Врачевание в старанах древнего востока.
Древний Восток был колыбелью для истории человеческих цивилизаций, обществ и государств. Первое расслоение общества произошло в Шумере и Египте (4-е тыс.летие до н.э.). Общие черты развития врачевания:
- изобретение письменности
- формирование импирического и культового врачевания
- развитие представлений о происхождении болезней
- подготовка врачей и создание сан.-технич. сооружений
- развитие классового подхода к врачеванию
- формирование врачебной этики
Врачевание в Шумере (3-е тысячелетие до н.э.)
В 18-14в до н.э. земли месопотамии населяли различные народности: аккадцы, шумеры и пр., которые к концу 4-го тысячелетия создали первые в истории города-государства. Территория Шумера составляла 12-15тыс кв.км. Они заложили основы арифметике, геометрии, астрономии, научились исчислять время и создали первую в мире письменность - клинопись. Создание письменности требовало появления различных школ для обучения. Они назывались э-дуба (дом табличек). По представлениям шумеров мир состоял из земли и неба, между которыми располагался воздух, а всё окружало бесконечное море. Всем этим управлял пантеон бессмертных, схожих с человеком существ. Бог неба Ану, воздуха - Эниль, воды -Энки. Человек по представлениям шумеров был создан из глины и лишь для служения своим богам и обеспечвать их всем возможным. Посредниками между смертными и богами были жрецы, в тоже время у каждого человека был свой бог. В настоящее время мы располагаем лишь парой табличек, посвящённых медицине. В одной из них прописаны 15 рецептов лекрственных средств, основанных лишь на эмпирическом опыте без упоминания каких-либо богов. Шумерский врачевтель был образованным и культурным человеком, имел высокий социальный статус. У каждого свободного человека в Шумерии была своя печать - небольшой цилиндр из камня с отверстием для креплния шнурка. Шумеры заложили основы права и создали первые своды законов; правители всегда оповещали народ о новых законах. Шумеры первыми отошли от правила око-за-око и заменили его штрафами. Вырабатывались гигиенические правила: не пить грязную воду, не поднимать к богам грязные руки, основной материал для одежды - овечья шерсть, в домах были туалеты. под домом располагались семейные мавзолеи.
Врачевание в Вавилонии и Ассирии.
Вавилонское царство было построено на фундаменте шумерской цивилизации. Его расцвет связан с деятельностью выдающегося правителя - Хаммурапи. Развивая шумерсвкие тридиции вавилоняне достигли больших успехов в с/х, гончарном деле, получении металлов, в становлении языкознания и развитии наук. Весь мир пользуется их делением круга на 360 градусов, делением суток на 12 частей и года на 12 месяцев. Вавилоняне приняли верования шумеров и пантеон шумерских богов. Бог водной стихии Эйа почитался как покровитель мудроти, искуств и врачебного дела. Боги представлялись в образе людей, которым приписывался огромный рост и могущественная сила. Также существовали различные полубоги и демоны. Врачебные знания передавались с помощью глинянных табличек. Группы табличек собирались по признакам болезни и по поражённым частям тела. К середине 2ого тысячелетия сформировались два основных направления врачевания: асуту (искусство врачевания) и ашипуту (искусство заклинания). Оба направления сохранялись достаточно долго, но в итоге слились в одну достаточно блзкую к ашипуту. Причины болезней: нарушение правовых, моральных и прочих предписаний и требований; явления природы и образ жизни; причины, определяемые религиозными верованиями. Для отпугивания злых демонов использовались маленькие фигурки самих демонов, которые носились на шее или клались под порог дома. Асу связывали болезнь с естественными причинами, у ашипу - рука бога, злые чары демона. После определения болезни обычно делался прогноз: у ашипу он довольно часто был неблагоприятным. у асу - наоборот. Врачевание асу было направленно на облегчение контретных проявлений болезни, они были знатоками местной лечебной флоры и фауны. врачеватели сми собирался все лекарственные средства, хранили их и делали из них лечебные настои и мази. В ритуалах ашипу использовались различные предсказания и чтение заклинаний, лекарственные средства они использовали немного реже чем асу. Иногда ашипу делали из глины статуэтки бльного и демонов для отпугивания последних. Все свои неудачи ашипу перекладывали на волю богов, асу обвинялись в своём неумении. Строение тела человека в Месопотамии не изучалось, вскрывались только тела животных. Родовспоможением занимались только женщины, ксарево сечение делалось только мертвым роженицам. Оперативное лечение применялось только для ран и травм. Удачи в лечении поощрались деньгами, неудчи наказывлись штрафами - по законам Хаммурапи. Сохранялись строгие гигиенические правила: жруца тщательно следили за чистотой своего тела, за чистотой цари и его дворца; никто не пил воду из естественных водоёмов; жилие дома не имели окон на улицу, в некоторых дворах сооружались колодцы. В более поздние периоды стали сооружать систему труб и колодцев для отвода дождевой и сточной воды. Передача медицинских знаний осуществлялась у зком кругу посвящённых, большое распространение получило индивидуальное обучение; медицинских школ не существовало.
