5. Социально-правовая работа (ознакомление с правами, льготами, по вопросам медицинского и лекарственного обеспечения). Сельские пожилые нуждающиеся граждане, независимо от отдаленности их проживания, в обязательном порядке должны получать специальную обувь, поручни, ходунки или более сложные вспомогательные средства, предусмотренные в индивидуальных программах реабилитации. Жизнь пожилых сельчан должна быть полноценной за счет увеличения надомных социальных услуг и максимального предоставления им средств реабилитации. Крайне важным является наличие у каждого старого человека какой-то жизненной цели, не считая самого предупреждения старости или желания прожить дольше. В процессе реабилитации необходимо развить заинтересованность старого человека, в том, что его жизнь служит чему-нибудь или кому-нибудь. Важнейшие компоненты успешной реабилитации и гериатрической профилактики - противодействие общественной изоляции и одиночеству, пробуждение интересов, оживление социальных контактов, поощрение независимости, выбор осмысленной работы.
Иначе говоря, даже если наши старики будут обеспечены всем необходимым и у них не будет проблем с жильем, продуктами питания, своевременной медицинской помощью, едва ли они почувствуют себя счастливыми без возможности общения и без человеческого участия. Поэтому социальные работники стремятся совместно с работниками сельских клубов и библиотек привлекать пожилых сельчан к участию в различных мероприятиях для ветеранов, в читательских конференциях, встречах с депутатами, членами областного правительства и заслуженными земляками.
Одной из форм организаций социальной работы может являться социально-консультативные пункты (агентства) органов социальной защиты по месту жительства, на территории муниципальных образований городов и районов.
Основная цель создания социально-консультативных пунктов (в дальнейшем социальных агентств):
- совершенствование взаимодействия государственной (муниципальной) власти с населением, проживающим на данной территории;
- оказание действенной и эффективной помощи, нуждающимся гражданам по различным вопросам;
- обеспечение доступности социальных услуг всем нуждающимся;
- повышение инициативы жителей в решении вопросов местного значения
- социальная поддержка и реабилитация семей «Социального риска» и др.;
- развитие социальной инфраструктуры территорий.
Во главу угла ставятся работа с людьми как членами сообщества разных уровней. Задача социально-консультативных пунктов (агентств) по месту жительства выделить систему наиболее близких или смежных, но существенных для решения поставленных социальных проблем. Это системы отдела ЗАГС, здравоохранение (больницы, поликлиники, Дома ребенка, интернаты, детский дом и т.д.), отдел по делам молодежи (клубы по интересам), службы для молодежи, отдел культуры (библиотеки, кинотеатры, музыкальные, художественные школы и др.), комитеты физкультуры и спорта (спортивные секции, клубы), образования (школы, детские сады, дополнительные учреждения образования). Предприятия и организации, использующие труд трудоспособных членов семьи, Управление внутренних дел (пост милиции, общественный пункт охраны правопорядка), жилищно-коммунальные службы (РЭУ, ДЭУ), социальные приюты и другие общественные институты.
Надомное обслуживание остается по-прежнему основным направлением Центра, деятельность направлена на удовлетворение индивидуальных потребностей старшего поколения и людей с ограниченными возможностями, на их социальную адаптацию, повышение качества жизни через доступность социальных услуг.
Перечень услуг на дому насчитывает более 94 наименований, из них 64 дополнительные услуги, учитывающие специфику села. К ним относятся - посадка овощей, прополка, рыхление, полив, уход за домашним скотом и птицей, топка бани и т.д. Большой объем услуг приходится на уход за ослабленными больными, т.к. 74% от общего количества обслуживаемых составляют инвалиды и пенсионеры старше 75 лет. Все заботы о них лежат на рядовом социальном работнике. Большая востребованность социального работника на селе определяется демографической ситуацией (в селах проживает от 25% до 50% людей пенсионного возраста) так и условиями проживания (отсутствие удобств, отдаленность от торговых центров и поликлиник).
