10 Семестр тема 3 Профессиональные интоксикации ядами крови

1.Укажите типичные пути проникновения яда в организм при бензольной интоксикации:

+Через дыхательные пути.

+Через неповрежденную кожу.

+Через слизистые оболочки.

+Через пищеварительный тракт.

-Парентерально.

2.Отметьте типичные патологические сдвиги при выведении амино- и нитропроизводных бензола через мочевыводящую систему:

-Пиелонефрит.

-Цистит.

+Рак мочевого пузыря.

-Амилоидоз почек.

-Гидронефроз почек.

2.Укажите типичные токсические эффекты при остром отравлении бензолом и другими ароматическими углеводородами:

+Наркотическое поражение нервной системы.

-Поражение кроветворной системы.

-Канцерогенное действие.

-Уменьшение содержания в организме витаминов В6, В12, С.

-Повышение железа в сыворотке крови.

3.Назовите синдром, возникающий при интоксикации ароматическими углеводородами, который характеризуется эмоциональной лабильностью, утерей способности к интенсивному умственному труду, расстройствами сна:

+Астенический синдром.

-Полиневритический синдром.

-Синдром токсической энцефалопатии.

-Синдром фуникулярного миелоза.

-Неврит тройничного нерва.

4.Назовите синдром, возникающий при интоксикации ароматическими углеводородами, который характеризуется органической неврологической симптоматикой с дисциркуляторными нарушениями, экстрапирамидным гиперкинезом, может проявляться психотическими отклонениями:

-Астенический синдром.

-Полиневритический синдром.

+Синдром токсической энцефалопатии.

-Синдром фуникулярного миелоза.

-Межреберная невралгия.

5.Назовите синдром, возникающий при интоксикации ароматическими углеводородами, который характеризуется токсическим поражением структур спинного мозга, возникающим в результате дефицита витамина В12, и проявляется уменьшением глубокой мышечной чувствительности, снижением ахилловых рефлексов, слабостью в ногах, нарушением координации движений:

-Астенический синдром.

-Полиневритический синдром.

-Синдром токсической энцефалопатии.

+Синдром фуникулярного миелоза.

-Люмбалгия.

6.Укажите гематологические сдвиги, типичные для хронической интоксикации бензолом и другими ароматическими углеводородами:

+Гранулоцитопения.

+Тромбоцитопения.

+Миелобластная анемия.

+Апластическая анемия.

-Сидероахрестическая анемия.

7.Укажите гематологические сдвиги, типичные для хронической интоксикации бензолом и другими ароматическими углеводородами:

+Апластическая анемия.

+Острый нелимфобластный лейкоз.

+Хронический миелолейкоз.

-Эритроцитоз.

-Гипохромная гиперсидеремическая анемия.

8.Укажите степень тяжести острого отравления бензолом, при котором клинические проявления сходны с алкогольным опьянением:

+Интоксикации легкой степени.

-Интоксикации средней степени.

-Тяжелой интоксикации.

-Предвестники отравления.

-Не характерны для отравления.

9.Укажите степень тяжести острого отравления бензолом с клиническими проявлениями в виде почти мгновенной потери сознания с последующей остановкой дыхания и смертью:

-Интоксикации легкой степени.

-Интоксикации средней тяжести.

+Тяжелой интоксикации.

-Предвестники отравления.

-Не характерны для отравления.

10.Укажите степень тяжести хронической интоксикации бензолом с клиническими проявлениями в виде неврастенического или астено-вегатативного в сочетании с гематологическими сдвигами в виде лейкопении с нейтропенией, относительного лимфоцитоза:

+Легкой степени.

-Средней степени.

-Тяжелой степени.

-Предвестники отравления.

-Не характерны для отравления.

11.Укажите степень тяжести хронической интоксикации бензолом с клиническими проявлениями в виде полиневрита, фуникулярного миелоза, энцефалопатии в сочетании с выраженной лейкопенией, тромбоцитопенией с распространенной геморрагической пурпурой и анемией:

-Легкой степени.

-Средней степени.

+Тяжелой степени.

-Предвестники отравления.

-Не характерны для отравления.

12.Укажите степень тяжести хронической интоксикации бензолом с клиническими проявлениями в виде тяжелой энцефалопатии, аграпулоцитоза, глубокой тромбоцитопении, анемии, геморрагического синдрома с появлением в костном мозге и периферической крови большого количества бластных клеток:

-Легкой степени.

-Средней степени.

+Тяжелой степени.

-Предвестники отравления.

-Не характерны для отравления.

13.Укажите критерии диагностики интоксикации бензолом и его соединениями:

+Профессиональный маршрут - доказательство работы в условиях контакта с ароматическими углеводородами.

