Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Діагностика та Лікування Нейроретинопатії.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
21.07.2019
Размер:
125.44 Кб
Скачать

Лікування

Лікування синдрому сухого ока завжди індивідуально. Багато досягають полегшен-ня симптомів просто регулярно застосовуючи краплі штучної сльози. Деякі з цих продуктів рідкі і діють нетривало, інші - погустіше і залишаються на поверхні ока довше. Штучна сльоза без консервантів завжди більш краща, оскільки вона краще за все заспокоює очі і містить менше всього додаткових компонентів, які можуть дратувати. Уникайте крапель, які швидко знімають почервоніння очей. Вони домагаються цього звужуючи кон'юнктивальні судини, не володіють достатніми змочувальний властивостями і тільки посилюють проблему.

Інший підхід полягає в закритті отвору слізного канальця спеціальною пластиковою пробкою. Це зменшує втрату слізної рідини за рахунок скорочення природного її відтоку. Пробка може бути поставлена ​​на час, якщо вона зроблена з розсмоктується колагену, або на відносно постійне носіння, якщо виконана з силікону. Є також прості поради щодо зміни способу життя, допомагають впоратися з сухими очима. Наприклад, вживання 8-10 склянок рідини в день підтримає організм в добре гідратованому стані і прискорить видалення шлаків. Свідомо намагайтеся частіше моргати, особливо коли читаєте або дивитеся телевізор. Не тріть очі - це тільки посилює роздратування. Пам'ятайте, що лікування синдрому сухого ока важливо не тільки в плані досягнення хорошого самопочуття, але і для підтримки здоров'я рогівки.

  • Катаракта

Катаракта - часткове чи полне помутніння речовини або капсули кришталика, що приводить до зниження гостроти зору аж до повної його втрати.

  1. Стареча катаракта перевищує більше 90% всіх випадків.

  2. 52-62 року - 5% людей.

  3. 75-85 років - 46% мають значне зниження гостроти зору (0,6 і нижче).

  4. У 92% можна виявити початкові стадії катаракти.

Тактика розвивання

Стареча катаракта Процес розвивається поступово, тому традиційно пацієнт не усвідомлює, наскільки виражені патологічні зміни. На тлі сформованих звичок і навичок навіть значне помутніння кришталика сприймається як природне вікове ослаблення зору. Звідси потрібно буде ретельного роз'яснення пацієнтові його стану. Початкові етапи-застосування засобів, що уповільнюють прогресування пато-логічного процесу, іноді навіть переводять катаракту в стаціонарну стадію. Проте надалі практично завжди виникає потрібно будетсть хірургічного лікування (екстракція катаракти). При діабетичної катаракті медикаментозна протидіабетичних терапія дозволяє уповільнити розвиток процесу, однак при зниженні гостроти зору нижче 0,1 показано оперативне лікування. При гіпопаратиреозі-корекція метаболічних порушень (введення кальцію, продуктів гормонів щитовидної залози), при зниженні гостроти зору нижче 0,1-0,2 - оперативне лікування. Тактика при травматичній катаракті - оперативне лікування через 6-12міс надалі травми; відстрочка необхідна для загоєння пошкоджених тканин. Залежно від етіології захворювання (при цукровому діабеті - дієта № 9;

Хірургічне лікування Основне показання до хірургічного лікування - гострота зору нижче 0,1. Питання про імплантацію інтраокулярної лінзи вирішують індивідуально. Протипоказання Важкі соматичні захворювання (туберкульоз, колагенози, гормональні порушення, тяжкі форми цукрового діабету). Супутня патологія очей (вторинна некомпенсована глаукома, гемофтальм, рецидивуючі йрідоцікліти, ендофтальміт, відшарування сітківки). Післяопераційний догляд. Протягом 10-12 днів накладають пов'язку з кожний деньй перев'язкою Після зняття пов'язки 3-6 р / добу. інсталюють антибактеріальні, мидриатические ЛЗ, глюкокортикоїди. Шви знімають через 3-3,5 міс. Слід уникати підйому тяжкості, нахилів протягом декількох тижнів. Оптичну корекцію призначають через 2-3 міс. Лікарська терапія (тільки за призначенням офтальмолога). Для уповільнення розвитку катаракти (для поліпшення трофіки кришталика) - очні краплі: віта йоду рол Трифосу-фаденін, офтан катахром, вітафакол, тауфон, квінакс.