В качестве социальной поддержки сельских жителей актуальным является организация и развитие на селе различных промыслов, ремесел, мини-цехов по переработке сельскохозяйственной продукции, малых производственных участков. Это позволяет создать не только дополнительные рабочие места, но и повысить материальный уровень их жизни. А для пожилых людей, вовлечение в какую-либо деятельность будет способствовать активизации их внутреннего потенциала, преодолению как субъективного чувства одиночества, так и объективной ситуации одиночества появлению чувства уверенности в том, что они могут быть чем-то полезны обществу.
Важной формой в условиях сельской местности для решения проблем пожилых людей являются организация группы самопомощи. Так как старики часто уже в силу своего возраста и возможной инвалидностью не могут о себе позаботиться в должной мере. Их физические дефекты усугубляются еще и следственными психологическими проблемами, а социальные службы, я позволю себе заметить на основе собственных наблюдений, в большинстве глухих сел и деревень отсутствуют, а люди все же в помощи нуждаются. Поэтому является очень важной поддержка соседей и близких. Группы самопомощи и взаимопомощи - это небольшие группы (5-7 человек). Они объединяют живущих поблизости и имеющих периодические контакты людей. Они возникают нередко спонтанно, чаще их организует один из наиболее активных среди будущих членов, иногда социальный работник, оказывающий им бытовую помощь. В организации взаимопомощи реализуются различные функции групп. Их члены:
1) получают рекомендации, как преодолевать возникающие затруднения;
2) в случае необходимости получают материальную помощь;
3) чувствуют к себе внимание и поддержку. Эта помощь имеет особый смысл, так как исходит от людей, переживших подобные же затруднения.
Помогающий и тот, кому помогают, становятся равными хотя бы в том, что перед ними стоят одинаковые проблемы. Обнаружив, что казавшиеся им исключительными обстоятельства выпадают и на долю других, люди больше не чувствуют себя одинокими в борьбе с этими обстоятельствами. Проецируя на сельскую местность эти группы могут содержать не 5-7 человек, а например, целую улицу, помощь может носить и натуральный, и материальный характер, т.е. определенные изменения вносит специфика поселения.
В последние годы государство, региональные самоуправления и разнообразные фонды стали разрабатывать и реализовывать разнообразные региональные целевые программы - социальные проекты для регионов всероссийского масштаба. Например, такой как «Поддержка развития социальных услуг для пожилых людей и инвалидов, проживающих в сельской местности России» который стартовал в 2007 году.
Цель проекта - способствовать повышению доступности и качества социальных услуг, оказываемых пожилым людям и инвалидам на селе, путем проведения мероприятий по обучению работников социальных служб и содействия им в усовершенствовании своих профессиональных знаний, навыков и умений, необходимых для успешной деятельности в трудных условиях сельской местности. Основной задачей проекта является определение наиболее эффективных методов работы с этой категорией населения.
1.5 Сфера деятельности социального работника на селе
Становление профессиональной социальной работы в нашей стране сопровождалось разработкой понятийного аппарата наук, изучающих социальную работу и описывающих ее практику. Среди других спорных дефиниций дискутировался вопрос о том, как назвать того, кому оказывается помощь. В медицине такое лицо называется «пациент». В юриспруденции - «потерпевший», что является российским аналогом латинского термина «пациент», или «истец», т.е., по сути, тот, кто ищет помощи. Однако эти термины описывают лишь одну, страдательную, сторону в позиции лица, нуждающегося в содействии. Он, конечно, потерпел ущерб, страдание, находится в состоянии жизненного затруднения, однако в тех случаях, когда он обладает личностной субъектностью, то есть в той мере, насколько его интеллектуальные, физические, психические и моральные ресурсы позволяют ему, он должен сам принимать участие в разрешении своей проблемы. В связи с этим утвердилось мнение о том, что лиц, которым предоставляется помощь социального работника, следует называть клиентами. Клиент может быть и индивидуальным или групповым (семья, школьный класс, группа инвалидов, трудовой коллектив и т.д.).
