3.2. Антропологеми.

Чи не найголовніша, але чітко простежується протягом всієї книги завдання автора - критика традиційної історії психіатрії. Її, як історію будь-якої науки, прийнято описувати як поступове накопичення знань, неспішну відмову від помилок, то є прогрес, що привів у кінцевому підсумку до виникнення лікарень для божевільних, а також учасних методів лікування. За Фуко ж, психіатрія (він вважає за краще для позначення ранніх стадій розвитку цієї науки термін "нозографія") не знайшла, а створила в безумстві хворого, поступово формуючи свою теоретичну базу, пройшовши шлях не від спостережень до узагальнень, а навпаки. Причому теорії безумства були довгий час ще безумніше, ніж об'єкт, який вони досліджували, як не без уїдливості зазначає Фуко. Так, за часівпануваннямеханіцизмулікарісхильнібулипояснювативсіявищалюдськоїпсихікирухом "тварин духів". "Як правило, тварини духів відносять до сфери сприйняття. Серед причин безумства називали все, щозавгодно, зокрема, читання книг:

"Девочка, которая десяти лет от роду читает, вместо того чтобы резвиться, в двадцать лет превратится не в добрую кормилицу, а в истеричку"

Як зазначає Фуко, якщо до 17 ст. середовищем, найбільш сприяла поширенню безумства, вважалося багатство і прогрес, то в 19 ст. цю роль беруть на себе злидні. Божевілля осмислюється в рамках соціальної моралі: воно перетворюється на стигмат класу, який відмовився прийняти форми буржуазної етики. Божевілля втрачає зв'язок з невіглаством. Медичне і психологічне поняття божевілля стає повністю позаісторичний, виливаючись в моральну критику, спрямовану на все, що здатне підірвати благоденство і порятунок людства.

3.3. Роль ідеї

Головна теза книги Фуко полягає в тому, що до 19 ст. не було божевілля; психіатрія створила психічні хвороби; сучасна культура ненавмисно створила такий образ психічної хвороби, в який можна вдивлятися, шукаючи розгадки сутності людини. На думку Фуко, істина безумства пов'язує істину поганих інстинктів людини з його тілом. Така істина несумісна з суспільними нормами. Лікування божевільних стає долею інших людей, а - як підсумок - істина людини взагалі допомогою безумства і тіла стає об'єктом наукового дослідження, нагляду і управління.

У своїй книзі Фуко на великому документальному матеріалі досліджує соціальні процеси та культурний контекст, в рамках яких відбувалося виникнення і становлення психіатрії, зокрема формування установ, що з'явилися безпосередніми історичними попередниками сучасних психіатричних лікарень. Фуко піддає аналізу соціальні уявлення, ідеї, практики, інститути, мистецтво і літературу, що існували у західній історії і мали відношення до формування у ній поняття божевілля.

Фуко починає свій опис з епохи Середньовіччя, звертаючи увагу на практику соціального та фізичного вигнання прокажених, прийняту в суспільстві того часу. Автор стверджує, що з поступовим зникненням прокази безумство зайняло цю нішу. Очевидним свідченням відторгнення є «кораблі безумства», на яких у відкрите море відправляли божевільних в XV столітті. У XVII ж столітті мав місце процес, який Фуко називає «великим ув'язненням» - на зміну «кораблям безумства» приходять «божевільні», тобто визнані душевнохворими громадяни піддаються ув'язненню в спеціальних інституціоналізованих установах. Як пояснює Фуко, ізоляція виникла як явище європейського масштабу, породжене класичної епохою (Новим часом) і що стало її характерною прикметою.

Далі Фуко окреслює передумови появи ізоляції, пов'язуючи їх перш за все з посталого перед владою завдання примусити ізольованих до праці і забезпечити належний громадський порядок: За словами Фуко, ізоляція використовувалася з двома різними цілями, які були обумовлені соціально-економічними причинами, однак так і не були досягнуті.

У наступному столітті божевілля починає розглядатися як протилежність Розуму. Тобто медичне знання виявляється здатним сформулювати уявлення про божевілля лише до кінця XVIII століття. До цього часу не існувало ніякого теоретичного розгляду психічних захворювань. І, нарешті, в XIX столітті безумство стало розглядатися, як психічний розлад. Божевільні стали поступово перетворюватися на хворих. Фуко також стверджує, що божевілля втратило свою функцію визначника кордонів громадського порядку і покажчика істини, будучи заглушеним Розумом. Автор вивчає наукові та «гуманні» підходи до лікування божевілля, зокрема, Пилипа Пінеля і СамуеляТьюка. У роботі заявляється, що ці методи нітрохи не в меншій мірі носять характер контролю, ніж ті, що використовувалися в попередні століття. У «притулках» Тьюка піддавалися покаранням до тих пір, поки не навчалися діяти «розумно». Також і підходи Пінеля– широке використання аверсионної терапії, включаючи такі прийоми, як холодний душ і використання гамівної сорочки. На думку Фуко, такі методи грунтуються на повторенні актів насильства до тих пір, поки моделі нагляду і покарання не засвоюються пацієнтом.