Модуль 1

Больной, 60 лет.жалуется на снижение зрения, тошноту, головную боль. На правом глазу определяется застойная инъекция, отек век, мелкая передняя камера, расширенный зрачок, пальпаторно повышенное внутриглазное давление. Что является препаратом выбора для неотложной терапии?

1 % раствор атропина.

*1 % раствор пилокарпина гидрохлорида.

0, 25 % раствор дикаина.

30 % раствор альбуцида.

Витаминные капли.

#

У больного, 52 годов.тяжелый приступ экспираторной одышки, сопровождается тяжелым сухим кашлем с дистанционными хрипами, сердцебиением. Какой препарат наиболее целесообразно ввести для неотложной терапии?

Строфантин.

*Сальбутамол.

Лазолван.

Атровент.

#

Какованаиболеерациональная схема прима маалокса при обострении ЯБ 12-п кишки? Препарат следуетпринимать:

Непосредственно перед каждымприемом пищи и перед сном.

Непосредственнопослекаждогоприема пищи и перед сном.

Вовремяприема пищи и перед сном.

*Через 1,5 -2 часапослекаждогоприема пищи и перед сном.

В течение дня при болях и перед сном.

#

К одним из основных этиологических факторов острого пиелонефрита относится:

* Кишечная палочка

Переохлаждение

Препятствие оттоку мочи

Аденома простаты

Переутомление

#

Изменения в общих анализах крови и мочи, не характерные для острого пиелонефрита:

Пиурия

Бактериурия

Лейкоцитурия

Ускоренная СОЭ

* Гематурия

#

Изменения в общем анализе мочи и крови, наиболее характерные для острого гломерулонефрита:

Пиурия

Бактериурия

Лейкопения

Снижение СОЭ

* Гематурия

#

Самымдостовернымпризнакомхроническойпочечнойнедостаточностиявляется

повышениеуровнякалия в крови

повышениеартериальногодавления

* повышениеуровнякреатинина в крови

повышениесодержаниябелка в моче (протеинурия)

повышениесуточногодиурезавыше 3 л

#

Всасываемостьлекарственныхвеществ при нанесении на кожныепокровы у ребенкапервогогодажизни

не отличается от подростков до 17 лет

не отличается от взрослого

ниже, чем у взрослого

не имеетотличий от детейпервых 10 лет жизни

*выше, чем у взрослого

#

Общимиособенностямифармакокинетики НПВСявляютсянижеуказанные, кроме

*Способностьиндуцироватьметаболизм других лекарственныхвеществ в печени

Способностьингибироватьпочечныйклиеренсряда других лекарственныхпрепаратов

Хорошаявсасываемостьизжелудочно-кишечноготракта

Высокаястепеньсродства к белкамплазмы крови

Способностьвытеснятьизсвязи с белкомдругиепрепараты

#

Проконсультируйтеврача-терапевта, какоймеханизмбронхолитическогодействияхарактерен для сальбутамола?

Угнетениелипоксигеназы

Блокада лейкотриеновыхрецепторов

Угнетениефосфодиэстеразы

Блокада М-холинорецепторов

*Возбуждениебета2-адренорецепторов

#

Допоможіть вибрати молодому лікарю сечогінний препарат, що зберігає калій, для комплексної терапії гіпертонічної хвороби:

Фуросемід

Діхлотіазид

Этакрінова кислота

*Тріамтерен

Маніт

#

Вкажіть термін, яким позначають побічну дію ліків, що спричиняє вроджені аномалії.

*Тератогенна дія.

Мутагенна дія.

Ембріотоксична дія

0.

Канцерогенна дія.

Ульцирогенна дія.

#

Эссенциальнаяартериальнаягипертензия – этостойкоехроническоеповышение АД выше:

120/80 мм рт.ст

130/90 мм рт.ст

* 140/90 мм рт.ст

150/100 мм.рт.ст.

160/100 мм.рт.ст.