+Выявление признаков поражения костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).

+Возникновение острых «бензольных» гемобластозов или гематосарком.

+Признаки токсической энцефалопатии, поражения печени, сердца.

-Развитие диффузного пневмосклероза.

14.Диагностические маркеры при хроническом отравлении бензолом легкой степени:

-Анемия.

+Лейкопения.

-Тромбоцитопения.

+Геморрагический синдром, обусловленный повышением проницаемости сосудистой стенки.

-Геморрагический синдром, обусловленный нарушением системы свертывания крови.

15.Клинические особенности, типичные для отравления оксидом углерода (угарным газом):

+Образуется в результате неполного окисления углерода и углеводородов в условиях недостатка кислорода.

+Попадает в организм через дыхательные пути.

-Попадает в организм через неповрежденную кожу и слизистые.

-Попадает в организм через пищеварительный тракт.

-Выводится в неизмененном виде через мочевыделительную систему.

16.Клинические особенности, типичные для интоксикации угарным газом:

+Окись углерода, проникшая в кровь через альвеолярную мембрану, конкурирует с кислородом за гемоглобин.

+Оксид углерода обладает большей, чем кислород способностью соединяться с гемоглобином.

+Отравление угарным газом может наступать при значительно меньших, чем у кислорода, концентрациях в окружающем воздухе.

+Угарный газ образует более прочное, по сравнению с кислородом, соединение с гемоглобином, называемое карбоксигемоглобином.

-Карбоксигемоглобин вызывает нарушение обмена мочевой кислоты.

17.Укажите степень тяжести острого отравления угарным газом с клиническими проявлениями в виде общей слабости одышки, пульсирующей головной боли, головокружения, тошноты, нередко рвоты, учащения пульса при сохранении артериального давления в нормальных пределах:

+Легкая степень отравления угарным газом.

-Отравление угарным газом средней тяжести.

-Тяжелая степень отравления угарным газом.

-статочные явления перенесенной острой интоксикации угарным газом.

-Указанные клинические проявления нетипичны для отравления угарным газом.

18.Укажите степень тяжести острого отравления угарным газом с клиническими проявлениями в виде общей заторможенности, сонливости, частого, поверхностного дыхания, рвоты, резкого учащения пульса, снижения артериального давления, кратковременной потери сознания:

-Легкая степень отравления угарным газом.

+Отравление угарным газом средней тяжести.

-Тяжелая степень отравления угарным газом.

-Остаточные явления перенесенной острой интоксикации угарным газом.

-Указанные клинические проявления нетипичны для отравления угарным газом.

19.Укажите степень тяжести острого отравления угарным газом с клиническими проявлениями в виде токсической, гипоксической комы, тонических и клонических судорог на фоне децеребрационной ригидности:

-Легкая степень отравления угарным газом.

-Отравление угарным газом средней тяжести.

+Тяжелая степень отравления угарным газом.

-Остаточные явления перенесенной острой интоксикации угарным газом.

-Указанные клинические проявления нетипичны для отравления угарным газом.

20.Патологические сдвиги, типичные для острой интоксикации угарным газом:

+Токсический отек легкого.

+Ярко-розовые инфильтраты на коже, буллезные некротические изменения дермы.

-Желтуха.

+Присутствие карбоксигемоглобина в крови.

+Судороги.

21.Сдвиги, типичные для хронической интоксикации угарным газом:

+Психастения, вегетативные расстройства, ангиодистония.

+Диэнцефальные кризы.

+Миокардиодистрофия.

-Указанные клинические проявления нетипичны для отравления угарным газом.

-Токсическое поражение печени.

22.Сдвиги лабораторных показателей, типичных для хронической интоксикации угарным газом:

+Умеренный эритроцитоз, повышенное содержание гемоглобина.

+Повышенное содержание железа в сыворотке крови.

+Увеличенное содержание протопорфирина в эритроцитах.

+Увеличена экскреция копропорфирина и дельта-аминолевулиновой кислоты в моче.

-Сниженное содержание гемоглобина.

23.Критерии диагностики профессионально обусловленной интоксикации угарным газом:

+Достоверные данные о пребывании пострадавшего в атмосфере с высоким содержанием окиси углерода.

+Клинические признаки, характерные для интоксикации окисью углерода.

+Выявление в крови пострадавшего высокого содержания карбоксигемоглобина.

+Высокое содержание в крои негеминового железа, дельта-аминолевулиновой кислоты и копропорфирина в моче при хронической интоксикации окисью углерода.

-Указанные клинические проявления нетипичны для отравления угарным газом.