Введение.
Лечебный массаж - терапевтический метод, известный с давних времен. Несмотря на то, что современная медицина и фармакология обладают широчайшими возможностями для лечения практически любых заболеваний, все же остается вероятность развития побочных эффектов. В то же время, имеет большой спектр показаний при минимальных ограничениях. Именно поэтому включается в комплекс терапии большинства заболеваний, а методика не теряет своей актуальности вот уже много лет.
Массаж оказывает непосредственное влияние на рецепторы, расположенные на поверхности человеческого тела, и на более глубокие структуры (мышцы, сосуды, внутренние органы). Правильно выбранная техника способствует усилению кровообращения и оттока лимфы из внутренних органов и тканей, стимулирует выброс в кровь биологически активных веществ, повышающих защитные силы организма. В зависимости от выявленного заболевания, стадии его развития и ряда других параметров подбирается кратность процедур лечебного массажа. Нередко уже после первого сеанса пациенты отмечают улучшение состояния, но в большинстве случаев все же необходима лечебная процедура по курсовой системе, что позволяет естественным защитным силам организма включиться в работу.
Вегетососудистая дистония. Применение лечебного массажа.
Вегетососудистая дистония — вазомоторное нарушение функционального характера, сопровождающееся дискоординированными реакциями в различных участках сосудистой системы.
Различают системные и регионарные вегетососудистые дистонии. Системные вегетососудистые, или нейроциркуляторные, дистонии протекают по гипер- и гипотензивному типу.
Первый тип характеризуется небольшими и преходящими подъемами артериального давления в пределах 140/90–160/95 мм рт. ст. и разнообразными нервно-вегетативными симптомами (эмоциональная лабильность, беспокойный сон, быстрая утомляемость, учащение и лабильность пульса, потливость, усиленный дермографизм и др.).
Второй тип дистонии протекает по гипотензивному типу (нейроциркуляторная астения).
Артериальная гипотензия характеризуется понижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., диастолического давления — ниже 60 мм рт. ст., отмечаются слабость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, склонность к ортостатическим реакциям, обморокам и др.
Регионарные вегетососудистые дистонии формируются под влиянием многообразных нервно-гуморальных механизмов. К числу регионарных вегетососудистых дистоний относят местные спазмы или расширения мышечных артерий, асимметрию артериального давления, кожной температуры и потоотделения, акроцианоз и другие ограниченные изменения окраски кожи, мигрень, синдром Рейно.
Массаж является эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии.
Задачи массажа: нормализация нервных процессов в ЦНС, окислительно-обменных процессов, сна, артериального давления, снятие головной боли и др.
Методика массажа.
При гипертензионном типе проводят массаж воротниковой области, живота, нижних конечностей, а также осуществляют воздействие на БАТ.
Исключают приемы: рубление, поколачивание.
Продолжительность массажа 10–15 мин. Курс 10–15 процедур.
При гипотензионном типе проводят общий массаж, включая приемы: поглаживание, разминание, вибрацию, потряхивание, а также элементы точечного массажа.
Продолжительность массажа 15–20 мин. Курс 10–20 процедур.
Приемы лечебного массажа спины.
Больной лежит на животе ногами к массирующему. Производят лечебный массаж длинных мышц спины в направлении вниз ладонной, а вверх тыльной поверхностью обеих рук.
Растирание спины при лечебном массаже производят обеими ладонями в направлении снизу вверх, по обеим сторонам позвоночника, следуя ходу длинных мышц спины.
Разминание при лечебном массаже производят на глубоких и обширных мышцах между большим пальцем и четырьмя остальными обеих рук, на плоских мышцах следует спиралеобразными движениями разминать по обеим сторонам позвоночника в направлении снизу вверх или тыльной стороной пальцев обеих рук по обеим сторонам позвоночника по ходу длинных мышц спины. Нужно избегать поколачивания в области почек при лечебном массаже спины.
Техника лечебного массажа головы.