#

Изнижеприведенныхвыберитепрепараты для эрадикацииHelicobacterpylori:

*Амоксициллин

Сульфадимезин

Пенициллин

Цефалексин

Цефтриаксон

#

Для профилактикиобострениябронхиальнойастмынаиболеецелесообразнорекомендоватьпостоянныйприем:

Холинолитиков в ингаляциях

* Глюкокортикоидов в ингаляциях

Метилксантиноввнутрь.

Бета-агонистов в ингаляциях

Бета-блокаторов внутрь

#

Для профилактикиприступовзатрудненногодыхания при хроническомобструктивномзаболевании легких наиболеецелесообразнорекомендоватьпостоянныйприем:

Таблеток теопекавнутрь

* Атровента в ингаляциях

Лазольванавнутрь

Преднизолонавнутрь

Интала в ингаляциях

#

Спиропент (кленбутерол) в видесиропа для детейрекомендуют:

Для купированияприступовудушья

Для профилактикиприступовудушья

* Для купирования и профилактикиприступовудушья

В качествеотхаркивающегосредства

В качествепротивокашлевогосредства

#

Чтоозначаеттермин «рефрактерность к препарату»?:

Снижениевеличины и продолжительностиэффекта при длительномприменении

*Исходнаянечувствительность к препарату

Обычныйэффектпрепарата при приемеоченьбольших доз

Обычныйэффектпрепарата при приемемалых доз

Снижениеэффекта при суточномприменении

#

Указатьнаиболеерекомендованныйдиуретик при гипертензивномкризе:

Спиронолактон

Диакарб

Верошпирон

Амилорид

*Фуросемид

#

Для купированияприступабронхиальнойастмыоптимальным ЛС является:

Интал

Эфедрин

Теопек

* Сальбутамол

Беродуал

#

При синдроме «острого живота» у больного показана следующаядоврачебнаяпомощь:

Введение анальгетиков

Введение спазмолитиков

Введение спазмолитиков и анальгетиков

Анальгетики и спазмолитики не показаны

* Ничего из выше перечисленных.

#

Отметьте препарат, обладающийпротивовоспалительным, противошоковым, противоаллергическим и иммунодепрессивнымдействием:

* Преднизолон

Адреналин

Глюконаткальция

Астемизол

Интал

#

Укажите препарат, показанием к применениюкоторогоявляетсямучительныйсухой кашель при заболеваниях легких, бронхов и верхнихдыхательных путей:

Мукалтин

Бромгексин

Лазолван

Йодистыйкалий

*Либексин

#

Дайте консультациюврачу, чемотличается препарат амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) от препаратаамоксициллин:

Лучшепроникает в органыбронхо-легочнойсистемы

Менеетоксичный

*Шире спектр действия – действует на штаммы, которыевырабатываютбета-лактамазу

Лучшепроникают в органы ЖКТ

Менеетератогенный

#

Указатьосновноенаправлениефармакотерапиитуберкулеза:

Влияние на бета-гемолитическийстрептококкгруппы А

Влияние на пневмококк

* Влияние на микобактерии

Влияние на хеликобактернуюинфекцию

Влияние на кишечнуюпалочку

#

Отметитьранний признак острого пиелонефрита:

Отеки на лице

Отекиголеней

Асцит

* Боли в областипоясницы

Дизурия

#

Отметитьранний признак острого гломерулонефрита:

* Отеки на лице

Отекиголеней

Асцит

Лихорадка

Дизурия

#

Отметитьранний признак измененияанализа мочи при остромпиелонефрите:

Гематурия

Цилиндрурия

Протеинурия

Глюкозурия

*Пиурия

#

Отметитьранний признак измененияанализа мочи при остромгломерулонефрите:

Полиурия

Лейкоцитурия

*Протеинурия

Глюкозурия

Пиурия

#

Основнойпатогенетическиймеханизм острого гломерулонефрита:

Развитиеаутоиммунноговоспалениясиновиальнойоболочки

Развитиеаутоиммунноговоспалениямиокарда

Развитиеаутоиммунноговоспалениягепатоцита

*Развитиеаутоиммунноговоспаленияклубочков

Развитиеаутоиммунноговоспалениястенкибронхов

#

Основнойэтиологический фактор острого пиелонефрита:

* кишечнаяпалочка

энтерококк

протей

стафилококк

синегнойнаяпалочка

#

Отметитьсубъективный симптом острого пиелонефрита:

Лихорадка

Лейкоцитурия

* Недомогание

Ускоренная СОЭ

Боли в пояснице

#

Отметитьсубъективный симптом острого гломерулонефрита:

Протеинурия

Повышение АД

Макрогематурия

Цилиндрурия

*Дизурия

#

Отметитьобъективный симптом острого гломерулонефрита:

* Отекиверхнихвек

Дизурия

Недомогание

Слабость

Боли в затылочнойобласти

#

Отметитьобъективный симптом острого пиелонефрита:

Отекиверхнихвек

Дизурия

Недомогание

*Лейкоцитурия

Макрогематурия

#

Критериемобъективнойоценкидействиягипотензивнойтерапииявляется:

Определениеуровнябилирубина.

Суточныйдиурез.

ЭКГ.

* Суточноемониторирование АД.

Определениеуровнякреатинина в крови.

#

Ферментныепрепараты, гормоныотносятся к средствам:

Этиотропнойтерапии.

Патогенетическойтерапии.

.*Заместительной

Профилактической.

Симптоматической.

#

Кумуляциянаблюдается при использовании:

бета-адреноблокаторов.

Нитратов.

*Сердечныхгликозидов

Диуретиков.

Антагонистовкальция.

#

Побочныереакции при приеменифедипинасвязаны с :

Диуретическимдействием.

Антиаритмогенным.

*Периферическойвазодилятацией.

Снижениемагрегациитромбоцитов.

Бронходилатацией.

#

Фактором, влияющим на распределениелекарственныхсредствявляется:

Путь введения ЛВ.

Доза ЛВ.

.Моторика ЖКТ.

* .Растворимость ЛВ в липидах.

Количествопотребляемойжидкости.

#

Анестезирующеесредство, котороечащевсегоприменяется в офтальмологии:

* Дикаин.

Новокаин.

Лидокаин.

Ультракаин.

Ксикаин.

#

Препарат противопоказан при глаукоме:

* Атропинагидрохлорид.

Пилокарпинагидрохлорид.

Карбахолин.

Ацеклидин.

Физостигмин.

#

Наиболеечастоеосложнениеангин:

*Ревматизм.

Хроническийбронхит.

.Гайморит.

Остеомиелит.

Пневмония.

#

Заболевание, характеризующеесяслуховестибулярнымирасстройствами, обусловленнымипоражениемвнутреннего уха:

*БолезньМеньера.

Отит.

.Менингит.

Панкреатит.

Ларингит.

#

Средство для лечения острого ринита?

*Нафтизин.

Димедрол.

Парацетамол.

Пиносол.

Все вышеперечисленное.

#

Препарат выбора для лечениятуберкулеза:

Изониазид.

Фталазол.

Левамизол.

Метронидазол.

Бутамид.

#

Какойизданныхпрепаратовпротивопоказан при бронхиальнойастме:

*Анаприллин.

Лоратадин.

Изадрин.

Сальбутамол.

Эуфиллин.

#

Больнойдлительноевремяпринималацетилсалициловую кислоту для лечениябронхита, в связи с чем у него появились кровоизлияния. С какимдействиемпрепаратасвязанаданнаяпатология:

Антикоагулянтным.

Противовоспалительным.

Действием, связанным с ионамикальция.

Панкреатотоксическим.

* Повышеннойпроницаемостьюкапилляров.

#

Какаягруппабактерий абсолютно не чувствительна к полусинтетическимпенициллинам (амоксициллин)?

Клостридии

* Спирохеты

Сальмонелы

Стафилококки

Псевдомонады

#

Какойизприведенныхпрепаратовотносится к группекарбоксипенициллинов?

*Тикарциллин

Амоксициллин

Оксациллин

Ампициллин

Феноксиметилпенициллин

#

Какаягруппабактерий абсолютно не чувствительна к цефалоспоринам 1-го поколения?

