Организация работы выездного фельдшера отделения скорой неотложной медицинской помощи.

Медицинский персонал скорой и неотложной помощи работает в особых условиях. Несчастные случаи, травмы и внезапные заболевания возникают у людей в различной обстановке: на улице, на производстве, в общественных учреждениях и на дому. При этом качество помощи зависит от быстроты, умения и целенаправленности действий медицинского персонала. Бригада, приезжающая по вызову к больному должна оказывать необходимую помощь в полном объеме, так как по сути представляет собой лечебное учреждение на дому.

Согласно приказа №100 от 26.03.1999г. МЗ РФ фельдшер обязан:

9. Обеспечить немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие на место происшествия в пределах установленного временного норматива.

10. Оказать скорую медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте происшествия и во время транспортировки в стационар.

11. Вводить больным и пострадавшим лекарственные препараты по медицинским показаниям, осуществлять остановку кровотечения, проводить реанимационные мероприятия в соответствии с утвержденными отраслевыми стандартами.

12. Уметь пользоваться имеющейся аппаратурой, владеть техникой наложения транспортных шин, повязок и методами проведения сердечно-легочной реанимации.

13. Владеть техникой снятия ЭКГ.

14. Обеспечить транспортировку больного на носилках, при транспортировке находиться рядом с ним, осуществляя оказание необходимой медицинской помощи.

15. При необходимости транспортировки больного в бессознательном состоянии или состоянии алкогольного опьянения произвести осмотр на предмет обнаружения документов, ценностей, денег с указанием в карте вызова, сдать их в приемное отделение с отметкой в направлении под расписку дежурного персонала.

16. При оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, в случаях повреждений насильственного характера действовать в установленном порядке ( сообщить в ОВД).

17. Обеспечить инфекционную безопасность ( соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима). При выявлении у больного карантинной инфекции оказать ему необходимую медицинскую помощь, соблюдая меры предосторожности, информировать фелюдшера по приему вызовов (старшего врача смены) о клинико-эпидемиологических и паспортных данных больного.

18. Обеспечить правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов.

19. По окончании дежурства проверить состояние медицинской аппаратуры, транспортных шин, пополнить израсходованные в процессе работы лекарственные средства, кислород, закись азота.

20. Информировать администрацию отделения скорой помощи о всех ЧП, возникших в период выполнения вызова.

21. По требованию сотрудников внутренних дел остановиться для оказания медицинской помощи, независимо от места нахождения больного (пострадавшего).

22. Вести утвержденную учетную и отчетную документацию.

23. В установленном порядке повышать свой профессиональный уровень, совершенствовать практические навыки.

Прием вызовов от населения и передача на исполнение выездному фельдшеру осуществляется фельдшером по приему вызовов. Он наделен полномочиями координатора и контролирующего звена. Диспетчерская оснащена телефонной связью со всеми отделениями и службами больницы, рацией для связи с автомобилями. Связь с населением и службами города осуществляется по трем вводам «03» и по телефону 3-13-44.

Диспетчер заполняет журнал по приему вызовов и карту вызова скорой медицинской помощи (форма №118), где указывается дата, время поступления вызова, адрес, Ф.И.О., возраст больного, повод к вызову. Получив визитку, выездной фельдшер отправляется на вызов. После оказания необходимой медицинской помощи, фельдшер записывает результаты обследования больного, диагноз, объемы оказанной помощи, отмечает оставлен больной на месте или госпитализирован в какое-либо отделение. Данный документ по возвращении в отделение передается фельдшеру по приему вызовов.