- •1.История развития представлений о соотношении души и тела (предпосылки возникновения психосоматики).
- •2.Предмет, объект, задачи клинической психологии.
- •3.Структура клинической (медицинской) психологии (модель к.Е. Платонова). Методы клинической психологии.
- •4.Определение и критерии здоровья по воз. Психологическая характеристика понятий «соматическое здоровье», «болезнь», «больной».
- •5. Основные направления практической деятельности клинического психолога: психологическая диагностика, экспертиза (перечислить и описать их виды), психологическая коррекция, реабилитация больных.
- •2. Болезнь как семиотическая система (Тхостов Александр Шамилиевич)
- •3. Реакция личности на болезнь (по Личко Андрею Евгеньевичу).
- •4. Типы соматогнозий и методика их изучения.
- •Психологическая характеристика больного на стадии начала и разгара болезни.
- •3. Психологическое содержание исхода болезни: умирание, смерть
- •4.Организация психологической помощи родственникам умирающих больных.
- •1. Психофизиологические механизмы психосоматических заболеваний. Концепции стресса.
- •2.Принципы психосоматического подхода ф. Александера.
- •3.Психоаналитическая трактовка психосоматических заболеваний.
- •4.Биоэнергетический подход в трактовке психосоматических заболеваний.
- •5.Логотерапия психосоматических нарушений по в. Франклу.
- •6. Концепция алекситимии. Гуманистический подход к трактовке психосоматических заболеваний.
- •1. Коммуникативная компетентность врача. Психологические характеристики, формирующие и снижающие ее.
- •2. Этапы диагностического процесса. Понятие госпитализма.
- •3. Основные модели построения взаимоотношений врач (психолог) - больной. Понятие ятрогении.
- •4. Психологические требования к личности врача.
- •5. Построение взаимоотношений с пациентами в разных психотерапевтических школах
- •1. Психосоматика пищевого поведения. Образ телесного «я» в структуре пограничной личности у лиц с пищевыми аддикциями.
- •2. Психология больных кожными заболеваниями.
- •3. Психология больных с эндокринными нарушениями.
- •4. Психология женщин с гинекологическими заболеваниями.
- •5. Психология инфекционных больных
- •6. Психология больных с почечными и печеночными заболеваниями.
- •7. Психология больных с хирургической патологией.
- •3.Психология онкологических больных.
- •Психология больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- •5. Психология больных с заболеваниями органов дыхания.
- •6. Психология больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
3.Психология онкологических больных.
В качестве «психологических канцерогенов» описаны различные травмирующие жизненные события, трудности, связанные с утратой объекта, алекситимия, неумение выйти из конфликта, длительно существующее состояние безнадежности, подавленности, отчаяния.
Фазы в отношении к заболеванию у раковых больных:
– шок от сознания близкой смерти;
– отречение;
– депрессия;
– раздражительность;
– примирение.
У женщин с предрасположенностью к раку молочной железы описывается неспособность проявлять свои чувства и изливать свой гнев; отмечается сниженная способность к фантазированию, признаки, указывающие на разочарование, пустоту и чувство отделенности от других людей.
-
Психология больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Нарушения сердечного ритма - чаще всего приступы бывают спровоцированы ситуационными факторами и конфликтами, внутренним напряжением и кумуляцией аффекта. Среди личностных особенностей на первый план выступает склонность контролировать свои чувства, подавлять их, рассматривать их проявление как слабость.
Эссенциальная гипертензия - артериальная гипертензия начинается тогда, когда человек пребывает в ситуации хронического напряженного ожидания. Типичные высказывания гипертоников: «Я должен быть готов ко всему», «Я такой, что принимаю на себя все трудности», «Я готов на все». Провоцирующими ситуациями бывают длительные состояния страха, нехватка времени, нарастающее напряжение; ситуации, когда возможность разрядки враждебности и агрессивности невозможна из- за торможения или щепетильности.
Ишемическая болезнь сердца
В центре внимания психологов находилось поведение личности, которое описали как поведение типа «А». Поведение типа «А» имеет и визуально фиксируемые характеристики: торопливая, эмоционально насыщенная речь, напряженность мышц лица и рук, специфическая «неудобная» поза. Такие люди совершенно не переносят ожидания, в разговоре перебивают собеседника; наблюдая за чьей-то работой, они испытывают желание сделать все самим. Характерная привычка – быстрая еда. Наряду с описанием поведения типа «А» выделен и другой поведенческий тип, противоположный типу «А» по всем вышеперечисленным параметрам, – так называемое поведение типа «Б».
Аналогичный тип личности описала Ф. Данбар как личностный профиль коронарных заболеваний («коронарная личность»): упорное желание работать, стремление достичь вершин в профессии, значимого социального положения, склонность к перенапряжению.
5. Психология больных с заболеваниями органов дыхания.
Гипервентиляционный приступ характеризуется страхом, ощущением удушья при форсированном глубоком дыхании с чувством нехватки воздуха, неприятными ощущениями в руках, лице. Дыхание с беспокойной гипервентиляцией является специфическим проявлением страха.
Бронхиальная астма - больные ничего не хотят делать, стремятся снять с себя всю ответственность.
Астму вызывают актуальные моменты, воскрешающие инфантильную ситуацию с матерью, которую ребенок амбивалентно желает и побаивается. Психодинамическая теория Ф. Александера исходит из того, что основной конфликт у пациентов с бронхиальной астмой сосредоточен вокруг внутренних импульсов, угрожающих привязанности к матери или замещающему ее человеку. Враждебные импульсы, направленные против объекта любви, также могут угрожать отношению зависимости и вызывать приступ, впрочем как любое усилие в направлении независимого поведения. Другой вариант взаимоотношений – матери детей-астматиков слишком рано приучали своих детей к независимости. Подталкивая ребенка к пока еще неприемлемой независимости, они достигают противоположного: результатом является неуверенность ребенка и зависимая прилипчивость.