – Ig E
г) Назовите другие заболевания, протекающие с этим типом гиперчувствительности.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (НЕКОТОРЫЕ ФОРМЫ), АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК, КРАПИВНИЦА, ОТЕК КВИНКЕ, ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ И КОНЪЮНКТИВИТ