Массирующему необходимо все движения проводить в направлении роста волос, держа пальцы как можно ближе к корням волос. Надо помнить, что направление волос почти совпадает с направлением лимфатических и кровеносных сосудов при лечебном массаже.
Рекомендуется перед лечебным массажем волосистой части головы произвести легкое круговое разминание лобной, височной и затылочной мышц с целью улучшения венозного кровообращения и лимфотока, после чего перейти к лечебному массажу шеи.
Техника общего массажа.
Общий лечебный массаж начинают с массажа рук и ног, затем переходят к массажу области живота и груди. После этого массируемый ложится на живот и массирующий приступает к массажу спины и всей задней поверхности тела. Обычно лечебный массаж производится обеими руками.
При лечебном массаже, массируемый должен свободно лежать на спине или на животе, ногами к массирующему. Весь процесс общего лечебного массажа длится 45-60 минут. Части тела массируют от 10 до 15 минут. Общий лечебный массаж как и все виды лечебного массажа следует начинать с поглаживания.
Правила, применяемые ко всем видам лечебного массажа:
На тех частях тела, где будет проводиться лечебный массаж обязательно должна быть чистая кожа, также должны быть чистые и руки массажиста.
На руках массирующего ногти обязательно должны быть коротко острижены, чтобы они не царапали тело при лечебном массаже.
Пациенту нужно принять такое положение, чтобы при лечебном массаже, ему было удобно, и все его мышцы (особенно массируемой части тела) находились в расслабленном состоянии.
Лечебный массаж проводится по голой коже, часто применяют смазывающие вещества, это может быть вазелиновое масло, крем для массажа, тальк.
При массировании во время лечебного массажа все без исключения движения рук должны проводиться параллельно направлению венозных и лимфатических сосудов, т.е. от пальцев ног к паху, и от пальцев рук к подмышечной области. Массирующий должен знать технику лечебного массажа всех видов, и противопоказания к применению лечебного массажа.
Эти правила лечебного массажа обязательно соблюдать при выполнении всех видов лечебного массажа.
Классический массаж.
Классический массаж начинается с воротниковой зоны и далее специалист спускается вниз по телу, соблюдая основное правило - по ходу лимфатических путей. Время воздействия в классическом массаже 5-10 минут, но его можно увеличить в зависимости от состояния пациента: его возраста, проблем со здоровьем, других индивидуальных особенностей. Курс лечения классическим массажем обычно составляет 12-15 процедур ежедневно. Дополнительные увлажняющие средства используются локально, по необходимости. Например, при классическом массаже лица и шеи их наносить не рекомендуется, так как это препятствует тонкому осязанию мимических морщин.
В классическом массаже принято выделять 5 основных групп используемых воздействий. Это поглаживание при классическом массаже, выжимание при классическом массаже, растирание при классическом массаже, вибрация при классическом массаже и разминание при классическом массаже. Указанные приемы классического массажа можно классифицировать в зависимости от интенсивности воздействия на среднеглубокие, глубокие и ударные. К первой группе относятся растирание, поглаживание и выжимание, ко второй - разминания. И, наконец вибрация - это ударная техника классического массажа.
Главное при проведении сеанса классического массажа - это чувство комфорта у массажируемого. Поэтому, приступая к практике классическим способом, стоит потренироваться на собственном теле. Для этого попробуйте все приемы массажа, описанные выше, на ноге. Так, вы не только определите необходимую силу воздействия, но и ощутите то, что будет чувствовать массажируемый. Что касается структуры сеанса классического массажа, то она должно определяться в первую очередь по ощущениям: начинайте с мягких и расслабляющих приемов, переходя на ударные и воздействия большей интенсивностью. Важную роль в классическом массаже играет и правильное выполнение приемов: бессистемность, неритмичность, грубость и торопливость не принесут желаемого результата. Процедура, отличающаяся такими качествами, может привести к перевозбуждению нервной системы, возникновению судорог, болевым ощущениям и раздражению коры головного мозга, и, как следствие, не только неприятному впечатлению от массажа, но и даже вреду состоянию здоровья организма.