Перечень клиентов, которым оказывают помощь социальные работники, в известной мере отражает краткую, но насыщенную историю развития этого вида деятельности. Социальная работа ориентирована на индивида. Помощь должна быть направлена не только на социальный слой, большую группу, территориальную общность каждый представитель этих больших масс, отдельный человек имеет право на счастье, благополучие и развитие своих способностей. IIервоначально социальная работа велась именно как работа с индивидами. Однако позднее стало ясно, что попытки изменить ситуацию и поведение индивидуального клиента редко оказываются эффективными, если не воздействовать на их непосредственное окружение, на ближайшую солильную сеть, в которую они вовлечены. Это привело к становлению семейной и групповой социальной работы. Воздействие на семью невозможно без воздействия на каждого ее члена. Изменения в поведении и самочувствии отдельных членов семьи ведут за собой изменение напряженности внутрисемейных взаимоотношений, трансформацию семейных коммуникаций и т.д. То же можно сказать и о работе с группой. Влияние непосредственного окружения трудно переоценить, особенно если речь идет о подростках и молодежи, о людях конформных, зависимых, с неустойчивым характером. А эта работа в свою очередь требует разрешения проблем более широкого окружения-всего населения того пункта, где проживает данный индивид, данная группа или семья. Подобное понимание выводит на необходимость обращения к общинной, или коммунальной, социальной работе.
Поскольку социальный работник любого ранга -- всегда активная сторона, можно говорить о том, на что направлена его деятельность, вне зависимости от того, встречает ли она активный ответ, или только пассивно принимается людьми. В этом смысле объектом социальной работы являются индивиды, семьи, группы, общности, находящиеся в трудной жизненной ситуации. Трудная жизненная ситуация это такая ситуация, которая нарушает или грозит нарушить, возможности нормального социального функционирования указанных объектов. Важно также добавить, что самостоятельно, без внешней помощи, сами индивиды справиться с этой ситуацией не в силах.
В жизни, к сожалению, случаются несчастья, болезни, катастрофы, которые могут вполне благополучного человека, семью, социальную группу вытеснить в число неблагополучных, нуждающихся во внешней помощи. Семейные проблемы, дестабилизирующие межсупружеские или родительско-детские отношения, могут возникнуть в любой семье независимо от ее социального статуса и материального положения. Проблемы подростков в пубертатном периоде или пожилых людей являются практически неизбежными, и эти категории населения, а также их близкие нуждаются в помощи для их разрешения. Поэтому во всем мире давно осознали, что социальная работа нужна всем слоям, группам и индивидам, хотя некоторые нуждаются в ней потенциально, а другие - уже актуально.
Социальные проблемы тех, кому помогает социальный работник, зависят также от их принадлежности к определенной социальнодемографической группе. Так, специфические трудности встречают людей в пожилом и старческом возрасте. Возможности справиться с ними различны у человека состоятельного или бедняка, у того, кто окружен любящей семьей, или у того, кто одинок, однако возрастные физиологические и социальные изменения настигают всех. Женщины и дети традиционно выделяются в особые категории клиентов социальной работы, так как объективные обстоятельства их положения составляют для них угрозу социального риска. Дети слабы, несамостоятельны и зависимы, что повышает их потребность в помощи и опасность стать жертвой со стороны взрослых. Женщины в силу выполнения своих репродуктивных функций также находятся в уязвимом положении, для нас сегодня непривычной кажется мысль, что есть особая потребность в помощи у социально- демографической категории мужчин, которые встречаются с особыми трудностями, обусловленными именно их принадлежностью к мужскому полу. Однако это именно так, и андрологические проблемы (прежде всего медицинские и медико-социальные) начинают изучаться специально для оказания мужчинам квалифицированной помощи.
