Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Студ метод 32 серцева недост.rtf
Скачиваний:
1
Добавлен:
22.08.2019
Размер:
224.69 Кб
Скачать
    1. Тестові завдання для самоконтролю:

1.Хворий 50 років, страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явились відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, цианоз, дихання супроводжувалось відчутними на відстані вологими хрипами. Що лежить в основі виникнення цього синдрому?

А. Синдром реперфузії

В Гостра лівошлуночкова недостатність

С. Рефлекс Китаєва

Д. Гостра правошлуночкова недостатність

Е. Колапс

2. У спортсмена легкоатлета-стайера (бігуна на довгі дистанції) під час змагань розвинулася гостра серцева недостатність. Внаслідок чого виникла ця патологія?

А. Перевантаження серця об’ємом

В. Перевантаження серця опором

С. Порушенням коронарного кровообігу

Д. Токсичного ураження міокарду

Е. Патології перикарду.

3. У хворого з недостатністю мітрального клапану виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається в цьому випадку?

А. Від перевантаження серця.

В. Внаслідок гіпоксичного ушкодження міокарда

С. Внаслідок коронарогенного ушкодження серця

Д. Внаслідок нейрогенного ушкодження серця

Е. Внаслідок гострої тампонади серця

4. У хворого з хронічною серцевою недостатністю виявлена гіпертрофія міокарда. Які зміни в гіпертрофованому серці характерні в такому випадку?

А. Активація електричної активності провідної системи серця

Б. Порушення співвідношення між кількістю капілярів та нервових закінчень в міокарді

С Збільшення хвилинного об’єму крові

Д. Зменшення залишкового діастолічного об'єму крові

Е. Зменшення енергозабезпечення міокардіоцитів

5. У хворого внаслідок перенесеного гострого запального захворювання серця виник стеноз правого передсердно-шлуночкового отвору, але ознак серцевої недостатності не спостерігається . Який негайний внутрішньосерцевий механізм компенсації розвивається в такому випадку?

А. Тахікардія

В Гомеометричний механізм

С Гетерометричний механізм (Франка – Старлінга)

Д Гіпертрофія лівого шлуночка

Е Гіпертрофія лівого передсердя

6.У хворого після гостро перенесеного захворювання діагностовано недостатність мітрального клапану, але ознак серцевої недостатності не виявлено. Який негайний механізм компенсації забезпечує в такому випадку гіперфункцію серця?

А. Гіпертрофія лівого передсердя

В Гіпертрофія лівого шлуночка

С Гетерометричний механізм (Франка – Старлінга)

Д Гомеометричний механізм

Е Тахікардія

7.У больного гипертонической болезнью при реографическом исследовании кардиогемодинамики обнаружено увеличение минутного объема крови за счет ударного объема крови. Увеличение систолического сердечного выброса подчиняется закону Франка-Стерлинга. Какая из перечисленных причин запускает этот механизм?

А. Увеличение диастолического объема

Б. Уменьшение диастолического объема

С. Увеличение систолического объема

Д. Уменьшение систолического объема

Е. Увеличение частоты сердечних сокращений

8. У хворого 25 років після перенесеного гострого ендокардиту виникла недостатність клапанів аорти, що викликала гіпертрофію лівого шлуночка серця. Через вісім тижнів маса серця збільшилась на 100 % і ріст її зупинився. Що викликало припинення подальшої гіпертрофії?

  1. Погіршення пластичного забезпечення кардіоміоцитів

  2. Порушення судинного забезпечення серця

  3. Погіршення енергетичного забезпечення міокардіоцитів

  4. Порушення регуляторного забезпечення серця

  5. Зниження навантаження на одиницю м’язової маси.

9. У хворого з набутим мітральним стенозом при дослідженні ЕКГ виявлені ознаки патологічної гіпертрофії лівого шлуночка. Який патогенетичний механізм є провідним при переході у хворого фізіологічної гіпертрофії в патологічну?

А Порушення співвідношення маси скелетної мускулатури та міокарда.

В. Інтенсифікація перекисного окиснення ліпідів в міокардіоцитах

С. Зменшення залишкового діастолічного об’єму крові

Д. Зменшення кількості капілярів та нервових закінчень в міокарді

Е. . Збільшення кількості капілярів в міокарді

10.В експерименті у кроля накладено кільце на аорту, що звузило її просвіт. Після цього спостереження показали швидке збільшення маси міокарда, дослідження обміну речовин виявили зменшення глікогену, кількості АТФ, порушення електролітного обміну. Що є найбільш характерним для цієї стадії розвитку гіпертрофії міокарду?

А. Порушення кровопостачання міокарду

В. Збільшення співвідношення роботи серця до його маси (інтенсивності функціонування структур)

С. Зменшення симпатичної іннервації серця

Д. Погіршення умов для утилізації енергії

Е. Розвиток аритмій