4. Задачі для самоконтролю:

1.У хворого з стенозом гирла аорти спостерігаються тахікардія, задишка в спокої. Він займає сидяче положення. Спроба прийняти горизонтальне положення спричиняє напад серцевої астми. За яким типом розвинулась декомпенсація кровообігу? Який патогенез змін, що спостерігаються у хворого?

2. У хворого з хронічною серцевою недостатністю виявлено підвищення центрального венозного тиску, гідростатичного тиску в нижній порожнистій вені, набряки. Поясніть механізми розвитку серцевих набряків.

3.У хворого на гіпертонічну хворобу констатовано гіпертрофію міокарда. Після кількох гіпертонічних кризів через деякий час обстеження показало збільшення ступеню гіпертрофії, стан хворого погіршився, почали з’являтися ознаки серцевої недостатності. Яка стадія гіпертрофії почала розвиватися у хворого? Які особливості гіпертрофованого міокарда сприяють розвиткові цієї стадії? Які прояви хронічної серцевої недостатності?

4. У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапану, виникла хрогічна серцева недостатність. Які порушення гемодинаміки та кардіогемодинаміки розвиваються при серцевій недостатності?

5. У хворого 25 років після перенесеного гострого ендокардиту виникла недостатність клапанів аорти, що викликала гіпертрофію лівого шлуночка серця. Через вісім тижнів маса серця збільшилась на 70% і ріст її зупинився. Яка стадія гіпертрофії міокарду виникла у хворого? Які особливості перебігу цієї стадії? Які особливості гіпертрофованого міокарду?

6. В експериментальної тварини з метою відтворення недостатності серця на аорту накладено кільце, що зменшує її просвіт. Який тип навантаження на серце моделюється таки способом та за яким типом буде відбуватися компенсація підвищеного навантаження такого типу?

7.Експериментальній тварині з гіпертрофією міокарда дали додаткове навантаження . Після цього спостерігалося значне розширення порожнин серця, тахікардія. Про що це свідчить? Поясніть патогенез змін, що відбуваються.

Література:

Основна:

1. Патологічна фізіологія (за ред. М.Н. Зайка, Ю.В. Биця). Київ;“Вища школа”,1995.-С.181-203.

2. Посібник до практичних занять з патологічної фізіології” /За ред. Ю.В.Биця, Л.Я.Данилової. - К., Здоров’я, 2001, с.77-90.

Додаткова:

1. Патофизиология. Курс лекций. Под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.”Медицина”, 1995.-С.97-111.

2. Патологическая физиология. Под ред. А.Д.Адо, М.А.Адо и др.- М.,Триада-Х 2000, с.161-181.