Принято также выделять клиентов -- людей с особыми проблемами. Сущность, проявления и потребность во вмешательстве у таких людей зависят как раз от того, какова их особенность, какого типа проблемы затрудняют их жизнедеятельность. Так, инвалиды или лица с ограниченными возможностями нуждаются в специальной помощи со стороны государства, так как их физические, психические или интеллектуальные возможности препятствуют их нормальной жизни в этом обществе. Поэтому необходимо приспосабливать архитектуру и транспорт для инвалидов с ограничениями подвижности, создавать безопасные условия труда и проживания для тех, кто не вполне контролирует свое поведение, обеспечивать надзор и уход для тех, кто не в состоянии самостоятельно управлять своей жизнедеятельностью, и прилагать всевозможные усилия, чтобы интегрировать инвалидов в общество.
Однако помимо инвалидов особые нужды есть у безработных, у тех, кто участвовал в военных действиях и сейчас страдает от последствий.
Социальный работник выполняет множество функций. Осуществляя их, он непременно прибегает к помощи психологии. Прежде всего, надо отметить, что социальный работник, проводя любые мероприятия, выступает как лидер. По существу положение не меняется и в том случае, когда в работе с группами, скажем, депривированных, дезадаптированных людей он опирается на их самоуправление. В этих ситуациях он проявляет себя как руководитель нового типа. Этот стиль руководства наиболее эффективно способствует развитию у его клиентов самопомощи.
Социальный работник чаще всего действует как социальный психолог. Он стремится понять человека, обратившегося к нему за помощью, помогает ему осознать собственное положение, сильные стороны своей личности, чтобы решить стоящие перед ним проблемы. Социальный работник выступает активной стороной, организующей, удерживающей и развивающей контакты. Он развивает мотивацию социально направленной деятельности клиентов, обогащает самодеятельность личности, корректирует поведение, проводит социально-терапевтическую работу.
Социальный работник действует как практический психолог, поскольку содержание и методы его деятельности направлены на решение практических проблем жизнедеятельности его клиентов. Обеспечивая успех в сфере выживания, переобучения, перевоспитания, социальный работник обретает у клиентов доверие.
Из года в год растет и профессиональный уровень социального работника на селе. Ежегодно со всеми социальными работниками проводится учеба, которая включает в себя основы психологии, этики, доврачебной медицинской помощи, знание по пенсионному законодательству, социальному обеспечению, санитарным нормам.
Они работают в относительно изолированных, небольших местных и окружных учреждениях и сталкиваются с множеством сложных проблем. Специализированные службы, общераспространенные в городских районах, как правило, обычно отсутствуют. Работник должен быть опытен в оценке проблем и при оказании услуг, строго ориентироваться на социальные технологии, такие как индивидуальная и групповая психотерапия или организация общины, на практические области, общественная благотворительность и т.д.
Помимо навыков и умений, связанных с людьми, социальный работник общего профиля должен знать, как планировать, реализовывать и оценивать программы, как защищать необходимые социально-политические реформы в политической системе, как эффективно работать с органами государственного управления разных уровней, а также с официальными и неофициальными структурами сельской общины.
Социальный работник будет известен и оценен по достоинству, если не будет ограничиваться задачами конторского служащего, сможет провести индивидуальную консультацию, групповую беседу, организовать группу поддержки, поднять общину на коллективное действие. Этот же социальный работник должен быть в состоянии обсудить проблемы детей с директором школы и войти в состав рабочей группы негосударственного фонда по проблемам пожилых сельчан.
Для того чтобы выполнять такую межведомственную и многопрофильную координацию, социальный работник на селе обязательно должен обладать умениями налаживать и поддерживать горизонтальные и вертикальные связи как внутри сельской общины, так и вне её пределов.
Но на сегодня является актуальным вопрос о способах привлечения квалифицированных кадров в сельскую местность. С этой целью на уровне местных бюджетов разрабатываются проекты, стимулирующие приток и специалистов.