Данные лабораторных и дополнительных методов исследований
При судебно-токсикологическом исследовании (заключение № 5034 гх от 16.02.2012г.) в крови от трупа алкоголей не обнаружено.
При судебно-гистологическом исследовании (Акт № 1553-З от 20.02.2012г.) обнаружено: «Инородные массы в просветах части мелких бронхов и альвеол; полнокровие, острая альвеолярная эмфизема легких. Полнокровие, отек головного мозга; признаки хронической энцефалопатии. Неравномерное кровенаполнение миокарда с очагами венозного полнокровия. Полнокровие печени, почки, селезенки».
Судебно-медицинский диагноз
ОСН. Закрытие просветов дыхательных путей инородным телом (желудочным содержимым): наличие белесовато-серых фрагментов в просветах гортани, трахеи, крупных и долевых бронхов, части мелких бронхов и альвеол, резкий отек слизистой оболочки гортаноглотки и голосовых связок.
ОСЛ. Механическая асфиксия: интенсивное окрашивание трупных пятен: мелкопятнистые кровоизлияния под легочной плеврой и в соединительных оболочках глаз; полнокровие, острая альвеолярная эмфизема легких; полнокровие, отек головного мозга, жидкое состояние крови.
ФОН. Детский церебральный паралич (по данным катамнеза) – хроническая энцефалопатия.
СОП. Следы медицинских манипуляций – интубации трахеи.
Заключение
На основании судебно-медицинского исследования трупа Вороновой Алины Евгеньевны, 2010 г.р., с учетом данных лабораторных исследований, обстоятельств случая прихожу к следующему заключению:
1. Смерть Вороновой А.Е., страдавшей детским церебральным параличом, наступила в результате закрытия просветов дыхательных путей желудочным содержимым, что привело к развитию механической асфиксии, которая и явилась непосредственной причиной смерти. Это, кроме обнаружения собственно белесовато-серых фрагментов, подтверждается наличием резкого отека слизистой оболочки гортаноглотки и голосовых связок и «общеасфиктическими» признаками: интенсивным окрашиванием трупных пятен; мелкопятнистыми кровоизлияниями под легочной плеврой и в соединительных оболочках глаз; полнокровием, острой альвеолярной эмфиземой легких; полнокровием, отеком головного мозга, жидким состоянием крови.
2. Характер и выраженность трупных явлений свидетельствуют о том, что со времени наступления смерти до исследования трупа прошло около одних суток.
Каких-либо повреждений при исследовании трупа не обнаружено.
4. При судебно-токсикологическом исследовании крови от трупа алкоголей не обнаружено.
Врач –эксперт: С.В. Бугаенко
Врачебное свидетельство о смерти окончательное:
А) Механическая асфиксия
Б/ Закрытие дыхательных путей желудочным содержимым
Т 71/W 79
Врач – эксперт: С.В. Бугаенко