Клебсиелы

Шигелы

Эшерихии

*Энтеробактер

Спирохеты

#

Какойизприведенныхантибиотиковобладаетнаиболее широким антибактериальнымпрофилем?

Амоксициллин

Кларитромицин

Ципрофлоксацин

Эритромицин

*Меропенем

#

Какойизмакролидоввходит в стандартыэрадикационнойтерапииинфекцииHelicobacterpylori?

Азитромицин

*Кларитромицин

Рокситромицин

Эритромицин

Спиромицин

#

Назовитенежелательныйэффект не характерный для аминогликозидов?

Ототоксичность

Нефротоксичность

Нервно-мышечный блок

*Антабусоподобноедействие

Аллергическиереакции

#

Какой препарат относится к сульфаниламидамсверхдлительногодействия?

стрептоцид

сульфадиметоксин

норсульфазол

* сульфален

сульфаметоксазол

#

Сочетаниекакихкомпонентовиспользуется в препаратеБисептол (ко-тримоксазол)

триметоприм+сульфадимезин

триметоприм+сульфамеразин

*сульфаметоксазол+триметоприм

сульфаметрол+триметопри

метронидазол+триметоприм

#

До вас звернувся хворий за інформацією про особливості застосування аспірину при нестабільній стенокардії. Яке з наведених положень є найбільш вірним?

Аспірин доцільно приймати по 0,5 г три рази на добу

Застосування аспірину після їжі не дає можливості повністю запобігти розвитку диспепсичних розладів

Аспірин слід вживати у формі таблеток, які попередньо розчиняють у воді

*Аспірин застосовують з метою пригнічення процесу гемокоагуляції

Аспірин не слід приймати хворим, які перенесли інфаркт міокарду

#

До аптеки звернувся громадянин з рецептом на розчин атропіну сульфату в очних краплях. Проте в аптеці цього препарату не виявилося. Який з наведених нижче засобів можна було б запропонувати хворому для діагностичних цілей замість відсутнього препарату?

Ацеклідин

Прозерин

0

Фосфакол

Карбахолін

*Платифілін

#

Хворому з гострим ринітом призначили у вигляді крапель для носа ефедрин. В результаті частого закапування (через кожні 20-30 хв) позитивний ефект різко знизився внаслідок розвитку тахіфілаксії. В чому полягає механізм її виникнення?

Блокада рецепторів

Адаптація циторецепторів

Індукція мікросомальних ферментів печінки

*Виснаження медіатора, через який діє ефедрин

0

Посилення екскреції препарату

#

У хворого зупинилося серце внаслідок травми грудної клітки. Який із перерахованих препаратів вводять в порожнину лівого шлуночка з наступним масажем серця?

Норадреналін

*Адреналін

Мезатон

Ізадрин

Ефедрин

#

Відпускаючи хворому антибіотики групи тетрацикліну для вживання перорально, слід попередити хворого про те, що не можна приймати препарат з молочними продуктами, тому, що вони:

*Утворюють важкорозчинні комплекси з іонами кальцію

Викликають розлади травлення

Пригнічують всмоктування тетрациклінів

Посилюють токсичні ефекти тетрациклінів

Руйнують конденсовану чотирициклічну систему, яка лежить в основі молекули тетрациклінів

#

Знаючи, що препарат, який пацієнт отримав у аптеці йому доведеться приймати тривалий час, він запитав провізора про можливі наслідки повторного введення ліків:

*Кумуляція

Потенціювання

Сенсибілізація

Ідіосинкразія

Звикання

#

Під час прийому у стоматолога з приводу гострого пульпіту у хворого розвинувся коллапс з різким падінням артеріального тиску і втратою свідомості. Який засіб можна використати для виведення його із колапсу?

*Аналептик кордіамін

Серцевий глікозид строфантін

Бета-адреноблокатор анаприлін

Антиангінальний препарат нітрогліцерин

Транквілізатор седуксен

#

Больному гипертонической болезнью с усиленной активностью ренин-ангиотензинной системы необходимо назначить лечение. Какое из перечисленных веществ может понижать концентрацию ангиотензина ІІ?

Гидрохлоротиазид

Лозартан

Метопролол