Врачевание в Древнем Египте.
Очагом египетской цивилизации была долина нижнего течения Нила. Население формировалось из местных племён Северной и восточной Африки. История цивилизации насчитывает белее трёх тысячелетий. Периоды: додинастический, раннее царство, древнее царство, первый переходный период, среднее царство, второй переходный, новое царство, третий переходный, позднее царство, персидское завоевание, эпоха Александра, римский период. Египтяне научились использовать паводки Нила для с/х работ. В эпоху древнего царства начали сооружать пирамиды; архитектором самой первой был Имхотеп - писец и врачеватель. В эпоху среднего царства были записаны различные математические и медицинские сочинения. Расцвет египетской цивилизации приходится на период нового царства, к которому относится наибольшее количество дошедших до нас папирусов. Главнм источником по истории и врачеванию Египта были тексты папирусных свитков, археологические исследования, настенная живопись. В 1820г французский учёный Шампольон смог расшифровать егопетские иероглифы. В настоящее время известны 2 больших и 10 малых свитков, относящихся к врачевнию. На стене одной из гробниц найдено самое раннее упоминание о болезни. напоминающей инфаркт или инсульт. Главным божеством был бог солнца Ра, покровитель письменности, знаний и медицины - бог Тот. загробный мир - Осирис (мумия Осириса была самой первой в мире, а Анубис был изобретателем мумифицирования и до Осириса был главным богом царства мёртвых), материнство и магическое врачевание - Исида. Культ животных занимал важное место в жизни египтян - в каждом городе имелось своё священное животное. Уммершее культовое животное бальзамирровали и хоронили со всеми почестями. Убийство этого животного каралось смертной казнью. Жители Египта верили в загробную жизнь и считали её бесконечным продолжением земной. Для вечной загробной жизни было необходимо "существование" как души человека "ба", так и его зримого образа "ка". Для сохранения "ка" использовалась мумификация. которая различлась тремя способами её проведения и соответственно стоимостью. Неотъемлемой часть египетской культуры было искусство врачевания, которое было основано на практическом опыте, но тесно переплеталось с мифологией. Первые представления о строении тела человка египтяне получали из практики бальзамирования, были описаны крупные органы - мозг, сердце, почки, кишечник и т.д. Было оотмечено особое значение мозга, сердца и сосудов. причины болезей связывались как с естественными явлениями, так и со сверхестественными представлениями. Египтяне считли, что большинство болезней исходят от пищи и поэтому каждый месяц три дня подряд очищали свой желудок. Самую обширную информацию о болезнях и врачевании содержит папирус Эберса (найден в Фивах), который содержит 900 прописей лекарственных средств. Имеются также ссылки и на магические заклинания. Отдельный раздел посвещён космметическим средствам - разглаживание морщин, удаление родинок, окраска волос и т.д. В Древнем Египте был найден самый старый текст об оперативной лечении - Большой хирургический папирус. В этом тексте описывалось также несколько безнадёжных случаев, при которых любое лечение будет бесполезным. Большое значение египтяне придавали соблюдению гигаенических требований для предупреждения болезней. Сооружали колодцы и сточные глинянные трубы, в богатых домах имелись ванные и туалетные комнаты, цветники и басейны. Предписывались опрятность в быту и умеренность в пище. Жреца каждый день тригли на себе все волосы, мылись два раза в день и два раза ночью. Врачеватели в Древнем Египте пользовались большим уважением, их часто приглашали на службу ко двору. Каждый врач занимался своей болезнью - один лечил глаза, другой желудок, третий - зубы.