- •10 Семестр тема 4 Профессиональные интоксикации пестицидами
- •11.Укажите биохимические сдвиги, типичные для интоксикации фосфорорганическими пестицидами:
- •23.Перечислите препараты, которые следует применять при оказании неотложной помощи при остром отравлении хлорорганическими пестицидами:
- •24.Укажите препараты, которые показаны для лечения хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами:
11.Укажите биохимические сдвиги, типичные для интоксикации фосфорорганическими пестицидами:
-Увеличение уровня билирубина в крови.
+Снижение активности холинэстеразы в крови.
-Снижение содержания протромбина в крови.
-Увеличение активности щелочной фосфатазы.
-Гипергликемия.
12.Отметьте критерии диагностики профессионально обусловленной интоксикации фосфорорганическими пестицидами:
+Профессиональный маршрут, подтверждающий вероятность контакта пострадавшего с фосфорорганическими ядохимикатами в производственных условиях.
+Результаты гигиенического обследования рабочего места пострадавшего, подтверждающие возможность профессиональной интоксикации.
+Характерная клиническая картина острого или хронического отравления фосфорорганическими ядохимикатами.
+Выявление пониженного уровня активности холинэстеразы в крови.
-Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов.
13.Укажите симптомы, которые позволяют дифференцировать интоксикацию фосфорорганическими пестицидами от отравления другими ядами, применяемыми в сельском хозяйстве:
+Резкое сужение зрачков.
+Брадикардия.
-Головная боль.
+Выраженная активация секреторной функции слюнных, слезных, желудочных, бронхиальных желез.
+Снижение активности псевдохолинэстеразы в крови.
14.Перечислите антидоты патогенетического действия, которые применяются для купирования острой интоксикации фосфорорганическими пестицидами, если преобладают М-холинергические реакции:
+Атропин.
+Аллоксим.
+Изонитрозин или дипироксим.
-Бензогексоний или пентамин.
-Тетацин кальция.
15.Укажите особенность хлорорганических пестицидов, которая ограничивает их применение в сельском хозяйстве:
-Высокая токсичность.
-Трудности промышленного производства и транспортировки.
+Высокая устойчивость к деградации в естественных природных условиях.
-Трудности распыления.
-Опасность для работника.
16.Отметьте типичные особенности токсического действия хлорорганических пестицидов:
+Характерно общетоксическое действие на организм человека.
+Способность проникать через липидный слой мембраны клеток и подавлять внутриклеточные ферменты дыхательного цикла.
-Способность образовывать метгемоглобин.
+Способность некоторых веществ этой группы блокировать тиоловые группы белковых соединений.
+Поражаются в первую очередь головной мозг (преимущественно подкорковая область) и печень.
17.Симптомы, типичные для острого отравления хлорорганическими пестицидами:
+Резкая слабость, тошнота, рвота, интенсивная головная боль, головокружение, лихорадка до 39-40 °С.
+Общая заторможенность, расстройства психики, дрожание, подергивания различных групп мышц, приступы клонико-тонических судорог.
+Частое, шумное дыхание (декомпенсированный метаболический ацидоз).
+Анурия, желтуха.
-Тромбоцитопеническая пурпура.
18.Укажите синдромы, которые возникают в клинике хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами:
+Астеновегетативный синдром.
+Полиневритический синдром.
+Кардиальный синдром.
+Печеночный синдром.
-Тромбоэмболический синдром.
19.Синдром, возникающий при хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами, для которого характерны прогрессирующая общая слабость, снижение физической, и особенно умственной трудоспособности, головные боли, головокружения, потливость, эмоциональная лабильность, сердцебиения, перебои ритма сердца:
-Полиневритический синдром.
-Кардиальный синдром.
-Печеночный синдром.
+Астеновегетативный синдром.
-Указанные симптомы нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
20.Синдром, возникающий при хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами, для которого характерны боли по ходу нервных стволов, дрожание, подергивания мышц, нарушение кожной чувствительности, расстройства зрения:
+Полиневритический синдром.
-Кардиальный синдром.
-Печеночный синдром.
-Астеновегетативный синдром.
-Указанные симптомы нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
21.Синдром, возникающий при хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами, для которого характерны тенденция к снижению артериального давления, учащенный пульс, супра-вентрикулярная и желудочковая экстр асистолия, блокада проводящей системы сердца, признаки миокардиодистрофии (по данным ЭКГ и ЭхоКГ):
-Полиневритический синдром.
-Печеночный синдром.
-Астеновегетативный синдром.
+Кардиальный синдром.
-Указанные симптомы нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
22.Критерии диагностики профессионально обусловленной интоксикации хлорорганическими пестицидами:
-Профессиональный маршрут, подтверждающий вероятность контакта пострадавшего с хлорорганическими ядохимикатами в производственных условиях.
-Результаты гигиенического обследования рабочего места пострадавшего, подтверждающие возможность профессиональной интоксикации хлорорганическими пестицидами.
-Характерная клиническая картина острого или хронического отравления хлорорганическими ядохимикатами.
+Все перечисленные.
-Ни одно из перечисленных.