4. Гострий гепатит

5. Калькульозний холецистит

59. Хвора 27 р., вчитель молодших класів, скаржиться на часті випорожнення до 3-х разів на добу, кал “грудкуватий”, із значною кількістю слизу, біль в животі, що поступово зникає після дефекації, дратівливість. Шкіра блідо-жовтушного кольору. Ps-74 уд. за 1 хвилину, ритмічний, задовільних властивостей. АТ - 115/70 мм рт.ст. Живіт м’який, при пальпації помірно чутливий по ходу товстої кишки. Колонофіброскопія: функціональна диспепсія. Про яке захворювання слід думати?

1. - Синдром подразненої товстої кишки.

2. Хронічна невиразковий коліт

3. Хронічний ентерит.

4. Хвороба Крона.

5. Пухлина ректосигмоідного відділу.

60. Хворий 20 р. скаржиться на біль в епігастральній ділянці, слинотечу, нудоту, закрепи, печію. Біль з’являється через 2 год. після вживання їжі та води. Хворіє 1,5 року. Стан погіршився після екзаменаційної сесії. Загальний стан умовно задовільний. Живіт м’який, болючий в епігастрії та пілородуоденальній ділянці. Позитивні симптоми Менделя, Опенховського, Боаса. Про яке захворювання слід думати в першу чергу?

1. - Виразкова хвороба 12-палої кишки.

2. Хронічний некалькульозний холецистит.

3. Хронічний гепатит.

4. Хронічний панкреатит.

5. Гострий гастрит.

61. Хвора, 36 р., скаржиться на задишку, випадіння волосся, серцебиття. Об’єктивно: Ps 100 за 1 хв., систолічний шум над верхівкою, печінка та селезінка не збільшені. ЗАК: Ер-2,7х10¹²/л, Нв-84 г/л, КП-0,86, еоз.-2%, пал.-3%, сегм.-64%, лімф.-26%, мон.-5%, ШЗЕ-7 мм/год. Залізо сироватки крові – 5,3 ммоль/л. Діагноз ?

1. - Залізодефіцитна анемія

2. Сидероахрестична анемія

3. В12, фолієводефіцитна анемія

4. Аутоімунна гемолітична анемія

5. Апластична анемія

62. Хвора, 66 років, скаржиться на задишку, біль у кінчику язика, парестезії рук. Оперована з приводу шлункової кровотечі. Об’єктивно: сосочки язика згладжені, Ps – 100 за 1 хв., систолічний шум над верхівкою, печінка та селезінка не збільшена. Неврологічний статус: порушення чутливості. ЗАК: Ер-2,7х10¹²/л, Нв-84 г/л, КП-1,2, еоз.-2%, пал.-3%, сегм.-64%, лімф.-26%, мон.-5%, ШЗЕ-7 мм/год. Макроовалоцити. Залізо сироватки крові – 17,3 мкмоль/л. Діагноз ?

1. - В12, фолієводефіцитна анемія

2. Аутоімунна гемолітична анемія

3. Сидероахрестична анемія

4. Гіпопластична анемія

5. Анемія Мінковського – Шоффара

63. Хворий, 28 р., скаржиться на кволість, болі в кістках, часті ГРВІ, запаморочення. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових, біль в кістках. ЗАК: Ер-2,7х10¹²/л, Нв-80 г/л, КП – 0,9, ретикулоцити – 0,5, лей - 5х10⁹/л, еоз.-1%, баз.-3%, пал.-7%, сегм.-60%, лімф.-23%, мон.-2%, плазмоцити – 4, тромб.-280х10⁹/л, ШЗЕ-64 мм/год. Загальний білок крові-120 г/л, ЗАС: значна протеїнурія. Рентгенографія черепа: вогнища деструкції. Діагноз ?

1. - Мієломна хвороба

2. Хронічний лімфолейкоз

3. Гострий лімфолейкоз

4. Гострий мієлолейкоз

5. Лімфогранулематоз

64. Хворий П, 22 роки скаржиться на кашель з виділенням “іржавого” харкотиння, епізоди втрати свідомості, підвищення температури тіла до 40,1⁰С, задишку, біль в м’язах. Об’єктивно: ЧД - 36/хв.. Справа, нижче кута лопатки – тупий перкуторний звук, при аускультації - бронхіальне дихання, крепітація. Аналіз крові: Л-17,8*10⁹/л, ШЗЕ – 39 мм/год. Який діагноз є найбільш ймовірним?

1. - Пневмонія

2. Туберкульоз легені