Барвники

Барвники пригнічують активність ферменту каталази, синтез галак-тозидази, пеніцилінази.

Метиленовий синій крім антисептичної дії наділений окислюваль-но-відновлювальними властивостями, тому застосовується також як анти­дот при деяких отруєннях. Іноді використовується як барвник при дослідженнях функціональної здатності нирок. Протимікробна дія слабша, ніж у інших препаратів цієї групи.

Діамантовий зелений є широко відомим антисептиком. Має високу протимікробну активність відносно золотистого стафілокока, збудника дифтерії та інших грампозитивних бактерій. Наявність органічних сполук у середовищі значною мірою зменшує протимікробну дію препарату. Місцево діє подразнювально, стимулює ріст грануляцій.

Етакридину лактат малотоксичний, не викликає подразнення тка­нин. Ефективний як антисептик при інфекціях, які викликані коками, особ­ливо стрептококами.

Штрофурани

Препарати за своєю дією близькі до антибіотиків широкого спектра дії. Нітрофурани ефективні при стійкості мікроорганізмів до інших про­тимікробних засобів. Рідко викликають дисбактеріоз. Мають бактерицидну дію, збільшують поглинальну здатність ретикулоендотеліальної системи, посилюють фагоцитоз.

Ніфуроксазид — виключно кишечний антибактеріальний препарат широкого спектра дії, в тому числі, відносно холерного вібріону. Препарат не всмоктується з ШКТ, створює високу концентрацію в кишечнику й практично не справляє побічної дії на інші органи та системи. Не пригнічує розмноження нормальної бактеріальної флори, не викликає розвитка стій­ких до його дії штамів бактерій. У разі діарей, що супроводжуються сепси­сом, необхідно додатково призначати системні препарати.

Штрофурал — сильний антисептик, активний по відношенню до стафілококів, стрептококів, дизентерійних і паратифозних паличок. Має подразнюючу дію на тканини, сприяє процесам грануляції і загоєння ран.

Широко використовується як зовнішній антисептик для обробки ран, опіків, промивання порожнин. В очній практиці -для лікування блефаритів.

Фурапласт - це рідина, що містить фурацилін, диметилфталат, пер­хлорвінілову смолу, ацетон, хлороформ. При нанесенні на шкіру утворює бактерицидну, густу плівку. Застосовують для обробки подряпин і тріщин.

Ліфузоль - препарат в аерозольній формі, при розпиленні утворює еластичну плівку, яка завдяки фурациліну має антимікробну дію. Викори­стовують для захисту операційних ран від інфекційного ураження (замість наклейки і пов'язки), для лікування невеликих ран на шкірі.

Фуразолідон пригнічує ріст і розмноження грампозитивних і грамне-гативних мікробів. Антимікробна дія вища, ніж у фурадоніну. Виявляє про-титрихомонадну і протилямбліозну активність. Особливо активний по відношенню до збудників кишкових інфекцій. Діє на мікроорганізми, рези­стентні до сульфаніламідів і антибіотиків.

Фуразидин найбільш широко застосовується для лікування гнійно-запальної інфекції у зв'язку з можливістю парентерального введення. Все­редину призначають при захворюваннях сечових шляхів. Місцево викори­стовують в офтальмології при кон'юнктивітах, кератитах, у гінекології -для спринцювання.

Ніфурател володіє протимікробною, протипротозойною і проти­грибковою дією. Малотоксичний, добре переноситься.

-440-

Похідні 8-оксчхіноліну

До похідних 8-оксихіноліну відносяться засоби, які є галоїдо- і нітропохідними оксихіноліну. Вони характеризуються широким спектром дії, виявляють протимікробну (Гр⁺, Гр" мікроорганізми), протипротозойну (дизентерійна амеба, лямблії, балантидії), протигрибкову активність. Де­котрі з них добре всмоктуються з шлунково-кишкового тракту (нітроксолін, інші - не всмоктуються). Виділяються оксохіноліни нирками, переважно в активному стані.

Препарати цього ряду застосовують як антисептичні і хіміотерапевтичні засоби.

Нітроксолін. Відмічається висока концентрація його в сечі. Ефек­тивний при стійкості мікрофлори до інших антибактеріальних засобів.

Хінозол має антисептичну, сперматоцидну дію. Відносно малоток­сичний. Застосовується для дезінфекції рук, спринцювання, промивання.

Дермозолон використовують зовнішньо при інфікованих екземах, виразках, грибкових ураженнях шкіри.

Інтетрикс володіє високою антибактеріальною активністю по відношенню до Гр⁺ та Гр" патогенної флори кишечника, а також виявляє протигрибкову та протиамебну дії.

Альдегіди та спирти Формальдегід і його розчини мають сильну протимікробну дію (бак­терицидну і спороцидну). Має дезодоруючу дію.

40% розчин формальдегіду (формалін) викликає зневоднення поверхне­вих шарів епідермісу шкіри, зменшує пітливість, гальмує процеси загни­вання.

Застосовується для зовнішньої дезінфекції як консервант органів і тка­нин, при пітливості.

Гексаметилентетрамін у кислому середовищі розпадається на формальдегід і аміак. Має антисептичну і протизапальну дії. Застосовується при захворюваннях сечовивідних шляхів.

ЛЬоформ - мильний розчин формальдегіду, що має дезінфікуючий і дезодоруючий ефект.

Спирт етиловий у концентрації до 70% зневоднює і коагулює білки. Ферменти (чинники агресії) теж денатурують і втрачають свої функції. Спирт порушує функції мембрани клітини. Вищі концентрації спирту менш ефективні, оскільки викликають ущільнення поверхневого шару епідермісу і перешкоджають проникненню спирту.

Детергенти

Детергенти - синтетичні речовини, які мають високу поверхневу активність. Усі детергенти мають хороші миючі властивості, піноутворюючу і емульгуючу дії завдяки поверхневій активності. До них відносяться мила і пральні порошки. Найбільші антисептичні властивості мають катіонні детергенти, до яких чутливі грампозитивні, грамнегативні бактерії, дріжджі, нитчасті гриби.

Церигель при нанесенні на шкіру утворює плівку. Застосовується для обробки рук медичного персоналу при підготовці до хірургічних операцій.

Етоній має бактеріостатичну, бактерицидну і детоксикуючу дії на стафілококовий токсин. Наділений місцевоанестезуючою активністю, сти­мулює загоєння ран. Застосовується зовнішньо при трофічних виразках, тріщинах сосків та прямої кишки, при виразках рогівки, кератитах, проме­невих ураженнях шкіри.

Мило зелене відноситься до аніонних детергентів. Має миючі і дезінфікуючі властивості. Входить до складу мазі Вількінсона. Застосову-

-441 -

ють для очищення шкіри, для приготування мильного спирту і мильно-карболового розчину.

Рокал має бактерицидну дію на Гр⁺ і Гр" бактерії, в тому числі стафілококи і стрептококи, стійкі до антибіотиків. Діє на грибки роду Can­dida. Володіє поверхневою активністю і дезодоруючими властивостями.

Декаметоксин за антимікробною дією близький до етонію. Засто-сувується при гнійних і грибкових ураженнях шкіри, гнійних кон'юнктивітах, тонзилітах, отитах та інших гнійних процесах. Препарат використовується у вигляді розчинів місцево та ендобронхіально.

Мірамістин наділений широким спектром антимікробної дії. Вико­ристовується в хірургічній, урологічній, гінекологічній практиці, отолярин-гології та стоматології.