К нарушениям восприятия относятся иллюзии, агнозии и галлюцинации.

ИЛЛЮЗИИ - это искажённое восприятие существующего объекта. Бывают физио­логические иллюзии (преломление ложки в стакане с водой) и др. Слово "иллюзия" в переводе с латинского означает "шутка". Но дело приобретает совсем не шуточный характер при патологических иллюзиях.

Патологическая иллюзия может возникнуть у больного, который "видит" в висящем на стене пальто фигуру повешенного. Бывает, что воспринимаемая действительность кажется нереальной, воображаемой - симптом дереализации. Патологической иллюзией является нарушение схемы тела, когда больные не­правильно воспринимают отдельные части своего тела как очень большие или очень маленькие.

При АГНОЗИЯХ, которые возникают при органических поражениях корковых концов анализаторов, нарушается сопоставление непосредственно воспринятого с теми "образцами", которые хранятся в памяти. При поражении затылочных долей коры головного мозга нарушено узнавание видимых предметов, при поражении височных долей - узнавание слышимых звуков. При агнозии больные не замечают у себя проявлений болезненных изменений, например параличей конечностей.

ГАЛЛЮЦИНАЦИЕЙ называется болезненное мнимое "восприятие" объекта, в данный момент на человека не воздействующего. При этом воспроизводятся образы, хранящиеся в памяти или "сконструированные" воображением. Больной воспри­нимает эти образы как действительно существующие вовне и соответственно их переживает. Иногда галлюцинации бывают и у здоровых, например у длительно страдающих от жажды людей.

Чаще встречаются слуховые галлюцинации. Зрительные галлюцинации чаще всего встречаются при хроническом алкоголизме. Встречаются также обонятельные, осязательные и иные галлюцинации. Под влиянием устрашающих галлюцинаций больной может выбросится в окно. Выполняя приказ "голоса", больной может совершить убийство, самоубийство и другие опасные действия.

Галлюцинации общего чувства - тактильные проявляются чувством ползания мурашек по телу, ударов электрического тока, подёргивания мышц. Изменённая оценка сигналов, идущих от внутренних органов, способна проявляться СЕНЕСТОНАТИЯМИ ощущениями стягивания внутренних органов, переливания жидкости внутри организма. Объективные признаки при этом отсутствуют.

При ИМПЕРАТИВНЫХ - повелительных галлюцинациях больной слышит слова, заставляющие его совершать какие-либо действия, поступки. Они сопровождаются асоциальным поведением, беспокойством, страхом, агрессивностью больного. Достаточная критическая оценка своего состояния у него обычно отсутству­ет.

Галлюцинации подразделяются также на истинные и ложные (псевдогал­люцинации).

ИСТИННЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - это такие расстройства восприятия, при которых галлюцинаторные явления воспринимаются больным как бы извне, из окружающей среды и сопровождаются чувством их реальности. Больной уверен, что окружающие испытывают аналогичные переживания, что они слышат такие же голоса, видят устрашающие сцены, ощущают неприятные запахи.

При ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИЯХ галлюцинаторные образы возникают не во внешней среде, а внутри больного. Они не кажутся реальными, а сопровождаются ощущением навязанности галлюцинаторных явлений какой-то посторонней силой. При этом больной слышит голоса в голове, груди, других органах.

ПСИХОСЕПСОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА проявляются в ощущении нарушения схемы собственного тела, собственного "Я" (деперсонализация, симптом двойника) и окружающего мира (дереализация).

При СИМПТОМЕ ДВОИНИКА больной воспринимает себя в двух лицах, сходных или различных по внешнему виду, профессии, происхождению. Патогенетические основы расстройств восприятия связаны снаружи.