1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подстелить под таз пациента впитывающую пелёнку или клеёнку и пелёнку.

3. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине или полусидя с разведёнными и согнутыми в коленях ногами.

4. Надеть перчатки. Произвести гигиеническую обработку наружного отверстия уретры и промежности. Снять перчатки и сбросить их в дезинфицирующий раствор.

5. Вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Надеть стерильные перчатки.

6. Обернуть половой член стерильными салфетками.

7. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.

8. Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе – держать её правой рукой. Указательным и большим пальцем левой руки сдавить головку полового члена, чтобы раскрыть наружное отверстие мочеиспускательного канала.

9. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упа-ковки: держать его правой рукой на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия стерильным пинцетом. Наружный конец катетера держать IV-V пальцами (петля вверх).

Выполнение процедуры:

1. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином.

2. Продвигать катетер в уретру, перехватывая пинцетом, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.

Примечание: в том случае, если при продвижении катетера появляется

непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.

3. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора.

Примечание: если моча не появилась, попытаться ввести жидкость через

катетер, чтобы убедиться в его правильном местонахожде-

нии, прежде чем заполнить баллон.

Окончание процедуры:

1. Возвратить на место крайнюю плоть. Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприёмник). Прикрепить трубку Фолея пластырем к бедру.

2. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и ёмкость для сбора мочи, не имеют перегибов.

3. Сбросить салфетки в дезинфицирующий раствор, снять перчатки, сбросить в дезинфицирующий раствор.

4. Записать реакцию пациента на процедуру.

Примечание: если не удается провести эластичный катетер, применяют

металлический. Жесткий катетер вводит врач.

Опорожнение мочевого дренажного мешка

Оснащение:

1. Перчатки;

2. мерная ёмкость для сбора и измерения количества мочи;

3. тампон со спиртом;

4. ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Подготовка к процедуре:

1. Надеть перчатки.

2. Поместить мерную ёмкость под отводной трубкой дренажного мешка.

Выполнение процедуры:

1. Освободить отводную трубку из держателя, открыть зажим трубки, слить мочу в мерную ёмкость.

Примечание: отводная трубка не должна прикасаться к стенкам мерной

ёмкости или пола.

2. Закрыть зажим. Протереть конец отводной трубки тампоном со спиртом. Закрепить отводную трубку в держателе.

Окончание процедуры:

1. Снять перчатки и погрузить их в дезинфицирующий раствор.

2. Убедиться, что трубки соединяющие катетер и дренажный мешок не перегнуты.

3. Доложить врачу и сделать запись о количестве мочи, времени её измерения, цвете, запахе и прозрачности мочи.

Смена мочеприёмника

Идеальным местом для смены мочеприёмника является ванная комната, где есть тёплая вода.

Оснащение:

1. новый мочеприёмник;

2. резиновая трубка;

3. бумажные или марлевые салфетки;

4. бумажный или целлофановый пакет для использованного мочеприёмника.

Подготовка к процедуре:

1. Объяснить ход предстоящей процедуры.

2. Подготовить чистый мочеприёмник.

3. Вымыть руки и одеть перчатки.

Выполнение процедуры:

1. Отделить трубку мочеприёмника от катетера (дренажа).

2. Слить мочу из использованного мочеприёмника, положите его в целлофа-новый пакет.

3. Соединить чистый мочеприёмник с дренажем.

Окончание процедуры:

1. Положить использованный мочеприёмник в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

2. Снять перчатки и положить их в дезинфицирующий раствор, затем утилизировать.

3. Вымыть и осушить руки.

Для устранения запаха мочи необходимо порекомендовать:

1. при смене мочеприёмника предварительно налить туда немного (50 мл) 0,1 % раствора фурацилина 1:5000;

2. использовать дезодоранты;

3. соблюдать диету;

4. проветривать помещение;

5. менять мочеприёмник по мере необходимости.