Иммунитет_________________________________________________________________

Лабораторная диагностика______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Неспецифическая профилактика (мероприятия)_________________________________________________________________________________________________________________________________________

Специфическая профилактика (препараты)___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение (препараты)________________________________________________________

Подпись преподавателя_________________________________________________________

ЗАНЯТИЕ № 11

Кровяные вирусные инфекции. Лабораторная диагностика ВИЧ- инфекции.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1 .Изучить биологические свойства возбудителя ВИЧ- инфекции.

2.Изучить принципы вирусологической диагностики СПИДа.

3.Научиться правильно подбирать антимикробные препараты.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1 .Характеристику биологических свойств возбудителя. 2.Основные симптомы заболевания.

3.Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость, иммунитет, механизм передачи

инфекции.

4.Принципы лабораторной диагностики.

5.Основы профилактики. Препараты для диагностики, лечения, и профилактики.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• составлять алгоритм лабораторного обследования больного;

• проводить учет и интерпретировать результаты вирусологических исследований с целью диагностики ВИЧ- инфекций;

• классифицировать препараты в соответствии с их назначением.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

• о правилах забора материала для исследования;

• об антигенной структуре возбудителя;

• о ПЦР и иммуноблотинге

Работа №1. Строение ВИЧ

Цель: Зарисовать. Сделать вывод.

Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 2. Серологическая диагностика ВИЧ инфекции.

Теоретическая справка

Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции

Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции проводится на основании комплексного обследования больного: клинического, выявление специфических антител в крови, выделение вируса из исследуемого материала путем заражения культур клеток (Т-хелперов), идентификации вирусных антигенов с помощью иммуноблотинга, по обратнотранскриптазной активности, выявлению провируса в инфицированных клетках, по состоянию иммунной системы организма.

Способность вируса поражать клетки, имеющие СД-4 рецептор, позволяет проводить косвенную диагностику СПИДа на основании иммунного статуса организма. В здоровом организме имеется постоянное соотношение между рецепторами клеток СД 4 И СД 8. Этот показатель у здорового человека составляет 2,0 и более. Диагностическое, и особенно, прогностическое значение имеет показатель количество Th в 1 мл крови больного СПИДом и соотношение Th/Ts.

Если отношение Th/Ts равно 2 и более то человек здоров. При снижении этого показателя до 0,5-легкое течение болезни и возможны оппортунистические инфекции, то есть заболевание, указывающее на наличие ВИЧ инфекции. При значении Th/Ts от 0,2 до 0,5- регистрируется средней степени тяжести заболевание. Снижение этого показателя до 0,2 и ниже- наблюдается тяжелое течение болезни.

Зависимость между Th в крови больного и процентов выраженности больных СПИДом представлена в таблице 2.

Таблица 1

Зависимость между количеством Th в 1 мл крови больного и процентов выраженности больных СПИДом

Проценты выживаемости больных СПИДом	Количество Th в 1 мл. крови
Здоровый человек	800
90%	Более 300
50-60%	100-300
20%	Менее 100

При СПИДе высокую чувствительность и специфичность имеют гибридизационные тесты с использованием вирусоспецифических нуклеиновых зондов. Они позволяют выявить до 1 вирусной частицы в 10 мл крови больного или инфицированного человека.